Hlobaetsang mpa lefu: Matšoao, Sesosa le Phekolo

bohloko mpeng tlisa e ngata mathata bakeng sa batho ba baholo le bana. Gastritis, gastric seso, gastroduodenitis, reflux esophagitis, kankere gastric - tsena ke tse ling tsa mafu a tloaelehileng haholo oa pampitšana gastrointestinal, tseo hangata li fetoha sethaleng sa foleng. A kotsi ho khetheha ke a hlobaetsang le mpa lefu. thuso Emergency hlokahala. lefu lena, e seng feela ho ba utloisa bohloko, empa le lona le kotsi ka ho toba bophelo ba motho. ntho ea bohlokoa haholo ke kalafo ka nako e loketseng ea phekolo ho buoa.

Ho tlile joang hore tlhaloso ya lefu lena

lentsoe lena le sebelisoa ka moriana ho bontša bohloko a hlobaetsang le a kopana ka cavity ka mpeng le hlokang ho buuoa kapele. hlobaetsang mpa lefu ka bakoa ke blockage ea cavity mpeng kapa lefu gastrointestinal. lefu lena le kotsi ea sebele bakeng sa bophelo ba mokuli.

Tlhaloso ya lefu la "mpa a hlobaetsang le" hlaha ikwetlisetse ya kalafi ka mor'a hore ho hatisoe buka ea Genri Mondora "tepelletse maikutlong tšohanyetso. Mpeng ", eo e ile ea hatisoa ka 1940. Buka eo e ile a bua ka ba ngaka e buoang synonyme - ". tlokotsi ka mpeng" Ke mora phatlalatso ena ka ikwetlisetse tsa bongaka ba ile ba qala ho bua ka tepelletse maikutlong le kalafo ea mafu a kang lefu a hlobaetsang le mpeng. Matšoao a le Sesosa o ile a qala ho hlahloba ka ho feletseng haholoanyane.

Henri Mondor e ne e se ngaka e buoang feela ea hlalositseng lefu lena. Russia ngaka N. Samarin ithutile boemong bona, 'me ka libuka tsa hae, o ile a pheha khang ea hore le mamello syndrome, sena se lokela ho isoa sepetlele ka potlako haholo. Ka har'a lingoliloeng tsa hae, e leng ile ha hatisoa ka makhetlo a 'maloa, o re, e le hore mora matšoao a pele mokuli o lihora tse 6 feela.

le matšoao

Ka kutloisiso e sa setshwantsho ea tleleniki ea lefu leha e le efe e hlokahalang ho tseba matšoao. Ha se boleloang ke e hlobaetsang mpa lefu, matšoao a latelang:

• utloe bohloko bo boholo ka mpa wa.
• Phahameng mocheso.
• Ka potlako ho otla ha pelo.
• Ho hlatsa.
• Tsoa mali.
• Makala.

Empa tletlebo e khōlō ea mokuli o hlola ka ho utloa bohloko. E Thehiloe ho le matšoao a ka holimo, lingaka li ka etsa liphoso le ho nka hore ba maloetse a mang. Ka mohlala, bohloko ba ka 'na ba e bontsha gore go ya peritonitis generalized, ho hlatsa - ntlha ho chefo lijo. Phello ea kalafo e itšetlehile ka tepelletse maikutlong nepahetse tla thehilwe haufinyane.

hlobaetsang mpa lefu: Sesosa

Sesosa sa lefu lena ka 'na ba hobane:

• Pancreatitis, cholecystitis, appendicitis, peritonitis, kankere mala, embolism, thrombosis, abscesses.
• Breaks kapa perforation la mala, ho mala.
• Roba manyeme, spleen, sebete, popelo, appendages, o ka tsamaea le tsoa mali ka cavity mpeng.
• Ileus.
• Mafu a litho tsa ka hare tse teng ka thoko ho cavity mpeng.

Ba tsoela pele ho tloha ka holimo, ho na le tlhophiso ea lisosa tsa lefu lena:

