Aortic belofo 1, 2, likhato 3: matšoao, matšoao, phumano, kalafo ya

The phelang batho ke e ikhethang. Leha ho le joalo, ka linako tse ling ho na le maemo ha lekala itseng e haelloang o etsa mesebetsi ea eona. Ho ke tlōlo ea sebopeho sa - e aortic belofo - e le sehlooho ea sehlooho sena.

terminologicos

Qalong, re lokela ho utloisisa mantsoe a hore ho tla sebelisoa sehloohong tse teng. Ho joalo, seo ke ho hloleha ha belofo aortic? kgoreletsego ena ea 'mele, a etsa hore eona ho ea uputsa ka ho feletseng ha li koala ka thata-thata. Sena se etsa hore bothata kang mali ho tswa aorta ho lahlela morao ka le letšehali cardiac ventricle. Sena se etsahala diastole - tlatsweng ea pelo le mali. Ho feta e tletse lintho tse ngata? Ho tloha ka 'mele oa motho ea amohelang ka tlaase ho hlokahala bakeng sa tshebetso e tlwaelehileng ya bophahamo ba modumo ea mali. Ka lebaka leo, ho eketsa mojaro ka pelo, e le ho buseletsa bakeng sa shortfall ena.

Ka kakaretso, ba pele, ho fihlela 'mele ke ba banyenyane le ba tletse matla, aortic belofo insufficiency hangata ha ba tlisa mathata a le teng. Feela, pelo e ka 'hanyenyane eketsa ka boholo ho ba khona ho buseletsa bakeng sa khaello ea mali. Symptomatology ke qalong le sieo, le mamello ke ke esita le nahana ka ho ba teng ha bothata. Hamorao o qala ho ba teng bokhutšoanyane phefumoloho, mokhathala. Ho sebetsana ka katleho le le lefu lena, le mamello ba ka 'na romeloa ho etsa opereishene bakeng aortic belofo Phetolo.

Bothata ka linomoro

Bo-rasaense ba hlokomela hore ho tloha mathata kang insufficiency ea phunyang aortic, ama hangata ka ho fetisisa ka baemeli ba e motona. Ha re nahana ka karolo e, palo ea ho shoa ha batho ho tloha le lefu lena, tabeng ea ho shoa ha batho bohle ba nang le mathata a fapa-fapaneng pelo, na ka 14%. Ha re nahana ka e le lefu le, e le ka 4% ya maemo a ho aortic belofo insufficiency le hlaha ka eona foromo e hloekileng, 'me ka 10,3% ea linyeoe - hammoho le mafu a mang a pelo.

mabaka a

Ka kakaretso, sesosa sa bothata bona, ka 2/3 la linyeoe le ho rheumatic di-valve. Tlase tloaelo, lefu lena le etsa hore infective endocarditis. The bo-rasaense ba boela khetholloa lihlopha tse peli tsa mabaka a, tse arotsoe ka a hlobaetsang le le sa foleng bo etsahalang.

Lisosa tsa lefu le sa foleng

Tabeng ena, lingaka li tsejoa mabaka a 'maloa bohlokoa, e leng se ka etsang hore e hlophisitsweng, sa foleng:

• Congenital lefu la pelo. Bana ba ka ho tsoaloa feela le mamati le 'ngoe kapa tse peli, e leng e etsa hore e ngata ea mathata a le mathata a pompa mali ke pelo.
• The botsofali tshebetso. Ke hore, belofo aortic ka aparang, apara theoha ka mor'a nako.
• Rheumatic feberu, e bakang scarring ea lipampiri ea phunyang, e thibela ho tloha ka botlalo koetsoeng.
• dithulaganyo tšoaetsanoang ka pelo, ha nako ho hōla (likolone kakaretso ea libaktheria), "ja" ea phunyang flaps, kapa e le feela ipokellela ka di-valve, ho thibela ba ho tswa ho koalang hantle.
• Keketseho ea aorta ha tleloubu lona e otlolohileng e le hore di-valve ho ke ke feela ka ho feletseng koala.
• Kalafo ya mathata a fapa-fapaneng, e leng se ka etsang hore ho hlōleha ha ho belofo aortic. Mohlala, phekolo mahlaseli kapa ho sebelisoa ha "Phentermine" - lithethefatsi bakeng sa boima ba 'mele, e neng e hulwa sebelisoa lekholong la bo20 la lilemo morao. Ho ea ka ho etsa lipatlisiso ke litsebi, e sebelisa e ka etsang hore mefuta e fapaneng ya mathata a pelo, ho akarelletsa le aortic belofo regurgitation.

