Hygongonadropic hypogonadism: matšoao, phekolo

Joaloka molao, hypogonadotropic hypogonadism e amahanngoa le ho thehoa tlaase ha litho tsa thobalano le litšobotsi tse tloaelehileng tsa thobalano. Mafura le protheine ea metabolism ha a kula a boetse a hatakeloa, e leng ho bakang botenya, ho ba le bothata bo botle, maqakabetsong a bone le ho se sebetse ha pelo.

Ke lingaka life tseo u lokelang ho sebetsana le tsona?

E lokela ho hlokomeloa hore hypogonadotic hypogonadotropic hypogonadism e fapane.

Ho tseba le ho phekoloa ha lefu lena ho etsoa ka kopanelo le litsebi tsa endocrinologists, li-gynecologists le li-gynecologists-endocrinologists, haeba mokuli e le mosali, 'me litsebi tsa bongaka, haeba mokuli e le monna.

Motheong oa phekolo ke phekolo ea hormone. Haeba ho hlokahala, ho kenella ho buuoa ho bontšoa, ho buuoa ka polasetiki.

Lefu lena le aroloa joang?

Boikaketsi bo ka ba bo ka sehloohong le bo bobebe. Foromo e ka sehloohong e ne e tsosoa ke tlōlo ea ts'ebeliso ea lisele tsa testicular ka lebaka la sekoli likarolong. Tlhekefetso ka tekanyo ea chromosomal e ka qholotsa aplasia kapa hypoplasia ea lisele tsa testicular, tse bonahalang ka ho ba sieo ha sephiri sa androgens kapa ho se khonehe ha tlhahiso ea bona bakeng sa ho thehoa ha litho tsa thobalano le litšoaneleho tsa bobeli tsa thobalano.

Hygongonadropic hypogonadism ho bashanyana e bontšoa ka botlalo ba kelello.

Sebopeho sa bobeli se bakoa ke boloetse bo nang le sekhahla sa pituitary, ho fokotseha ha mosebetsi oa eona oa gonadotropic, kapa ho senya libaka tsa hypothalamus, tse amang planditary gland le ho laola mosebetsi oa eona. Lefu lena le hlalosoa ka mathata a kelello.

Mefuta e meholo le ea bobeli e ka ba congenital kapa e fumanoang. Bothata ba mafu bo ka khothalletsa ho hloka ts'ebeliso ho banna ho 40-60% ea linyeoe.

Mabaka a lefu lena ho banna

Palo e tlaase ea androgens e ka bakoa ke ho fokotseha ha li-hormone tse hlahisitsoeng kapa boemo ba tlhahlobo ea li-testes ka boeona, tlōlo ea hypothalamus le pituitary mosebetsi.

Tlhahiso ea pele ea tšebetso e ka sehloohong ea lefu lena e ka hlalosoa e le:

• Bolokolohi bo fokolang ba liphatsa tsa botona le botšehali, tse hlahang liphatsa tsa lefutso,
• Aplasia ea lipalesa.

Lintlha tse kenyelletsoeng li kenyeletsa:

• Ho hlekefetsoa ha methapo ea masapo;
• Ho hlahisa lintho tse chefo;
• Chemotherapy;
• Ho hlahisa likokoana-hloko tsa manyolo, li-nitrofurans, likokoanyana tse bolaeang likokoanyana, joala, tetracycline, lithethefatsi tse nang le li-hormone ka tekanyo e eketsehileng, joalo-joalo;
• Maloetse a tšoaetsanoang (parotitis, maselese, orchitis, vesiculitis);
• Boteng ba ho kula ha mahlaseli;
• Ho fumanoa mafu a lipalesa;
• Ho sotha thapo ea spermatic;
• Vomeron testes;
• Ts'ebetso ea ts'ebetso ka mor'a ho buuoa;
• Ho ts'oaroa ha santa;
• Ts'ebetso ea ho buoa sebakeng sa limela.

Nakong e ka sehloohong ea hypogonadism ho theoha boemong ba androgens maling ho hlokomeloa. Karabelo ea lichelete tsa li-grenadropia e ntse e eketseha, tlhahiso ea li-gonadotropin e eketseha.

Sebopeho sa bobeli se bakoa ke khathatso ea hypothalamus le planditary gland (ho ruruha, li-neoplasms, tšitiso mosebetsing oa methapo ea mali, ho kula ha tlhahiso ea intrauterine ea lesea).

