Subdural hemorrhage: mefuta e le liphello

boko e entsoe ka likhetla tse 'maloa. The robust boholo ba tsona e ka ntle. Ka lebaka lena ho o boetse o bitsoa tiileng. hangata ha ho fapaneng likotsi hloohong lebisa ketsahalo e sa tsoa mali pakeng tsa letlalo le ka ntle le bokong. Tabeng ena, ea entsoeng hampe e fumanoa "subdural hemorrhage." Ho bolwetse ena e tla tšohloa sehloohong se kajeno.

The mochine senya sebopeho

Ho hlaha ha e hemorrhage subdural hangata etelloa pele ke ho sithabela. The mali saeteng theha hematoma, e leng e ho hōla ka potlako. E boetse e beha a le kotsi ka 'nang ea dinama tse nyenyane tse anngoeng ke likoluoa tsa boko, e leng fapana ka nahanela ho pepesehela joalo. The lebaka la dithulaganyo tsena ke ketsahalo e ea tsela e sa tloaelehang methapo ea kutlo. A maholohali a tsoa mali, hangata e isa lefung.

Ka thoko e ke ho hlokahala hore ho nahana ka foleng subdural hematoma. E hlaha ha hemorrhage fetileng ha ba le nako ea ho nyamela. Hematoma e koahetsoe ke khetla ea eona, e leng se ka hlasela methapo ea mali. Khahlanong le semelo sa puso tsitsang ya data likarolo hangata qhoma, e leng khothalletsa batho regrowth ba senyehileng. Lingaka li 'nile ba tlalehiloeng Maemong a e mengata ea hematoma seqhenqha thehoa ke mofuta ona.

Mme bo hlalosang lintlha hlahiswa ka holimo e ka pheha khang ea hore e le subdural hemorrhage bokong develops ka lebaka la tshenyo cortical le lijana itaola. Maemong a sa tloaelehang, le maloetse e etelloa pele ke ho tlōla le mothapo oa Galen kapa sehlopha sa methapo amanang le eona.

bolwetse Sesosa

Lisosa tsa hemorrhage subdural sa tšoaneng haholo. Har'a bona, e atileng ka ho fetisisa ke e latelang:

1. likotsi koloi (otla "torpedo" kapa Dashboard). Sehlopha se kotsi se akarelletsa ka pele bapalami setulo ba sa sebelisa mabanta a pholoso.
2. Ho oa ka hlooho ea icicles le masakana leqhoa ka nako ea mariha.
3. Lipapali e tsoile likotsi.
4. likotsi hloohong tlhahiso le batho bao e seng ho latelwa le melao ea tsamaiso e sireletsehileng.
5. Malapeng ntoa.

Mabaka ana a classified e le ntho e utloisang bohloko. Ke habohlokoa ho utloisisa hore e le hematoma develops maemong ana butle-butle. The kholoanyane sejana senyehile, le hemorrhage le matla haholo ho feta 'me ka potlako o ile a bontša ho bath ea tleleniki setshwantsho.

Haholo ka tlaase ho moo tlōlo e le hlaha khahlanong le semelo sa pathologies cerebrovascular. Tsena lokela ho kenyeletsa kgatelelo ya madi le ea bohlokoa aneurysm. Maemong a mang ka lebaka la ketsahalo e sa anticoagulants hematoma baeti ba fihlelang ho. lintlha tsena etsa hore subdural hemorrhage nontraumatic.

melao-motheo ea tlhophiso

O ile a hlalosa ka eena sehloohong se bolwetse ho go arologana lebelo la matšoao a ka sehloohong. Ho na le liforomo tse tharo tsa hemorrhage:

• hlobaetsang;
• subacute;
• foleng.

