Miliary lefuba: liforomo, phumano, matšoao, kalafo

Miliary lefuba - ke boemo ba entse hore e atisa ho ferekanngoa le feberu feberu ea mala. Lefu ama tsamaiso ea tse sa tšoaneng tsa litho tse ka hare ho tloha sebete le ho ipolaea leseli. mofuta ona oa TB e fumanoa ka palo e fokolang ea batho.

Tlhaloso ya lefu lena

Miliary lefuba - e hlobaetsang foromo ya lefu lena le, tšoauoa ka ponahalo ea diso ka makala a 'maloa. Abelwang karolo ya a hlobaetsang le a sa foleng ba sethaleng sa phallo pathologies. qetellang e nkoa e le kotsi ka ho fetisisa. Foromo hlobaetsang hangata le hlaha ka semelo sa tshwaetso le phallo likokoana-hloko ea mali. E le lefu lena le tsoela pele, ba ile ba phunyeletse tsohle ho palo e khōloanyane ea makala, ho tšoaetsa ba. Khahlanong le semelo sa tshwaetso e pharaletseng ea lera boko e ka ho teba ameha.

Ka sehloohong causative moemeli ea lefu lena le li nkoa ho lefuba Mycobacterium, eo fella ka fokolisa tšireletso ea 'mele ea ho phunyeletse ka' mele ka bongata. Ka mor'a moo, ba ile ba ba ba aba ka phallo ea mali.

Ho latela litsebi, ho banna bao ba bararo ka lefuba, ho na le ke e 'ngoe feela ha mosali eo le phumano e tšoanang. Hangata ka ho fetisisa ho fumanoa ka bolwetse ba matla le ho feta ho kopanela liphate, lilemo ho tloha lilemong tse 20 ho ea ho 40 khale.

Miliary lefuba ho nkoa sechabeng go ranolelwang kwa lefu, e le ata lona har'a baahi opredeleyaetsya maemo ba phelang. Seoa mathateng ka lebaka la phallang a sebetsang a ho falla, ho oa ka menyetla ya moruo, ho eketsa palo ea batho sechabeng maladjusted.

Lisosa tsa lefu lena

likokoana-hloko tse TB li nkoa ho libaktheria tsa genus Mycobacterium. tse fetang 70 mefuta e ho tsona kaofela ho na le. Ba ke lintho tse tloaelehileng ka metsi, mobu, moea, liphoofolo. Bakeng sa batho ba emela le kotsi ho khetheha mefuta e seng mekae feela, eo bo-rasaense ba conventionally kopanngoa ka e rarahaneng M. lefuba. Kabo ea libaktheria pathogenic le hlaha ka e 'ngoe ea litsela tse tharo: ho tswa mohloding mathomo ea tšoaetso ea foci khale lefuba kapa ka lebaka la tshebetso ho buoa ka' mele, se amehang boloetse.

Kotsi ea ho ba le lefu lena e ile ea eketseha kenyeletsa bana ba e-s'o enteloa ka tsela e nakong, ba batho ba nang le immunodeficiency kapa noa meriana nako e telele ho thibela mosebetsi ka tsela e feteletseng ea ho itšireletsa ea 'mele ea.

Seo ba lipontšo thusa khetholla miliary lefuba?

Matšoao a lefu lena ha e itseng, ba ile ba itšetleha ka diriswa ea lethopa ka. matšoao e Tloaelehileng tse hangata tletleba bakuli kenyeletsa tse latelang:

• Bofokoli 'meleng.
• Feberu.
• Ho eketseha ha mocheso.
• Bitsoa botahoa.
• boima ba 'mele.
• Hema mathata.
• Cyanosis tsa letlalo.
• Ka tsela e feteletseng ho fufuleloa bosiu.
• Dry khohlela.

Lefu lena le ka etsahala a hlobaetsang le, sa foleng kapa a hlobaetsang. E mong le e ba bona ba na le litšobotsi tse ba lona.

Foromo sa foleng le hlaha ka maqhubu. Sena se bolela hore mohato hlobaetsang ba nkeloa sebaka ke remissions. Bakuli ba batla thuso ea lingaka le ditletlebo bokooa, ka tšohanyetso ho lahleheloa ke boima ba 'mele, mokhathala. Maemong a mang, ho na le hemoptysis.

