Phekolo ea disk herniated (lumbosacral mokokotlo). Ho buuoa ho tlosa disk herniated

Mathata le lesapo la mokokotlo oa batho ba bangata ba amehang. Ba bang ba sebetsa ka thata ho ntshetsa pele boemo kang intervertebral hernia la mokokotlo lumbosacral.

ha e le eng?

Herniated disk e atisa ho bitsoa boemo bo boholo ho eo ho eona ho ke displacement ea disk intervertebral ea lesapo la mokokotlo sefofane. Hangata ka ho fetisisa, boemo ena ho bakoa ke moroalo oa ka tsela e feteletseng ka mokokotlo.

Le bothata ba ho lefu lena le boholo ba banna ba pakeng tsa lilemo tse lilemo tse 20 ho ea ho 50.

Ditiragalo tsa lefu lena e ka bang 100 Maemong a ka 100,000 baahi ka selemo.

Boholo ba hernias ya data etsahala ka lebaka la ho overload 'meleng oa lesapo la mokokotlo ka lebaka la mosebetsi o boima. Mohlomong u ka sithabetsang hernia mora re buoa ka mokokotlo kapa ka lebaka la ho hlōloa ho. Seoelo, empa ho na le congenital lesapo la mokokotlo hernia.

batho ba hōlileng li tsejoa maemo a ho hernia ka semelo sa bofokoli fisioloji tsa ligaments la mokokotlo.

Ho ata ka ho fetisisa nang le intervertebral hernia la mokokotlo lumbosacral, hobane thekeng ho ea ke sebaka ho fetisisa ba tlokotsing bakeng sa ntshetsopele ya lefu lena.

The pathogenesis tsa herniation

Tlas'a tšusumetso ea e-ba moroalo phahameng ka mokokotlo, ho na le ke compression butle-butle ea disk intervertebral. Ka lebaka la sena, hangata ka ho fetisisa e le hlaha otlile tiske ntle mophethong (ntle annulus fibrosus), e leng le hlaha ka mor'a hore intervertebral dikahare disk khumo ho ka ntle.

Hlaha khubung pulposus ka 'na jarisa e le ka hare la kanale lesapo la mokokotlo, le ka lehlakoreng la eona. Tabeng ea pele e develops pinching ea thapo lesapo la mokokotlo, tseo ho ka etsa hore liphello tse etsolloa. Tabeng ea bobeli e ka hlahisa lefu radicular ka lebaka la ho compression ea methapo hlahella ho tloha khoele lesapo la mokokotlo. Sebakeng sa compression aseptic ruruha develops, ho na le ho ruruha ya dinama tse nyenyane tse e potolohileng, e leng ka ho eketsehileng mpefala boemo boo.

Ka lebaka leo, ka disk herniated e tšoauoa ka matšoao a lefu radicular (bohloko, tahlehelo kutlo le leoto mosebetsi). Ha nako e ntse, le tsamaiso litsebeng ka lenaneng la lesapo la mokokotlo.

E le ka bonoa, e leng sebaka seo ho sona hangata ka ho fetisisa le hlaha intervertebral hernia - lumbosacral. Kalafo lokela ho tsamaisoa ka potlako, hang ha e fumanoa lenyele disk.

kalafo

Leha ho le joalo, o lokela ho hang-hang qala ho phekoloa ka disk herniated. Lumbosacral mokokotlo o etsa mosebetsi oa bohlokoa oa sehlopha - ho leka-lekana tokiso le overlying mele lokileng. Le tsoelo-pele ea ka hernia tikolohong eo lumbar ho phetha mosebetsi ona e ba thata ho feta ka lebaka la bohloko e matla hore develops ka compression methapo ea kutlo. Boemo mpefala tšohanyetso ipiletsa ho lingaka.

Ha matšoao a pele lokela ho hang-hang qala ho phekoloa ka disk herniated. Lumbosacral mokokotlo sa arabele hantle ho mekhoa bao e seng diokobatsi tse kang tšebeliso ea materase masapo, sililoa, tshebediso ya compresses batang. Mekhoa ena e na le dikamano feela bontshang matshwao (ho bebofatsa boemo ba mokuli) le feela ka nako e itseng e le ho qoba mathata ya hernia e ka sebelisoa. Ha boemo ba exacerbating ho hotle ho hang-hang ho etsa kopano ho boloetse ba methapo e.