Nahana ka hore e emela e mong le ya tse latelang:

1. Hlobaetsang subdural hemorrhage develops ka hara matsatsi a 1-2 ho tloha letsatsing la ho lemala. Sesosa se ka sehloohong sa hematoma e nkoa e tebileng 'me phello e tebileng ka bokong.
2. Foromo subacute la kamohelo senya pele matšoao a pele a ka feta ho tloha matsatsi a 4 ho libeke tse 'maloa. e le hantle ntho e utloisang bohloko ke ha ho joalo e matla. The caliber tsa sejana seo ba anngoeng ke se ke e kholo, e le ka mali hanyenyane.
3. Qalile liponahatso tsa mefuta foleng fapana ho ea ka libeke tse peli ho isa ho likhoeli tse 'maloa kapa esita le lilemo. Ha re nahana ka bobe e le thunye le ntshetsopele ya hematoma, tabeng ena e phetha karolo ea mahareng. Maemong a mangata, mokgwa wa hemorrhage foleng ke ka lebaka la mafu a cerebrovascular.

Mofuta o itseng oa tlōlo ea etsang qeto matšoao a ka sehloohong.

setshwantsho ea tleleniki

Subdural hemorrhage e tšoauoa ka matšoao a le alternation nepahetseng ea mekhahlelo e 'maloa.

Hang-hang ka mor'a hore tshusumetso sithabetsang motho ea lahleheloang akheha. tlōlo e joalo ho bakoa ke tsela ea 'mele ea ho le bohloko bohale le ka tšohanyetso, khatello ea kelello e ameha. Mokuli tabeng ea ho bophelo 'me a qala ho tletleba la bofokoli le naha tsielehile. Maemong a mang, ho setshwantsho ea tleleniki e go tlaleletswa ke retrograde amnesia - nako e khutsoanyane sa tahlehelo memoring ya ka liketsahalo tse tlang pele ho bobe.

Mohato bobeli e tšoauoa ka ikutloa molemo. Se seng le se seng motho ea ka mor'a ho amohela tshenyo a ela hloko hore ho boiketlo ho etela ngaka. Joalo ho hlokomolohuoa bophelo bona ho ka etsa ho mo ntša kotsi tebileng le ho feta. Re bua ka maemo a moo lehlatsipa fumana ka mor'a lebili la koloi, kapa o tsoela pele ho sebetsa.

Mohato boraro e behilweng ke ponahalo ea boko, tsepamiso le matšoao a meningeal. mefuta ena e tla tšohloa mona ka tlase.

Bokong, meningeal le matšoao a tsepamiso

Dihlopha ea boko e kenyeletsa mafu tseo ka etsahala le maloetse a tse ling tse leha e le efe. Leha ho le joalo, ponahalo ea tsona e fana ka maikutlo a mo ntša kotsi ka lintho tse tebileng haholo boko. Ntlha ea pele, ka ho qobella bahlaseluoa ho na le hlooho e le matla. Motho a ka ba thahaselle le iphapanyetsa tsohle etsahalang. The setshwantsho ea tleleniki e atisa ho go tlaleletswa ke disorientation ka nako le sebaka - ka mamello thatafalloa le tlhaloso ea letsatsi le, sebaka. Hlooho e bonahala hang ka nako ea bobe, moo fokolisa 'me ea hōla ka matla a macha ka mohato oa boraro.

Ke liponahatso meningeal tsa lefu ka ho ngotsoe bontša matšoao a ho senya meninges ena. Har'a bona ke tsena:

• hlooho;
• ho hlatsa, e sa ile a etsa hore ka ho ja lijo;
• positive, meningeal matšoao.

le matšoao ana hangata a hlokomela ka mafu a mang. Haeba matšoao bokong ba le sieo kapa le bonolo, e le phumano ya "subdural hemorrhage ea boko" e sa tshehetswa.

matšoao a tsepamiso hlahiswa unilateral mydriasis, ha ka tsela e hlollang fokotsa itsoara joang ka lona ho tla leseling. Ka linako tse ling lingaka li anngoeng ke likoluoa lokisa stupor - ho tepella maikutlo haholo oa akheha. Maemong a haholo-holo ka lintho tse tebileng, coma.

Haholo-holo mafu ka bana

Subdural hemorrhage ka masea a e tloaelehile. Ke ka lebaka la ho sithabela intracranial tsoalo le ke hoo e ka bang 40% ea tsela e sa tloaelehang intrapartum. Har'a ka mabaka a ka sehloohong bakeng sa ho se noutu hae tsa bongaka tse latelang:

• tholoana kgolo ;
• intracavitary kopo ya forceps;
• potlako le pelehi ho itima lijo;
• Foot / breech nehelano.

