Phospholipid syndrome: lisosa le lisebelisoa

Phospholipid syndrome ke mokhoa o tloaelehileng oa ho kula ha tlhaho. Khahlanong le bothata ba lefu lena hangata ho na le liso tsa methapo ea mali, liphio, masapo le litho tse ling. Ha ho se na phekolo, lefu lena le ka lebisa likotsing tse kotsi ho fihlela mokuli a e-shoa. Ho feta moo, hangata lefu lena le fumanoa ho basali nakong ea bokhachane, e leng kotsing ea bophelo ba 'mè le ngoana.

Ha e le hantle, batho ba bangata ba batla boitsebiso bo eketsehileng, ba botsa lipotso ka lisosa tsa lefu lena. Ke lokela ho ela hloko matšoao afe? Na ho na le tlhahlobo ea lefu la phospholipid? Na meriana e fana ka mekhoa e sebetsang ea phekolo?

Phospholipid syndrome: ke eng?

Ka lekhetlo la pele lefu lena le hlalositsoe esale khale. Boitsebiso ba molao bo mabapi le eena bo phatlalalitsoe lilemong tsa bo-1980. Kaha o ile a sebetsa thutong ea Senyesemane ea bitsoang Graham Hughes, lefu lena le atisa ho bitsoa lefu la Hughes. Ho na le mabitso a mang - antiphospholipid syndrome le syndrome ea antiphospholipid antibodies.

Phospholipid syndrome ke boloetse bo ikemetseng boo sesole sa 'mele se qala ho hlahisa li-antibodies tse hlaselang phospholipids ea' mele. Kaha lintho tsena ke karolo ea marako a lisele tsa lisele tse ngata, lisoe ke lefu le joalo:

• Li-antibodies li hlasela lisele tse qetellang li phetse hantle, li fokotsa ho hlahisoa ha lintho tsa ho hōla le prostacyclin, e leng eona e ikarabellang bakeng sa ho atolosoa ha marako a lijana. Khahlanong le semelo sa lefu lena ho na le tlōlo ea platelet aggregation.
• Phospholipids e boetse e fumanoa maboteng a platelets, e leng se lebisang hokong ea ho arolelana ha tsona, hammoho le timetso e potlakileng.
• Ha ho na le li-antibodies, ho na le keketseho ea mali coagulability le ho fokotseha ha mosebetsi oa heparin.
• Tshebetso ea timetso ha e fetelle lisele tsa methapo.

Mali a qala ho kopanya methapo ea mali, ho etsa li-clots tsa mali, tse ferekanyang tšollo ea mali, 'me ka lebaka leo, mesebetsi ea litho tse sa tšoaneng - ke kamoo phospholipid syndrome e hlahang kateng. Lisosa le matšoao a lefu lena ke tsa bohlokoa ho batho ba bangata. Ha e le hantle, pele lefu lena le fumanoa, mathata a tlaase a tla ba teng ho mokuli.

Lisosa tse ka sehloohong tsa nts'etso-pele ea lefu lena

Ke hobane'ng ha batho ba hlaolela phospholipid syndrome? Mabaka a ka ba a fapaneng. Hoa tsebahala hore hangata bakuli ba na le liphatsa tsa lefutso. Lefu lena le hlahisa boemo bo sa nepahalang ba tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, eo ka lebaka le leng e qalang ho hlahisa li-antibodies ho lisele tsa' mele oa lona. Leha ho le joalo, lefu lena le tlameha ho ba ntho e halefisang. Ho fihlela joale, bo-rasaense ba khonne ho lemoha mabaka a 'maloa a kotsi:

• Hangata phospholipid syndrome e hlahisa boemo ba microangiopathies, haholo-holo trobocytopenia, hemolytic-uremic syndrome.
• Lisosa tse kotsi li akarelletsa maloetse a mang a ikhethang, a kang lupus erythematosus, vasculitis, scleroderma.
• Hangata lefu lena le hlaha ho ba teng ha lihlahala tse bohloko mmele oa mokuli.
• Lisosa tse kotsi li akarelletsa maloetse a tšoaetsanoang. Le kotsi haholo ke mafu a tšoaetsanoang a mononucleosis le AIDS.
• Li-antibodies li ka hlaha le DIC-syndrome.
• Hoa tsebahala hore lefu lena le ka ba le meriana e mengata, ho kopanyelletsa le li-contraceptive tsa hormone, lithethefatsi tsa psychotropic, Novokainamid, joalo-joalo.

Ka tlhaho, ke habohlokoa ho fumana hore na ke hobane'ng ha mokuli a hlahile lefu la phospholipid. Ho lemoha le ho phekoloa ho lokela ho khetholla le haeba ho khoneha ho felisa sesosa sa sesosa sa lefu lena.