meriana

Haeba, leha ho le joalo, o ile a ba le hernia intervertebral, kamoo ho ka tšoara eona, kahoo ba se ke ba ntša kotsi 'meleng oa hao? Bakeng sa morero ona,-ba khahlanong le a hlabang lithethefatsi ho tswa ho sehlopha sa baemeli ba batho bao e seng steroidal. The ditlotso ho fetisisa ho pharaletseng a sebelisa, baengele le litlolo tse itlotsang. Ka sebopeho sa bona ho na le hangata "Diclofenac" ( "Rumakar", "Dikloberl"), "Indomethacin" ( "indomethacin", "Rumatsid"). Ea mahloriso ya lithethefatsi ka mehaho ena e dumella hula bohloko e matla le ho ruruha (empa ho fumana lethal dose e tšoanang ea lithethefatsi ka hare a ke ke a ba le phello li lakalitseng, hammoho le kenya letsoho hore ho ho hōla ha liso gastric le 12 duodenal seso).

Mohlomong e le motsoako oa batho bao e seng steroidal lithethefatsi-ba khahlanong le a hlabang le glucocorticoids.

Glucocorticoids ba khethiloe ka molomo kapa a entoe bakeng sa katleho e potlakang ya sebediswa. Used lithethefatsi tse kang "Prednisolone" le "Dexamethasone". glucocorticoid kalafo lokela ho bewa feela ka mor'a ho hlōleha ha NSAIDs, e le nako e telele ho sebelisoa ha corticosteroids lematsa 'mele ho feta ntle.

phekolo 'meleng ea ho phekola ba hernias la mokokotlo

The maqhubu bobeli phahameng ka ho fetisisa tsa tšebeliso e ea physiotherapy herniated discs. Lumbosacral mokokotlo ke e 'ngoe ea likarolo tse ngata ho fihlella ea tsamaiso ea musculoskeletal bakeng sa tshebediso ya disebediswa tsa ho fapa-fapaneng.

Ho ea ka litsebi tse ngata, ea physiotherapy ka 'na kenya letsoho hore ho ho feta ka potlako ho hlaphoheloa ho feta le meriana.

Ho phekola hona joale atlehang ka ho fetisisa bakeng sa hernias intervertebral ke ho sebelisa li-electrode multifunctional. Motheo oa mokhoa ona - o tlang kenella bohloko litakatso tsa ka maqhubu radiofrequency.

Ya mekhoa feta tsebahalang sebediswang ka mehla electrophoresis le analgesics, libaka tsa ho tola medicated, phekolo tham mong bang laser. Electrophoresis le phonophoresis lumella ho fana ka lithethefatsi ka ho toba ka lenaneng la lesapo la mokokotlo. phello ea hangata bonahalang se ka mor'a phekolo e tse seng kae.

Phomotse hlapa chesang maemong a mang a ka kenya letsoho hore ho itlelang feela reposition tsa hernia sebakeng.

Haeba ho na le ho senyeha, ho sa tsotellehe boiteko ba tsoelang pele, kahoo rarahaneng lefu intervertebral hernia. Kamoo re lokelang ho tšoara e le boemong boo?

Ho buoa kalafo ya hernia intervertebral

Le katleho ha ea phekolo mekhoa e tloaetsoeng e sebediswa kapa ha e matla le matšoao a methapo ea kutlo (shoele litho ea maoto le matsoho, ho ntša metsi le defecation maloetse, paresis, paresthesia, bohloko e matla, bohloko ka khutlela holim 'a maoto le matsoho e ka tlaase) e lokela ho qala hang-hang ho buoa.

Bontšang bakeng sa kalafo a hlobaetsang ea thapo lesapo la mokokotlo li pinching, likepe compression ea fetang haufi le moo.

kalafo e ka go tlhaolega etsoa mafapheng khethehileng ho buoa (hangata ka ho fetisisa ka neurosurgery).

Har'a mekhoa e sebelisoang ea phekolo ke lihlopha tse peli tse khōlō - endoscopic ho buuoa le tloaelehileng microsurgery.

Ho itšetlehile ka joang le lefu lena le hlaha, fumana hore na maqiti a ya ho fihlella online.

Phekolo hakaalo phethile tlas'a thethebatso kakaretso le ka tšehetso ea mesebetsi ea motheo ea bohlokoa.

microsurgical tloswa

Pele ho qaloa ho microscopes ikatisetsa bongaka, ha ho 'nile ha bontšoa kalafo ho buoa tsa discs herniated, lumbar-sacral lesapo la mokokotlo li atisa ho tlas'a mathata a fapa-fapaneng ka nako postoperative (abscess, iphetang). Phetoho e khōlō ea sebele ke ho sebelisa le disebediswa tse Optical ka kalafo ya hernias. Sena se fokolitse boholo ba ho fihlella ka potlako, eo haholo fokotswa ditiragalo tsa mathata a ntseng li hōla moruong.