Belaela mathata a bophelo ka ngoana e habonolo haholo. All lesea unconditioned reflexes tepeletseng maikutlo. O sa khone ho nka sefuba, ho koenya. Compression tsa hematoma boko bakoang qholotsa barutoana dilated, sethoathoa. le matšoao ana etsahala ka hare ho matsatsi a mararo pele ka mor'a tsoalo.

mekhoa ea phumano

Ka mor'a ho lemala efe kapa efe e sithabetsang boko lokela ho batla thuso ea ba tšoanelehang. U se ke ua ipeha kotsing bophelo 'me ba hlokomoloha matšoao pele ea hemorrhage. Bolwetse bongaka e thehiloe histori ho tsoela pele le phuputso e entsoeng le mamello. ngaka ke habohlokoa ho tseba boitsebiso bohle mabapi le tlhaho ea bobe, ka taelo ea ponahalo ea matšoao a litleleniki tsa.

Tlhahisoleseding ho fetisisa e feletseng mabapi le diriswa tsa hematoma e ka fumanoa ka mor'a CT scan. Ha ho ka tlaase ho moo boitsebiso bo rutang ho nkoa MRI. Haeba u belaella e sithabetsang subdural hemorrhage e tieo hanetsoeng ho phetha e puncture lumbar. Tsamaiso ena e fana ka maikutlo mohlala oa mokelikeli cerebrospinal ka nale khethehileng. liphello tsa eona li ka ba etsolloa.

dikgetho kalafo

Mora e tiisang hore tepelletse maikutlong ba mokuli sepetlele hang-hang. Subdural hemorrhage - ya bolwetse tebileng. Ka hona, ke ho hlokahala hore ho qala kalafo hang-hang. Feela tabeng ena ho ka etsahala ho ba le tšepo bakeng sa itse'ng tšoanelang.

Ho felisa ditlolo tsa tšebeliso ea phekolo ho buoa le mekhoa e tloaetsoeng. Khetho ea ho qetela le sebelisitsoe ka tabeng ea tse nyenyane boholo hematoma, ho ba sieo ha letotong la litšoantšo tse litšila. Bakuli ba beuweng lithethefatsi le bohato-ba khahlanong le edematous, lithethefatsi bakeng sa ho ntlafatsa ajoa ka likopi bokong le metabolism. Hape ho bontšoa ke ho noa livithamine le analgesics. kalafo joalo buelloa ho bakuli ba hōlileng ba 'nileng ba fumanoa a hlobaetsang subdural hemorrhage, nontraumatic.

Maemong a mangata a lefu ho ba ho buuoa. Nakong ya tshebetso a qalang o etsoang lehata (trepanation) lateloa ke ho tlosa mali extravasated. Bohato ba ho qetela ke ho hlatsoa ba cavity le letsoai, ho tsosolosoa ha botšepehi ba cranium le kenya drainage khethehileng.

Ha e le bakuli ba bacha, ba ne ba leka ho tšoara le meriana. Ho ba sieo ha dipharologanyo positive, le lebaka ka buuoa.

Liphello le itse'ng ho hlaphoheloa

The ketsahalo ea hemorrhage ea boko e tsamaea le ho displacement le itlhokomoloso mehaho bakoang lona. Lefu ntshetsopeleng hangata ho etsahala khahlanong le okametsoeng likotsi e mpe ea lehata, 'me itse'ng maemong a mangata a sa jeseng litheohelang. Leha ho le joalo, phello ea ho qetela e itšetlehile ka nako e ea phekolo ho ngaka le ho khetha ho phekoloa le letona. Ha lehlatsipa ka sebetsa ka hare ho lihora tse 6 kamorao ho mo ntša kotsi, o tla fola le hlaha ka 80% ea linyeoe. Ho phaella moo, prognoza ama lilemo ba mokuli, boteng ba mafu a somatic le hematoma bophahamo ba modumo.

Thatafatsoa ke liphello subdural hemorrhage ha se e loketseng ka ho fetisisa. Ka tloaelo ho, bakuli ba fumanoa holofatsoa kapa esita le shoa.