Ho ntšetsa pele tsoelo-pele ea hypogonadism ea bobeli e ka:

• Adenoma ea lesela la pituitary, le hlahisang hormone ea ho hōla;
• Adrenocorticotropic hormone (lefu la Cushing);
• Prolactinoma;
• Ho se sebetse ha pituitary kapa hypothalamus ka mora ho buuoa;
• Ho tsofala, e leng ho fokolisang testosterone maling.

Sebopeho sa bobeli, ho na le ho fokotseha ha li-gonadotropin, e leng ho fokotsang ho fokotseha ha tlhahiso ea androgens ka mesapole.

E 'ngoe ea mefuta ea lefu lena le amang banna ke ho fokotseha ha tlhahiso ea semela le setlhare se tloaelehileng sa testosterone. Hangata ho na le ho fokotseha ha tekanyo ea testosterone ka mokhoa o tloaelehileng oa peo.

Ts'oaetso ea lefu lena ho banna

Hygongonadropic hypogonadism ho banna e na le lipontšo tsa eona tsa bongaka. Li bakoa ke lilemo tsa mokuli, hammoho le bofokoli ba androgen.

Haeba moshanyana eo a otloa ka pele ho nako ea bokhachane, joale ho tloaelehile hore eunuchoidism e thehoe. Masapo a fetoha a lekaneng haholo. Sena se bakoa ke ho lieha ha li-ossification sebakeng sa kgolo. Sebaka se chesang le sehlahla sa thorax se boetse se koalehile ka mor'a nts'etsopele, maoto le maoto a fetoha nako e telele, mesifa ea masapo ha e hlahe hantle.

Ho ka 'na ha e-ba le botenya haholo ho mofuta oa basali, gynecomastia, hypogenitalism, e bonahalang ka boholo ba pente, ho se be le mekhako ea scrotum, testicular hypoplasia, tlase ho nts'etsopele ea prostate gland, ho hloka moriri sebakeng sa pubic, hypoplasia ea larynx, high voice timbre.

Ha ponahalo ea bobeli ea lefu lena e atisa ho boleloa, boima ba mokuli bo le bongata, correx ea adrenal e na le mosebetsi o phahameng, 'me lesela la qoqotho le robehile.

Haeba mosebetsi oa likaroloana o fokotsehile ka mor'a nako ea ho qetela, joale matšoao a tšoaetso ea lefu lena e le hypogonadotropic hypogonadism e latellitsoe tlase.

Lintlha tse latelang li boleloa:

• Ho fokotsa li-testes;
• Moriri o monyenyane oa sefahleho le 'mele;
• Ho lahleheloa ke letlalo le ho ruruha le ho fokotseha;
• Mosebetsi o fokolang oa thobalano;
• Mathata a limela.

Ho fokotsa boholo ba li-testicles kamehla ho amahanngoa le tlhahiso e tlaase ea peo. Sena se baka ho hloka ts'oaetso, ho na le khatello ea liketso tsa bobeli tsa thobalano, bofokoli ba mesifa, asthenia.

Tlhahlobo ea hypogonadism ho banna

Tlhahlobo e etsoang ka anthropometry, tlhahlobo le palpation ea litho tsa botona le botšehali, tlhahlobo ea matšoao a bophelo bo botle ba ho kena bocha.

Tlhahlobo ea X-ray e tla thusa ho hlahloba nako ea lesapo. Densitometry e sebelisetsoa ho lemoha masapo a mongobo ka liminerale. Ka x-ray ea secheso sa Turkey, boholo ba eona le ho ba teng ha li-neoplasms li ikemiselitse.

Ho hakanngoa ha lesapo la lilemo ho lumella hore ho khethoe, ka melaetsa ea ho tlosoa ha letsoho le letsoho la letsoho, ha thobalano ea thobalano e qala. Sena se lokela ho nahanisisa ka monyetla oa pejana (bakeng sa bakuli ba tsoetsoeng ka boroa) le hamorao (bakeng sa bakuli ba tsoetsoeng ka leboea) ossification, hammoho le hore ho tlōla ha osteogenesis ho bakoa ke lintlha tse ling.

Phuputso ea laboratori ea semen e lumella motho hore a bue ka litaba tse kang azo kapa oligospermia.

Lintho tsa li-hormone tse joalo li bontšoa:

• Gonadotropin tsa thobalano;
• Testosterone eohle le mahala ;
• Luteinizing hormone;
• Gonadoliberin;
• Hormone ea Antimuller;
• Prolactin;
• Estradiol.