Lisosa tsa khaello ea phepo hlobaetsang

Lingaka isang sesosa sa aortic belofo insufficiency hape secrete mafu a kang endocarditis (tshwaetso tshenyo lekala), aortic dissection (oo ka oona mali phallang ka likheo ho thehoa). Ka linako tse ling bakuli ba ka mor'a ntse ho buuoa ho nka sebaka sa belofo aortic o boetse o ntshetsa pele ho hloleha lona. bakang hlobaetsang ea bothata amana ho feta le ho sithabela ha sefubeng (ka mohlala, nakong ea thulana koloi ha motho a swipes ka letsoele ka Dashboard le). Hangata sena se Hape, ho lebisa ho senya ho belofo aortic.

mathata symptomatology

ke matšoao a aortic belofo regurgitation, e leng se ka bona hore ho ba teng ha bothata eng? Joalokaha ho se ho boletsoe ka holimo, qalong matšoao a ka 'na se ke ua. Ke hore, ho ba le mamello le ka esita le ikutloa hore o na le mathata a itseng. Leha ho le joalo, ho theosa le lilemo, boemo boa fetoha. Pelo ea ho sebetsa ho feta ka mafolofolo ho buseletsa bakeng sa lebaka la ho hloka ea mali. Ka lebaka leo, ho ventricle letšehali eketsa hanyenyane, 'me pelo ka boeona e ho ba fokolang. Mona hape etsa ka boeona ikutloa belofo aortic. Le matšoao, e leng tabeng ena 'na ha hlaha:

• Kamehla mokhathala, bofokoli meleng lohle.
• Mokuli o bokhutšoanyane phefumoloho. Amplifies e nakong ho ikoetlisa.
• Hape o ile a re arrhythmias ke hore e sa tloaelehang pelo morethetho.
• Mokuli a ka tletleba ea ho otla ha pelo ka potlako.
• Le mejaro ka etsahala bohloko sefubeng (angina).
• Seoelo, bakuli ba boela ba utloa bohloko ka tahlehelo ea kelo-hloko.

Ha ba le mamello ke ho hloleha hlobaetsang, ka nako eo matšoao a tsohle hlaha ka tšohanyetso, matla a bona ho feta, ba ile ba hlaha e khanyang. Tabeng ena, bakuli ba hangata e hloka thuso ea pele tshohanyetso, ho fihlela ho pholosa bophelo.

About tekanyo lekaneng ya

O boetse o na le bothata tse kang belofo aortic, tekanyo ea ho tsoelo-pele. Ba fapana ka bolelele ba jete, e leng e tshelwa khutlela ventricle le ka flaps hampe koetsoeng. Ho itšetlehile ka sena, ba ile ba ba a mararo: ea pele, ea bobeli le ea boraro.

lengolo la pele

Se khethehileng ka aortic belofo regurgitation 1 lengolo la? Tabeng ena, ho sa jete ha sa feteng 5 limilimithara ka bolelele tswa limemo aortic. Ho joalo, bothata bona ka ntse bitsoa nyenyane. Ka mor'a hore tsohle, le hore mali a bokella hoo e ka bang ka mamati ho fetisisa ntle ho baka mathata a le teng. Aortic belofo 1 lengolo la hase eena ea bakang keketseho mohlomong ka ventricle letšehali, tabeng ena e ka ba e feletseng ea litekanyo tloaelehileng.

lengolo la bobeli

Aortic belofo likhato 2 e khethehileng eo sefofane sa jete bolelele tabeng ena e ile ea eketseha ho 10 limilimithara. Ke hore, mali "splatters" e leng sebaka sa ka 10 limilimithara tloha lipampiri e phunyang. Tabeng ena, ho sa jete ka khona ho flaps ea phunyang mitral, eo haholo mpefala boemo boo. Aortic belofo regurgitation sehlopheng 2 eketsa pulsation ka methapo ea carotid le pelo, le letšehali ventricle eketseha. Tsena kaofela habonolo bone ka echocardiogram e.

lengolo la boraro

Aortic belofo sehlopheng 3 tšoauoa ka hore mali e tshelwa morao ke e leng sebaka eo o moholo ho 10 limilimithara. Tabeng ena, ho sa jete intersects ea phunyang mitral, 'me ka' na ea fihla tlhōrōng ea ventricle letšehali. Tabeng ena, ka lipelo tsa leliboho eketseha ka cm, ho feta 2, ECG e ka ba "ba ne ba nka" letšehali ventricular hypertrophy.