• mafu a hlabang eo hlokang tlhokomelo tshohanyetso ho buoa.
• Hlobaetsang dutla ka pampitšana gastrointestinal (Mallory-Weiss lefu, tsoa mali seso, anorectal mali, gastric hlahala, haemorrhagic gastritis).
• sithabela ka mpeng kapa tse fatang maikutlo leqeba, moo senyehile sebete, spleen, manyeme kapa intestine.
• Maloetse a pampitšaneng ena gastrointestinal, e se ke hloka ho buuoa tshohanyetso (lefu la sebete, peritoneal carcinomatosis, gastroenteritis, yersiniosis, e amanang le sebete porphyria, e amanang le sebete colic, a hlobaetsang le cholecystitis, pseudomembranous enterocolitis).
• mafu Gynecological (dysmenorrhea, bohloko lefu ka bohareng ho ea matsatsing, salpingitis).
• lefu a liphio (pyelonephritis, renal infarction, renal colic, paranephritis, hydronephrosis ka sethaleng a hlobaetsang le).
• Pelo le methapo lefu (aortic aneurysm, myocardial infarction, pericarditis).
• Methapo ea kutlo lefu (herniated disk, herniated SHmorlja).
• Pleuropulmonary (methapo embolism, pleurisy, serame sa matšoafo).
• mafu Urogenital (popelo volvulus, a hlobaetsang le mosese tshegetsa le go tlotla).
• Lesapo la mokokotlo khoele mo ntša kotsi (ho sithabela, myelitis), peperana likhopo, vertebrae.
• mafu a mang a (botahoa ha chefo le arsenic, loto, uremic coma, maqakabetsi leukemic, lefu la tsoekere coma, maqakabetsi haemolytic, lefu Verlgofa).

Tsela ea ho hlwaya lefu lena le

Ho sa tsotellehe hore na boemo ba lingaka le mamello phetha tlhathoba, le nang le morero o itseng. Phumano ya lefu la "mpa a hlobaetsang le" e tjena:

1. Anamnesis.
2. Dipatlisiso tsa boemo ba mokuli.

histori e akarelletsa e re haholo-holo joalo: duodenal seso kapa gastric, e amanang le sebete, renal colic, tshebetso, voiding kapa setulo, mafu gynecological. Ngaka ea pele e re hlokomelisa ka nako ya bohloko le diriswa lona, dyspepsia, mocheso, maloetse a nakong e fetileng ka mafu a basali, irregularities matsatsing. Sena ke sa bohlokoa, e le a hlobaetsang le mpa lefu ka 'na etsahala ka lebaka la apoplexy popelo kapa ho ima ectopic. Ho bokella lintlha tsena tsohle, ho ka nka nako e telele, empa ba hlokahalang bakeng sa fumanoe nepahetse.

Dinyakisiso mele ke tlhahlobo, palpation, percussion, phuputso e entsoeng khanna ka hara botshehadi eo, rectum. Ngaka ea pele e re hlokomelisa bofokoli, palo ea letlalo, karohano, dehydration. Ka mor'a ho hlahloba ka ngaka alakisi latelang liteko laboratori ea:

• Urinalysis.
• Boikemisetso ba sehlopha mali le RH lebaka.
• Boemo ba haemoglobin, hematocrit.
• ESR.
• Complete mali and analysis malala leukocyte moralo.
• Enzyme manyeme le sebete.

Laboratori ea lithuto tsa ha matla ea ho qetela, kahoo ngaka alakisi e ultrasound maemong a cavity mpeng, retroperitoneal sebaka. Ultrasound tse ho hlokahala hore ho khona ho utloa tsela e sa tloaelehang hore a ke ke a ba le e hlakileng ea tleleniki setshwantsho. Hape, ngaka alakisi auscultation tsa mpa ea ho lemoha mala motility matlafatsa mamello kapa maemo a melumo mantle a. Ho phaella tabeng ea ho oa ultrasound, ngaka alakisi a hlahlobe rectal le basali ka bosaling. Sena ke sa bohlokoa, kaha liphuputso tsena li ka senola bohloko noka, e leng ka masquerade e le mpa a hlobaetsang. Hape ke habohlokoa leqheka mahlaseli phuputso e entsoeng ka lefu la mpa a hlobaetsang.

Palpation ka phumano ya lefu

mokhoa ona oa ho fumanoe lokela ho phethahatsoa ka hloko. U hloka ho ikutloa ka letsoho mofuthu e superimposed ka kakaretso mpa bataletse. Pele, ngaka e hlahloba libakeng tse bohloko ka ho ba ruta ka mamello hore a sensations sa thabiseng. Ebe ngaka palpates mpa libakeng tse bohloko. Ngaka e lokela ho ikutloa letsoho mala ka hlaha ka lehlakoreng le letona. mokhoa ona oa ho fumanoe e senola mesifa tsitsipano, bohloko a hlobaetsang le, infiltrates, hlahala le thehoa le invaganity.

lefu Instrumental ithuta

Ha mokuli a fihla ka kamore ya tshohanyetso, e abeloa lithuto tse latelang:

• Radiography tsa mpa le morpheme, ke hore ho hlokahala hore ho hlahloba lefu iris e boemo (tsamaiso ea eona, ho bokella khase, boemo mokelikeli ka e ntse likahare ka le).
• X-ray fapana le hlahloba mpeng.
• Irrigoscopy (belaela obstruction colonic).
• Laparoscopy (maemong a thata ho hlahloba).