Hlobaetsang miliary lefuba hangata le hlaha ka mokgwa haholo, 'me matšoao a lona e fapana ho itšetlehile ka diriswa la ho ruruha. Ka ba bang ba bakuli, lingaka Hlokomela bontša insufficiency methapo khahlanong le semelo sa bochaba thempereichara e le lefu botahoa. Khanya hangata ama holim 'kaofela. Ha rashes li hlokomela feela libakeng tse le subclavian, re bua ka seo ho thoeng ke e fokolang miliary lefuba. mofuta ona wa lefu ke asymptomatic, ka linako tse ling e tsitsitseng tlaase sehlopheng feberu le khohlela omileng.

Foromo hlobaetsang ea lefu lena le ka mokgwa o mong e bitsoang tuberculous sepsis. E khetholloa ka ho hona joale ka potlako. libeke tse ka ho toba le ka hare 2-3 ka mor'a ponahalo ea matšoao a ka sehloohong ea khoneha lefu. lefu lena e tšoauoa ka feberu e phahameng le dyspepsia. Bakuli ba bangata ba tletleba ka ya hlooho haholo. letšoao ena e hlalosa diso ka lintho tse tebileng vascular le ka pathological thulaganyou e amang meninges.

Liforomo miliary lefuba

Ho itšetlehile ka ho ata tsa matšoao a lefu lena le di arotswe diforomo tse latelang:

• Methapo. Khahlanong le semelo sa botahoa kakaretso, ho na le lipontšo tsa mahlomola matšoafo.
• Feberu ea mala. Foqoha ha etsahala tsamaiso ea tsohle tse ka hare le lekala. mofuta ona oa lefu lena le tšoauoa ka feberu le ponahalo ea lipontšo tsa botahoa, kahoo, ho e atisa ho ferekanngoa le feberu ea mala.
• Meningeal. Tšoauoa ka ho ba teng ha foci tšoaetsanoang ka meninges ena.

fumanoe

Tabeng ea ho lahleheloa ke laoleheng ea boima ba 'mele, ho fufuleloa bosiu, ba ikutloa la bofokoli le ho lahleheloa ke takatso ea lijo e kgothaletswa ho buisana le profil setsebi, e leng TB setsebi kapa mafu a tšoaetsanoang.

Phumano ya miliary lefuba kenyeletsang mekgwatshebetso ya ho tse latelang:

• A e feletseng mali count ya.
• Lumbar puncture.
• CT boko le sefuba.
• Ultrasound maemong ea litsamaiso hare makala.
• Sefubeng X-ray.
• Echocardiography.

E Thehiloe ho sephetho teko ea ngaka ka netefatsa kapa hanyetsa ka phumano ya "miliary lefuba". matšoao a hore khethollang boemo ba motho eo, u se ke ua fana ka maikutlo a ho 100% fumaneha ha lefu lena. Feela tlhathoba karaoke ka thusa ho theha phumano e tobileng.

Seo kalafo e hlokahalang?

Kalafo ea lefu lena hloka e ngata boiteko le nako. Hoo e ka bang selemo le mamello e tlameha ho noa meriana tse ngata. Ka tloaelo ho laetsoeng "streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Joalo mefuta e fapaneng ya meriana, lingaka hlalosa hore ea ama mokhoa oa ho kalafo ya e mong le moemeli ka bomong le ka aggregate eo ba neng ba ka hlōla ho kula le.

Miliary lefuba la matšoafong hape e fana ka mefuta e meng ea mekgwa ya tshebetso e tlamang phekolo (ho hema tsa boitlhakiso, phekolo ea sebele, ho fumana lithethefatsi immunostimulatory). Mokuli o lokela ho ikamahanya le mokgwa wa nepahetseng tsa mosebetsi 'me ba bang, ho ka tieo latela likhothaletso kaofela ngaka ea hao. hloko ka ho khetheha lokela ho ho leshwa ho ja lijo. Ho lokela ho diversify lihlahisoa tsa lebese.