Maemong a mangata, herniation tsa sacral intervertebral tlosoa ka karolo e nyenyane haholo (e neng e tšoaretsoe laminectomy). Tlas'a magnification phahameng eba ho khoneha ho bonolo tlosa protrusion hernial ntle senya le haufi lisele ka sehloohong.

Activating mokuli qala letsatsi le hlahlamang. Bakeng sa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi ho ba le mamello e lumelloa ka mor'a matsatsi a 10, 'me khoeli hamorao e ka' na ea lokela ho etsa mosebetsi o boima pukwanana kantle ho kotsi la mathata.

opereishene endoscopic

tshebetso tsena ho tlosa disk herniated ke mokhoa batlang e le ncha ka neurosurgery. hangata ho feta ke di tshwarwa ka e posterolateral mokgwathupelo endoscopic. Menyetla ya mekhoa ena ke tshireletso le ho feta ka ho bōptjoa ha leqeba buoa (ka linako tse ling ho etsoa ho tloaelehile letlalo puncture). Leha ho le joalo, ho ke ke ka bobeli ka mosing ka sehloohong - tabeng ena feela ka monyetla oa ho excision feletseng tsa hernia le tlosa e tsoa ho e sebakeng sena puncture. Thata hernia, kapa hernia, a tsamaea le compression ea thapo lesapo la mokokotlo e sa tlosoa ka ho tshebetso tsena.

Mokuli a ka ba le ka letsatsi leo ka lona ke buuoe ile atlehe, ho hloa, tsamaea. Mosebetsi oa lumelloa ka beke ka mor'a ho tebelwa mosebetsing ho tloha sepetlele.

mathata a ya hernia

Ha nako e ntse, haeba hernia qala ho compress tlang dinama tse nyenyane tse ipatileng a ka hlahisa mathata.

Ha ba qapa hernia neng li tloaelehile (intervertebral), lumbosacral feletseng ea lahleheloang mosebetsi lona, le lesapong la mokokotlo tshenyo ile a hlokomela. Tsohle tse mpe le ho feta ha displacement ka nģa ea ka hernia tsa kanale lesapo la mokokotlo.

The kotsi ka ho fetisisa oa bona o pinching thapo lesapo la mokokotlo. Tabeng ena hataketse ntša metsi le defecation mesebetsi, eo beha a le kotsi ho bophelo ba (ho ya ka botahoa matla, ruptures ea senya, mala le urethra). Ho phaella moo, haeba ho ruruha eang thapo lesapo la mokokotlo, le ka 'na fella ka mafapha a sa overlying ka tlōlo ea mesebetsi ya litho tse ka hare, ho akarelletsa le lefu.

E mong complication khafetsa hernia ke radicular lefu. Le bile teng ka nako e telele ya haholo mpefala boemo.

Mathata a molemo ka ho eketsehileng fokotseha ka nahanela le paresthesias.

Rehabilitation le thibelo

Hore ba be le hernia hloka nako e itseng (sa t. E. E ka tsitlella bitsoa lefu le sa foleng). ka thibela ntshetsopeleng lona ha mabapi le likhothaletso tsa motheo.

Ho thibela boipheto mora tlosa discs herniated, ho ke ke ho hlokahala hore ho ka ho lekaneng ho aba mojaro nakong ikoetlisa. Ha ua lokela ho overreach, hobane ka qetella hampe.

Hape kgothaletswa bakeng sa ho thibela hernia phetha koetliso ea ho 'meleng le lintlheng tsa boitlhakiso hore matlafatsa mesifa foreime ya morao (tse kang deadlift le mejaro le kahlolo e molemo).

Ha nako e telele le ka thata mosebetsing e le hore ho thibela ho buelloa ho nka ea ho phomola lifaking chesang - ba kenya letsoho hore ho o fokolang kganetsano vertebrae ho thibela ho kena-kenana ha disk pakeng tsa bona.

Rehabilitation mora ntse hernia akarelletsa hore u qobe ho imeloa kelellong, ho ikoetlisa ka phekolo, sililoa le pukwanana phekolo kalafo kapa hlaba motho ka linalete.