Tsela ea ho thusa mokuli

thuso ea pele bakeng sa lefu hlobaetsang mpa ke hang-hang kena sepetlele. Nakong bookelong mokuli lokela hang-hang ho tsejoa ka lefapha la ho buoa.

Phello ea lithethefatsi ka boemo ba mokuli

Thusa le lefu la "a hlobaetsang le mpa" kgetholla dipilisi. Hona ho sebetsa ho analgesics bobeli narcotic le batho bao e seng narcotic, eo e seng feela lubricates setšoantšong litleleniki tsa, empa hape sitisa tepelletse maikutlong le mokuli. Ho phaella moo, lithethefatsi li ka mpefala boemo ba mokuli, ho tlosa ya ka dipehelo tsa ho buoa, ho ka etsa hore spasm ea sphincter tsa Oddi. Hape hoa lumelloa ho sebelisa nootropic, psychotropic, laxatives, lithibela-mafu le ho beha enema tlhoekiso.

kalafo

Haeba ho bonahala kaofela li hlobaetsang mpeng lefu, kalafo le bopilwe ka mehato e latelang. Ngaka e ka sebedisa spasmolytics - 2 di ml tharollo "shpy" kapa 1 di ml "Atropine" intramuscularly kapa a entoe. Kalafo ea lefu lena ke mokhoa o buoa, e leng khoneha feela ka mor'a tsitsisoa ea lipontšo tsa bohlokoa ea mosebetsi. Ho itšetlehile ka boemo ba ho lokisetsa tshebetso eo mokuli a ka nka nako e itseng. A le mamello ea o ile a lumela le mali, obstruction mala, ka boemo ba makala, lokela ho ka lokisoa bakeng sa ho buuoa feela ka mor'a hore ho tlosoa ha mafu tshilong ya dijo. mafu a metaboliki (fokotseha ka BCC, qhala metsi le electrolyte ho leka-lekana, dehydration, ho se sebetse ea litho tsa bohlokoa, likhathatso tsa ho leka-lekana acid e-botlaaseng) Etlare bakuli o ile a lumela le boemong bo tebileng.

Nako ea ho lokisetsa bakeng sa ho buuoa ho itšetlehile ka boemo ba mokuli. Ka kamoreng ea ho tshohanyetso mokuli lokela kenya fatang ka litaba tse ka hare ka mpa tsa aspiration. Ebe hlatsoa mala pele gastroscopy le taolo tsoa mali ha mokuli a se a lumela hore seo. The senya catheter ho hlahloba dikotsi khoneha, 'me botlhokwa go feta - ho hlokomela hourly weather moroto khumo nakong phekolo tšeloa.

Haeba ho hlokahala, le tsamaiso tsa tsa ho sebelisa lithethefatsi entoe, lero la mali, kapa lisele tse khubelu tsa mali a lokela ho hlahisang catheter ka mothapo subclavian bakeng replenishment e potlakileng ea ho lahleheloa ke mali, aa tlwaelegileng oa ho leka-lekana acid e-botlaaseng, metsi-electrolyte imbalance, 'me qeto ea hore na venous khatello e bohareng.

Ka lefu lena bontša Infusion phekolo:

• A tsoekere tharollo.
• Selelekeleng sa tharollo electrolyte.
• Ho qaloa ho lero la mali-tharollo.
• Selelekela sa tharollo "albumin".
• Selelekela mali, haeba ho hlokahala.
• Ho qaloa ho lero la mali.
• Lithibela-mafu bakeng sa ho belaela obstruction mala kapa perforation litho.

Ho phekola ka tsona pejana e qala, le molemo ka ho eketsehileng ke phello ea ho kenella ka. Ho lokisetsa bakeng sa ho buuoa ho etsahala ka nako e tšoanang le tshebetso hang-hang.

hlobaetsang mpa syndrome, le bana

Bohloko syndrome, ka bana ba ka 'na ba le letšoao la ho mafu a sa tšoaneng. Hangata e le ka ho ba ho teneha ha lera mucous, ho peritoneum, 'me e se a hlobaetsang le mpa lefu ka bana. Matšoao a lefu lena ka bana ba tšoana le ka batho ba baholo. Mohloli o ka 'na ba se ke feela' mele hore e teng ka cavity mpeng.