Ha mokuli o lula le bana ba banyenyane, hangata nkhothaletsa sepetlele ba nakoana bakeng sa libeke tse 3-4.

kalafo buoa

Bakuli ba bangata ba nang le lefu lena o behe ho buuoa, e leng ho akarelletsa ho resection ea matšoafo ka. Resection buelloa ha lebali dibopeho bronchi, bakuli ba hemoptysis.

Mohlomong u ka ho sebelisa mekhoa e meng ea kalafo, ho akarelletsa semelo sa kopaneng. Maemong a haholo-holo ka lintho tse tebileng tseo ka tloaelo li nkhothaletsa tlosoe matšoafo kapa sehlopha sohle, ho kenngwa ha e pneumothorax maiketsetso, hammoho le drainage ea cavity ena.

pono

Ya e le hantle, ho phekola miliary lefuba le ka chemotherapy ke bohato ba bohlokoa ka ho loantša maloetse. Pele ba ile ba qala ho sebelisa mafolofolo antituberculosis moemeli, ho shoa ha bakuli le phumano ena e ne e le hoo e ka bang 100%. kalafo ka nako e loketseng le ho tšoaneleha kajeno ho etsa hore ho ka khoneha ho fokotsa ditefello tsena ho 10%. The pele ho moo e fumanoe le e loketseng kalafo qala, molemo menyetla ea e itse'ng tšoanelang. Boholo ba ho shoa ha batho ka lefu lena tlalehiloe ka pele libeke tse 'maloa tsa ho fumana bakuli setsing sa bongaka. Ditsebi bolela ka lipalo-palo hloname morao qala ho ea phekolo.

Monyetla oa boipheto e 4 feela%. Ha mokuli latela litaelo tsohle tsa ngaka tieo le ho sebelisa lithethefatsi tseo ke li behetsoeng, menyetla ea botjha tshwaetso ba bonahala a fokotsehile.

mathata a lefu lena

A ho ba sieo tsa kalafo ka nako e loketseng e ka ba le mathata a latelang: ho bōptjoa ha cavities multiple ka matšoafong, phatlalatso bronchogenic, caseous pneumonia.

mehato e thibelang

Miliary lefuba hangata fumanoa ka le dikarolo tse itseng tsa sechaba (boitsebiso sefahleho chelete e kenang tlaase, 'me e le basebetsi. D.). Banna ba kula makhetlo a 'maloa ba atisa ho feta le e tlhokomelwa fela thata ho feta basali. Kotsing le batho ba pakeng tsa lilemo tse 20 le ho fihlela ho ka 39 lilemo tse.

Thibelo ea lefu lena ka ho khetheha e akarelletsa ho felisoa ka ho feletseng ho ikopanya le e haufi le batho ba nang le matšoao a lefu le matšoafo. Ho ka tsela e tsoanang bohlokoa ho tiisa hore phepo e nepahetseng e nepahetse 'me e bohlale ho ntlafatsa sireletsehile maloetseng ana. Lingaka li nkhothaletsa thatafatsa itekanetseng.

Miliary lefuba ka thibeloa ka ho fokotsa sekgahla sa ho lintlha tse hampe ama maloetseng le. Tsena li akarelletsa ho pepesehela khafetsa ho bata, ho se ikoetlise, ho itima lijo, ho sebetsa ka maemo a boima.

Ke 'Muso ba lokela ho ho phethahatsoa mehato-ba khahlanong le seoa ka libakeng tse hlokang. Ho feta moo, tekanyetsokabo ho sebediswa bakeng sa kalafo ea bakuli le phumano e. Ha sebakeng ho na le ke kotsing e khōlō ea lefu ke lefuba, ha o etsa kopo bakeng sa batho ba mosebetsi lokela ho feta ke hore a hlahlobe bongaka.

bofello

Sehloohong sena, re ile ra buisana hore na ke karolo boloetse, tse kang miliary lefuba. Photo of bakuli ba tepelletse maikutlong ena e ka fumanoa libuka tse khethehileng tsa bongaka ya referense. Lefu lena le e fumanoa ka tlase hangata kajeno, le maemo a ho lefu li tlalehiloe ka tlaase ho moo. Lingaka li lemosa hore ho bonoa ka nako e loketseng ea lefu ho fokotsa monyetla oa mathata a, tse akarelletsang lefu.