Mofuteng o ka sehloohong oa lefu lena, letšoao la gonadotropin maling le phahame, 'me ka mokhoa oa bobeli o theoleloa. Ka linako tse ling boemong ba bona bo ho arolelanoa ha mokhoa o tloaelehileng.

Boikemisetso ba estradiol ka serum bo hlokahala bakeng sa phekolo ea basali le ponahalo ea bobeli ea lefu lena, ho ba teng ha lihlahala ho lihlopha tse hlahisang estrogen, kapa lihlahala ka letsoalo la adrenal.

Letšoao la tse ling tsa li-ketosteroids ka motsoako li ka ba tse tloaelehileng kapa li fokotsehile. Haeba ho belaelloa hore o na le lefu la Klinefelter's syndrome, tlhahlobo ea chromosome e bontšoa.

Tlhahlobo ea testicular ha e khone ho fana ka tlhahisoleseding bakeng sa ho hlahloba hantle.

Phekolo

Kalafo ea hypogonadotropic hypogonadism e reretsoe ho felisa sesosa se ka sehloohong se bakoang ke ho kula. Sepheo sa phekolo se phethoa ka mehato e thibelang e ts'oanang le ts'ebeliso ea tsoelo-pele ea thobalano, ho tsosolosoa ha liphala tsa testicular le ho felisoa ha ho hloka matla. Phekolo e etsoa tlas'a tlhokomelo ea setsebi sa urologist le setsebi sa thuto ea ho qetela.

Hona hypogonadropic hypogonadism e felisoa joang ho banna? Kalafo e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:

• Tlhahlobo ea mafu a meriana;
• Boima ba ho tsieleha ha hypothalamus, pituitary le mokhoa oa ho ikatisa;
• Boteng ba ho tšoana le mafu a teng;
• Nako ea tšohanyetso ea lefu lena;
• Nako ea mokuli.

Kalafo ea bakuli ba baholo e kenyelletsa ho lokisa boemo ba androgens le ho felisa ho se sebetse ka thobalano. Ho hloka boithati, bo qalileng ka mofuta oa congenital oa hypogonadism, ha bo phekolehe.

Tabeng ea mofuta o ka sehloohong oa bokooa kapa lefu le fumanoeng, le ho boloka lisele tsa endocrine li-testicles, ho sebelisoa litokisetso tse matlafatsang. Bashanyana ba tšoaroa mekhoa e seng ea hormonal, le bakuli ba baholo - lithethefatsi ka lebaka la li-hormone (androgens le gonadotropins ka tekanyo e nyane).

Ha ho se na sebaka sa polokelo ea li-testicles, phekolo ea phetolo e nang le androgens le testosterone e bonts'oa. Kamohelo ea lihomone e etsoa ho pholletsa le bophelo.

Mofuteng oa bobeli oa lefu lena ho bana le ho batho ba baholo, ho hlokahala hore u sebelise phekolo ea hormone le gonadotropin. Haeba ho hlokahala, li kopantsoe le li-hormone tsa thobalano.

Hape, phekolo e tloaelehileng ea ho tsosolosa le thuto ea 'mele e bontšoa.

Ts'ebetso ea ha ho na le lefu le na le ho kenngoa ha ovary le cryptorchidism, 'me ho sebelisoa palo e tlaase ea pholisi ea polasetiki ea penis. Ka sepheo se setle sa ho kenyelletsa sethala ka motsoako oa motsoako (ka ho ba sieo ha setšoantšo se sa rateheng ka mahlakoreng a mpa).

Khato ea ho buoa e sebelisoa ha ho sebelisoa mekhoa ea microsurgical, hammoho le ho hlahloba boemo ba sesole sa 'mele, boemong ba lihomone, hammoho le setho se entsoeng.

Nakong ea phekolo e tsamaisoang ka mokhoa o hlophisehileng, khaello ea androgen e fokotseha, tsoelo-pele ea litšoaneleho tsa bobeli tsa thobalano e boetse e tsosolosoa, potency e tsosolosoa ka mokhoa o itseng, ponahatso ea lefu la masapo le ho fokola ha lesapo la bone ho fokotseha.

Lefu lena le etsahala joang ho basali?

Hygongonadism Hypogonadropic ho basali e khetholloa ke ho se ts'ebetsoe le ho eketsa ts'ebetso ea likamano tsa thobalano tsa mae a bomme. Foromo e ka sehloohong e bakoa ke bothata bo tlaase ba tlhahiso ea mahe a bomalimabe bo bakoang ke mae a bomme kapa tšenyo ea bona nakong ea nako ea pelehi.