Mathata a pelo ea methapo ea pelo le lefu la phospholipid

Mali le methapo ea mali ke "lipheo" tsa pele tse amang phospholipid syndrome. Matšoao a eona a itšetlehile ka sethaleng sa lefu lena. Thrombi, e le molao, e qalisoa ka pele lijaneng tse nyenyane tsa lipheletsong. Ba senya mali, a tsamaeang le lisele tsa senyesemia. Maoto a nang le tšoaetso a lula a le mahlahahlaha ho feta, letlalo la letlalo, 'me mesifa e atrophy butle-butle. Ho tsieleha ha nako e telele ha lisele tsa letsoho ho lebisa ho necrosis le likokoana-hloko tse latelang.

Thrombosis ea methapong e tebileng ea lipheletsong e boetse e khoneha, e tsamaeang le ponahalo ea bothata ba edema, bohloko le ho tsamaea. Phospholipid syndrome e ka ba e rarahaneng ke thrombophlebitis (ho ruruha ha marako a maqhubu), e tsamaeang le feberu, ho tsukutleha, ho hlaphoheloa ha letlalo sebakeng se anngoeng ke bohloko le bohloko bo bobe bo bobebe.

Ho thehoa ha thrombi lijaneng tse kholo ho ka lebisa tlhokomelong ea mafu a latelang:

• Aortic syndrome (e tsamaeang le keketseho e boima ea khatello lijaneng tsa 'mele o ka holimo);
• Syndrome ea vena cava e phahameng (bakeng sa boemo bona bo khetholloa ke boikhohomoso, cyanosis ea letlalo, ho tsoa madi ho tsoa nko, ts'oaetso le botumo);
• Syndrome ea inferior vena cava (e tsamaeang le tlōlo ea mali meleng e ka tlaase, ho ruruha ha lipheletsong, mahlaba a maotong, maotong, mpa le botenya).

Thrombosis e ama mosebetsi oa pelo. Hangata boloetse bo tsamaisana le ntshetsopele ya angina pectoris, ts'ebetso e tsitsitseng ea khatello ea kelello ea mali, lefuba la moricardial infarction.

Ho senyeha ha liphio le matšoao a ka sehloohong

Ho thehoa ha thrombi ho lebisa tšebetsong ea tšelo ea mali, eseng feela lipheletsong - litho tsa ka hare, haholo-holo liphio, le tsona lia utloa bohloko. Ka tsoelo-pele ea nako e telele ea lefu la phospholipid, ho thoeng ho na le seo ho thoeng ke ho tsoa liphio. Boemo bona bo tsamaisana le bohloko bo ka tlase morao, ho fokotseha ha motsoako le ho ba le litšila tsa mali ho eona.

The thrombus e ka thibela artery ea renal, e tsamaeang le bohloko bo bobe, ho nyefutsa le ho hlatsa. Hona ke boemo bo kotsi - ha ho se na phekolo, mokhoa oa ho ba le meriana o ka 'na oa hlaha. Liphello tse kotsi tsa phospholipid syndrome li kenyeletsa ho ba le likokoana-hloko tsa microangiopathy, moo li-thrombi tse nyenyane li ikarabellang ka ho toba ho li-glomeruli. Hangata bothata bona bo lebisa ho nts'etsopele ea ho hlōleha ha renal.

Ka linako tse ling ho na le tlōlo ea tšollo ea mali mathateng a adrenal, e leng se lebisang ho tlōlo ea semelo sa hormone.

Ke litho life tse ling tse ka amehang?

Phospholipid syndrome ke lefu le amang litho tse ngata. Joalokaha ho se ho boletsoe, li-antibodies li ama likarolo tsa methapo ea methapo, e ke keng ea etsoa ntle le liphello. Bakuli ba bangata ba tletleba ka ho opeloa ke hlooho e sa khaotseng, e leng hangata e tsamaeang le ho ba le botenya, ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa. Ho na le monyetla oa ho ba le mathata a fapaneng a kelello.

Bakeng sa bakuli ba bang, thrombi e fumanoa methapong ea mali e fanang ka mali ho setšoantšo se hlahlobang. Ho haelloa ke nako e telele ea oksijene le limatlafatsi ho lebisa tlhokomelong ea meriana ea optic. Thrombosis e ka khonehang ea lijana tsa retina le ho tsoa ha mali. Tse ling tsa mahlo a mahlo, ka bomalimabe, ha a khonehe: litšitiso tsa pono li sala le mokuli bakeng sa bophelo.

Mokhoa oa ho kula, masapo a ka boela a ameha. Batho ba atisa ho fumana hore ho na le lefu la ho fokola ha masapo, le tsamaisoang ke lefu la masapo le mafu a fokolang khafetsa. Necrosis ea masapo a masapo e kotsi haholo.