Insufficiency ka bana

Thoko batla ho nahana ka aortic belofo insufficiency ka bana. Na ho tla se tšoane leha e le efe pakeng tsa batho ba baholo le bana? Ho joalo, ba banyenyane ba tla ba le matšoao a sa tšoaneng. Tabeng ena, ka bana e hangata ka ho fetisisa a hlokomela pallor, pulsation tsa methapo ea ka lipheletsong e ka 'na ea e-ba le letšoao Musset (ngoana o tla sisinya hlooho ea hae ho lehlakoreng, ho itšetlehile ka lebelo leo pelo). Ha e le kalafo le phumano ya mathata, 'me ka ho bana le batho ba baholo, mokhoa ona e tla ba e tšoanang.

tlhathoba

The tepelletse maikutlong selelekela "aortic phunyang" ka beha ngaka ka mor'a ho mamela (auscultation) uncharacteristic lerata pelong (diastolic korotlela e sa tloaelehang). Leha ho le joalo, sena e ntse feela ba le ho inahanela. Ka mor'a moo, ngaka e tla botsa ka matšoao a hore 'na a bontša ho ba teng ha bothata, lata anamnesis feletseng. Ka mor'a moo, ngaka e tla romela ho ba le mamello ho lithuto tsa tlatsetso e tla tiisa kapa hanyetsa ka phumano ya ea pele ho rerileng.

• Palpation. Tabeng ena e 'ngoe e ka beha jitter ka e le setsi sa pelo ea ka mokhoa oa ho ntse a botsolotsa a. Hlahellang ka lebaka la ho lokolloa ha ka bophahamo ba modumo e ngata haholo ea mali. Hape, "ho na le" percussion, ha meeli ea pelo "ea" ho le letšehali.
• ECG. Tsamaiso ena e etsa hore ho be bonolo ho bona hore ba ntse ba eketseha ka boholo ba ventricle letšehali ba pelo.
• Echocardiography. Tsamaiso ena e ka mokgwa wa peli tlhakore senola letšehali ventricular hypertrophy. Ka e mong-tlhakore - ke khona ho khetholla atrial mitral belofo e loketseng ho tse fatang maikutlo ka sefofane sa jete sa.
• Doppler fana le monyetla ho fumana hore na tekanyo ea ho insufficiency ea phunyang aortic - e bontša bolelele ba kemisong mali khutlela ho tshelwa.
• X-ray. Ha belofo aortic e bontša, Tsamaiso ena e etsa hore ho be bonolo ho "bona" ho eketseha ha boholo ba pelo, calcification ea lipampiri e.
• Ho eketsa ba bonoa la khatello intracardiac ka laolwa cardiac catheterization Tsamaiso cavities. Tabeng ena, lingaka li likhato tse 'nè tsa aortic belofo insufficiency ho ea ka bophahamo ba modumo ea tshelwa mali khutla. Tekanyo ea pele e ka bang 15%, ha a ntse a ea bobeli - ho tloha ho 15 ho 30%, ka boraro - ho tloha 30 ho ea ho 50%, ha oa bone - ho feta 50%.

Ha mokuli neng fumanoa e le "aortic phunyang" tepelletse maikutlong bothata ka 'na ha se hakaalo hore e ho phethahatsoa ka thuso ea mekhoa ena eohle. Ho joalo, ngaka e ile ea etsa qeto ea bakeng sa hae seo mokuli mothating ona ke ke ho hlokahala. Re lokela ho hlokomela hore ho phaella mekhoa tse ka holimo tsa tepelletse maikutlong, ka linako tse ling li sa ntsane li sebelisoa le gogoga angiography, e leng e ka abeloa ho bonahala e tšoanang le ea ka stenosis aortic.

kalafo lithethefatsi

Ha mokuli e fumanoa "aortic phunyang" kalafo e tla itšetleha ka lefu lena le mokuli. Kahoo, ho potlaka tšebeliso ea lithethefatsi tse itseng kapa liphekolo correlated le ho tiea tsa pontšo ea matšoao. Ha mofuta o itseng oa lefu lena le - le sa foleng, mohlomong phekolo kalafo.

kalafo lithethefatsi tseo mokuli 'na ha hlokahala ho:

1. Diuretics. Sepheo se ka sehloohong sa lithethefatsi tsena li ka tabeng ena - khumo ea mokelikeli feteletseng ho tswa ho meleng, theola khatello ea mali.
2. Lithibela-mafu. Ka tsamaisoa ka prophylaxis ya mafu a tšoaetsanoang ka mekgwatshebetso ya ho buoa kapa meno.
3. Le khethoa hore e be blockers k'halsiamo le kanaleng (boholo lithethefatsi "Nifedipine") le morero oa mathomo - ho fokotsa mali a dutla. Re lokela ho hlokomela hore ka linako tse ling ho sebelisoa ha lithethefatsi tsena li ka ba o babatsehang seng ho fapana le ho etsa opereishene.
4. Ba ka boela ba abeloa le lithethefatsi tse ling tse kang Ace inhibitors kapa angiotensin receptor blockers.

Ho lokela ho hlokomeloe hore bakuli ba le bothata bona, esita le haeba le teng ka sebōpeho sa foleng, e lokela ho ngolisoa ka molao le ngaka. Ba nako le nako ba lokela ho etela ngaka. mehato khōlō tabeng ena e ha se kamehla di behilwe.

ho kenella ha ho buoa

Ha lefu lena le ke matla, ho na le ke ho hlokahala hore ho kenella e potlakileng ho buoa. Kapele motho a fumana ho ngaka, a phahameng le monyetla oa ho lula a phela. Leha ho shoang e tlaase tabeng ena, a bua ka lingaka lieha ka chelete mokuli esita le bophelo.

Hape, ho buuoa e bontšoa ka bakuli ba nako e telele haholo fetileng na le boloetse ba "aortic phunyang". Ha mokuli a e ntshetswa pele matšoao a, esita le haeba qalong le bonolo, e setseng ventricle contractility lahleheloang - e 's ho bonahala kaofela bakeng sa ho buoa aortic belofo Phetolo.

E le ya referense ka re lokela ho hlokomela hore le kajeno, ho buuoa ke ka kakaretso lipheletsong ntle 'me ho tlisa ho lakatsa sephetho le mamello. opereishene ea hae ea pele e joalo ho ne ho etsoa khale koana ka bo-1960 ke Dr. Harkenom hore prosthetic lifaha aorta polasetiki le gorole tšepe. Ka naha ea Soviet Union, tshebetso ena e ile ea pele o ile a etsa ka 1964, e ile ea atleha. Ho tloha ka nako eo, ngaka e ntshetswa pele dithekeniki tse ngata le mekhoa ea ho etsa opereishene tšobotsi ena e lebetsoeng le le atlehang.

ho pholoha

Ha mokuli a e na ka tsela e itekanetseng kapa ea bonolo pelo hlōleha, e 10 ea lilemo sekhahla ho pholoha e phahameng haholo le tšoana le ho hoo e ka bang 90% ea bakuli bohle. Ha ditletlebo ba qala ho hlaha, ho na le matšoao a, boemo bo ka mpefala ka potlako. Tabeng ena, ha o sa ba retelehela ho buuoa, lefu ka etsahala e ka bang ka 2-5 lilemo tse, ho itšetlehile ka ho hōla ha itseng mafu.

Ha lefu lena le ke ho feletseng asymptomatic, e itse'ng e tšoanelang ka ho fetisisa. Boemong bo joalo, ho kenella ha sebetsa e hlokahalang% 4 feela la linyeoe. Ka nako e tšoanang, ditletlebo ka 'na etsahala ka bakuli nakong ea lilemo tse hlano - 20% ea bakuli, ka lilemo tse supileng - ka bang 25% ea bakuli. Ha a hlobaetsang le ho hloleha, haholo, mohlomong bolaeang tabeng ea fibrillation ventricular. Ha nako ea ho etsa ho buuoa, ntshetsopele ena ka ho qojoa.

thibelo

mehato thibelo a se ke a fumana lefu le, ha ho na. Tabeng ena, lijo kapa ka tsela e itseng ea bophelo ba ke ke ba khona ho thusa. Empa mona 's ea bakuli ba ba kotsing ka itšireletsa. Ho joalo, kamehla ba na le ho feta hlahlojoa ka ngaka, etsa Tsamaiso e hore a khethoe. Kemiso ea phuputso e entsoeng ka 'na ba e fapaneng, empa u ke ke ua etela ngaka ea hao ka tlaase ho moo ba atisa ho feta 1 nako ka selemo.