Ho na le tlhahiso e fokolang ea li-hormone tsa thobalano, e leng se etsang hore ho be le keketseho tekanyo ea li-gonadotropin, e leng se etsang hore mae a bomme a eketsehe.

Tlhaloso e bonts'a lebelo le phahameng la lihomone tse susumetsang follicles le lutein, hammoho le boemo bo tlaase ba estrogen. Letšoao la estrogen le theohelang le etsa hore ho fokotsehe kapa ho thehoa ha litho tsa botona kapa botšehali tsa basali, litšoelesa tsa 'meleng, ho se be teng ha khoeli.

Haeba mosebetsi oa mae a bomme o ne o robehile pele ho bokhachane, joale ha ho na litšobotsi tsa bobeli tsa thobalano.

Hygongonadism Hypogonadropic ho basali ba ka foromo e ka sehloohong e hlokomeloa tlas'a maemo a latelang:

• Mathata a Congenital liphatsa tsa lefutso;
• Ho ba le hypoplasia ea maiketsetso a tsoang linaheng tse ling;
• Mekhoa ea ho tšoaetsanoa (likokoana-hloko, lefuba, matšoafo, mahlaseli a kotsi, ho tlosoa ha li-mae a bomme);
• Tšenyo ea tlhaho ea tlhaho;
• Syndrome of testicular feminization ;
• Li-ovary tsa Polycystic.

Boiketlo ba hypogonadotropic bo bobeli ho basali bo hlaha ka boteng ba pituitary le hypothalamus. E khetholloa ka lintho tse tlaase kapa ho felisoa ha tlhahiso ea gonadotropin e laolang mosebetsi oa mae a bomme. Tshebetso ena e tsosoa ke ho ruruha bokong. Maloetse a joalo a na le phello e senyang 'me a fokotseha ka bohato ba liketso tsa gonadotropins maeeng a mae a bomme.

Mafu a joalo a amana joang, joaloka hypogonadotropic hypogonadism ho basali, le bokhachane? Ho hōla ha fetalase ea lesea le sa rateheng ho ka boela ha ama tšebetso ea mafu.

Matšoao a lefu lena ho basali

Matšoao a hlakileng a lefu lena nakong ea ho beleha - tlōlo ea khoeli kapa khoeli ea khoeli.

Lebelo le tlase la li-hormone tsa basali li lebisa tlhokomelong ea litho tsa botona kapa tsa botšehali, litšoelesa tsa 'meleng, ho tlōla likheo tse mafura le moriri o monyenyane.

Haeba lefu lena le e-na le mohlolo, likarolo tsa bobeli tsa ho kopanela liphate ha li hlahe. Basali ba na le maqhubu a mokhutšoanyane le mapheo a sephara.

Haeba lefu lena le e-ba teng pele ho kena bokhachane, joale litšoao tsa thobalano tse hlahileng, li bolokiloe, empa khoeli le khoeli li emisa, liphatsa tsa lefutso tsa liphatsa tsa lefutso.

Ho etsa lipatlisiso

Ha hypogonadism e fokotseha, boemo ba estrogen bo ntse bo fokotseha 'me keketseho ea tekanyo ea gonadotropin. Ka ultrasound, popelo e fokotseha ka boholo, ho fokola ha masapo le ho lieha ho thehoa ha masapo a fumanoa.

Kalafo ea mafu a basali

Hona hypogonadropic hypogonadism e felisoa joang ho basali? Kalafo e akarelletsa phekolo ea phetolo. Basali ba fuoa meriana, hammoho le li-hormone tsa thobalano (ethinyl estradiol).

Ha ho e-ea khoeling, li-contraceptive tsa molomo tse nang le estrogens le gestagens, hammoho le litokisetso tsa "Triziston" le "Trikvilar", li laeloa.

E bolela "Klimen", "Trisekvens", "Klimonorm" e behela bakuli ka mor'a lilemo tse 40.

Kalafo ka lithethefatsi tsa hormone e hanyetsanoa maemong a latelang:

• Likokoana-hloko tsa tlhaho ea tlhaho sebakeng sa litšoelesa tsa mammary le litho tsa thobalano;
• Pelo le lefu la vascular;
• Phekolo ea liphio le sebete;
• Thrombophlebitis.

Thibelo

Boloetse bo joalo, joaloka hypogonadotropic hypogonadism, bo na le botumo bo botle. Thibelo e kenyeletsa thuto ea bophelo bo botle ba baahi le tlhokomelo ea basali ba bakhachane, hammoho le mesebetsi ea tšireletso ea bophelo.