Bakeng sa lefu lena le khetholloa ke letlalo la letlalo. Hangata letlalong la lihlooho tse ka holimo le tse ka tlase, li-asterisks tsa maqhubu li thehoa. Ka nako e 'ngoe u ka bona ho phatloha ho hoholo, tse tšoanang le tse nyenyane, tse fokolang mali. Bakuli ba bang ba hlahisa erythema maotong a maoto le lifate tsa palema. Ho na le sebopeho se tloaelehileng sa li-hematomas tse nyenyane (ntle le mabaka a hlakileng) le tšollo ea mali tlas'a leqhoa la sepekere. Ho tsieleha ha nako e telele ea li-trophism ho akarelletsa ponahalo ea liso, tseo ka nako e telele li folisang 'me li thata ho li phekola.

Re fumane hore na lefu la phospholipid ke eng. Lisosa le matšoao a lefu lena ke litaba tsa bohlokoa haholo. Ha e le hantle, ke lits'ebetsong tsena moo morero oa phekolo o khethiloeng ke ngaka o tla itšetleha.

Phospholipid syndrome: ho hlahlojoa

Ha e le hantle, tabeng ena ke habohlokoa haholo ho lemoha boteng ba lefu lena ka nako. Bothata ba lefu la phospholipid le ngaka e ka 'na ea e-ba teng nakong ea pokello ea anamnesis. Ho fana ka maikutlo a maikutlo ana ke lefu la mokuli le lisosa tsa trophic, khaello ea makhetlo a mangata, matšoao a phokolo ea mali. Ha e le hantle, lipatlisiso tse ling li tsoela pele.

Tlhahlobo ea lefu la phospholipid ke ho tseba hore na likokoana-hloko li na le phospholipids maling a bakuli. Ka tlhahlobo ea mali, u ka bona ho fokotseha ha palo ea platelet, keketseho ea ESR, keketseho ea palo ea leukocytes. Hangata, lefu lena le tsamaisana le mali a mali a hemolytic, a ka boela a bonoa nakong ea thuto ea laboratori.

Ho feta moo, tlhahlobo ea mali ea phekolo ea mali e etsoa. Bakeng sa bakuli, ho eketseha ha palo ea gamma globulins. Haeba sebete se senyehile ka morao ea lefu lena, joale boleng ba bilirubin le alkaline phosphatase bo eketseha maling . Ka pel'a mafu a liphio, keketseho ea boemo ba creatinine le urea e ka hlokomeloa.

Bakuli ba bang ba kgothaletswa ho hlahloba dipilisi tsa mali. Ka mohlala, lipatlisiso tsa laboratori li ka etsoa ho fumana hore na ho na le tšoaetso ea lefuba le lupus coagulant. Ha lefu la phospholipid maling le ka lemoha boteng ba lik'hemik'hale ho li-erythrocyte, ho eketsa boemo ba lymphocyte. Haeba ho na le lipelaelo tsa tšenyo e matla sebeteng, liphio, masapo, joale litlhahlobo tsa li-instrument li etsoa, ho kenyeletsa le X-ray, ultrasound, tomography.

Mathata a lefu ke afe?

Ha ho se na phekolo, lefu la phospholipid le ka lebisa likotsing tse kotsi haholo. Ho fapana le bothata ba lefu lena, liphahlo li etsoa ka methapo ea mali, e leng kotsi ka boeona. Mali a koala lijana, ho senya phekolo ea mali e tloaelehileng - lisele le litho tse sa fumane limatlafatsi tse lekaneng le oksijene.

Hangata, khahlanong le semelo sa lefu lena ho bakuli ba hlahisa lefu la stroke le likokoana-hloko tsa 'mele. Ho thibeloa ha lijana tsa lipheletsong ho ka lebisa tlhokomelong ea likokoana-hloko. Joalokaha ho se ho boletsoe ka holimo, bakuli ba na le ntho e sa tloaelehang mosebetsing oa liphio le litšoelesa tsa adrenal. Sepheo se kotsi ka ho fetisisa ke thromboembolism ea meriana ea pulmonary - lefu lena lena le hlahisa ka matla, mme ha ho maemong 'ohle mokuli a khona ho isa sepetlele ka nako.

Bokhachane ho bakuli ba nang le lefu la phospholipid

Joalokaha ho se ho boletsoe, lefu la phospholipid le fumanoa nakong ea bokhachane. Ke kotsi efe ea lefu le hore na u etse'ng maemong a joalo?