Lisosa tsa bohloko mpeng ka bana:

• Dysbacteriosis.
• Ho ruruha ha metso e.
• Colitis.
• Enteritis.
• Enterocolitis.
• Loewenapotheke.
• Duodenitis.
• Gastritis.
• Gastric seso.
• Reflux esophagitis.
• Ulcerative colitis.
• Pipitlelano.
• Pancreatitis.
• Cholecystitis.
• Lefu la sebete.
• Liboko, giardia, roundworm.
• Biliary dyskinesia.
• Mala tshwaetso.
• Ari.
• Maselese.
• Chickenpox.
• Cystitis.
• Pyelonephritis.
• Urolithiasis.

Leha ho le joalo, haeba ho na le e ne e le lefu - bohloko a hlobaetsang le ka mpeng, esita le ka letšoao la e 'ngoe ea mafu a bana, e le ea pele "tšepe" ho bitsa thuso. Schitaetsya hore haeba motho a ka ho lekaneng ba rutehileng 'me o na le setso sa bona, ho khona ho bona hore ka matšoao a ho buoa ka sethaleng a hlobaetsang. Hangata, ha ho joalo. Ho ea ka lipalo-palo, bakela mathata a matla ka a hlobaetsang le appendicitis mohato ke ho hlokomoloha mamello liponahatso tsa pele tsa lefu lena. Ho ba sieo ha ka tšohanyetso ha lefu le bohloko - sena ha se lebaka le ka thabo, kaha e ka 'na ea bontša hore motho o otlile ea ruruhileng mantle a lerako. Maemong a mangata, ha mokuli e buuoa ka mor'a nako, phello ea ho buoa e itšetlehile ka bokhoni ba ho ngaka le kalafo postoperative.

hlobaetsang mpa lefu - lefu le tšosang, haholo-holo bakeng sa batsoali ba. Ka hona, ke habohlokoa ho hlokomela hore pele a sa belaele hore mpe ka ho fetisisa, ho ke ho hlokahala hore ho tseba hore ho na le sesosa le tloaelehileng la bohloko bana ba se a hlobaetsang appendicitis ka sethaleng kapa ho ruruha ea sehlomathiso ea cecum le. Ho bohlokoa ho tseba hore ho hlobaetsang le appendicitis opeloa bana ba banyenyane e hampe a bontša. Empa ngoana lethargic, ha e robala, e setoutu. Nakoana ka letšollo le hlaha eo mucus se teng. Ka lebaka la letšoao joalo ferekanngoa le appendicitis chefo kapa tšoaetso ea mala.

Kamoo ho khetholla appendicitis tloha chefo kapa tšoaetso ea mala? Bohloko ba appendicitis le hlaha ka karolo e ka holimo kapa sebakeng lelana, empa e se ka ho le letona iliac fossa (sebaka moo sehlomathiso sa e teng). Ho na le Maemong a moo bana ba banyenyane sehlomathiso e teng sebakeng sa rectal, haufi le senya. Tabeng ena, ho appendicitis tloaelehileng ka khona ho lemoha feela ngaka e buoang le phihlelo e ngata. le matšoao a mang a amanang (ho nyekoa ke pelo, ho hlatsa le feberu) a ke ke ntshetsa pele ka linako tse ling. Tabeng ea matla gangrenous leukocytes appendicitis ke ke eketseha, 'me ka mpeng mesifa tsitsipano ka lea ka la boleloa.

Ho bohlokoa ho tseba hore bana ba ikhopolang ho sa amoheleheng. E seng feela le bohloko le ke ke soasoa habohlasoa fana meriana ho bana, empa hape le e batang e bonolo ho nkentse ka mano le. Enemas, gastric lavage, sorbents kapa lithethefatsi tse ling, le ka tsamaisoa le chefo lijo, botahoa, kapa obstruction mala, le ka mpefatsa hlobaetsang appendicitis, a hlobaetsang le mpeng kapa lefu ho ka khonehang. Ho lokela ho hang-hang letsetsa ambulense, ha loetsa litsepe setšoantšong 'me ha aa susumelletsa lingaka hore li "tselaneng bohata" pele fihla. ngoana eo ha aa lokela ho fuoa metsi kapa lijo. Tabeng ea moo e ambulense e lieha, 'me ngoana eo o fumana hobe le ho feta, u ka bitsa ngaka e le hore a ka khona ho u eletsa hore u ka mokhoa oa ho tsoela pele. Hape, tabeng ea ho tsamaisa lapeng, o ka u nke ngoana e le lefapha la maemo a tšohanyetso ba sepetlele.