Ka lebaka la lefu la phospholipid, methapo ea mali e theha lijana, e thibelang methapo e fetisang mali ho placenta. Embryo ha e fumane oksijene le limatlafatsi tse lekaneng, ka mahlakore a 95% li lebisa ho senyeheloa ke mpa. Esita le haeba bokhachane bo sa ka ba sitisoa, ho na le kotsi ea ho senyeha ka mokhoa o tšabehang pele le ho nts'etsopele ea gestosis ea morao-rao, e leng kotsi haholo ho 'mè le ngoana.

E le hantle, mosali o lokela ho etsa liteko nakong ea moralo. Leha ho le joalo, lefu la phospholipid e atisa ho fumanoa nakong ea bokhachane. Maemong a joalo ke habohlokoa ho hlokomela ho ba teng ha lefu lena ka nako ebe o nka mehato e hlokahalang. Bakeng sa thibelo ea thrombose ea 'mè oa ka moso a ka khethoa ho amohela li-anticoagulants ka tekanyo e nyane. Ho phaella moo, mosali o lokela ho hlahlojoa kamehla e le hore ngaka e lemohe ho qaleha ha sekhahla. Nako le nako likhoeli tse 'maloa, bo-'mè ba nakong e tlang ba phekoloa kalafo ea ho tsosolosa, ba noa meriana e nang le livithamine, liminerale le li-antioxidants. Ka mokhoa o nepahetseng, hangata bokhachane bo qetella bo sireletsehile.

Kalafo ee e shebahala joang?

Seo u lokelang ho se etsa haeba motho a e-na le lefu la phospholipid? Kalafo tabeng ena e rarahaneng, mme ho itšetlehile ka boteng ba mokuli oa mathata a mang. Kaha li-clots tsa mali li etsoa ka morao ea lefu lena, phekolo e ka sehloohong e reretsoe ho hlapolla mali. Tsamaiso ea phekolo, e le molao, e kenyeletsa tšebeliso ea lihlopha tse 'maloa tsa lithethefatsi:

• Pele ho tsohle li-anticoagulants tsa ketso e sa tobang le li-antigregregants ("Aspirin", "Warfarin") li khethiloe.
• Hangata, phekolo e kenyelletsa lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha tse sa tsoaneng le steroidal, haholo-holo "Nimesulide" kapa "Celecoxib."
• Haeba lefu le amana le systemic lupus erythematosus le mafu a mang a mangata, ngaka e ka 'na ea fana ka litaelo tsa glucocorticoids (li-anti-inflammatory drugs). Hammoho le sena, lithethefatsi tsa immunosuppressive li ka sebelisoa ho thibela mosebetsi oa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le ho fokotsa tlhahiso ea li-antibodies tse kotsi.
• Ka linako tse ling basali ba nang le bakhachane ba fuoa immunoglobulin e se nang tšoaetso.
• Ka linako tse ling bakuli ba sebelisa lithethefatsi tse nang le livithamine tsa B.
• Bakeng sa ntlafatso e tloaelehileng, ts'ireletso ea methapo ea mali le lisele tsa sele, li sebelisoa ka lithethefatsi, hammoho le litokisetso tse nang le lisebelisoa tsa mafura a polyunsaturated acids (Omakor, Mexicor).

Se molemo ho boemo ba mokuli ke mokhoa oa electrophoresis. Haeba e le bobeli ba lefu la phospholipid, ke habohlokoa ho laola lefu la mathomo. Ka mohlala, bakuli ba nang le vasculitis le lupus ba lokela ho fumana phekolo e lekaneng bakeng sa maloetse ana. Hape ke habohlokoa ho lemoha maloetse a tšoaetsanoang ka nako le ho phekola phekolo e nepahetseng ho fihlela ho hlaphoheloa ka botlalo (haeba ho khoneha).

Lisebelisoa bakeng sa bakuli

Haeba lefu la phospholipid le ne le fumanoa ka nako 'me mokuli a fumana thuso e hlokahalang, joale ho hlajoa ke maikutlo ho joalo. Ka bomalimabe ho ke ke ha khoneha ho felisa lefu lena ka ho sa feleng, empa ka thuso ea meriana e ka khona ho laola mekhoa ea eona e matla le ho etsa phekolo ea prophylactic ea thrombosis. Likotsi ke maemo ao ho oona lefu lena le amanang le thrombocytopenia le khatello e phahameng ea mali.

Leha ho le joalo, tlas'a taolo ea rheumatologist, bakuli bohle ba tšoeroeng ke "phospholipid syndrome" ba lokela ho ba teng. Ka hore na ke ba bakae ba phetlisang tlhahlobo eo, ke ka makhetlo a makae ho hlokahalang ho hlahlojoa le lingaka tse ling, ke meriana efe e lokelang ho nkoa, ho hlahloba boemo ba 'mele oa bona - ngaka e ikarabellang e tla bua ka sena sohle.