Hemostatic: Tlhaloso le ulasan pelanggan

Hemostatic dikotwana tse sebelisoang ho thibela tsoa mali ka bona e haptjoa, 'me compression nakoana ea sejana se tsoa mali kapa kutu ea sejana neelwe. The mefuta e fapaneng ya boholo bo ba lisebelisoa tsena e na le dozen tse seng kae. fapafapana ena ka lebaka la ho ba teng ha lijana tsa boholo bo sa tšoaneng ho tloha ho 1 ho ea ho 20 limilimithara, 'me sebelisa mekhoa e sa tšoaneng hemostasis. lijana tse nyenyane neelwe nakong sebetsa, litleneng ts'oarello ebe clamping ligated hodimo (sutured) kutu tshekatsheko.

Hemostatic, tse sebelisoa ho nakoana pinch lijana na ho se tšoane. ts'oarello e reretsoe ho thibela ho tsoa mali ho tswa ho lijana tse nyenyane tsa mali, e ka lematsa qetellong ea sekepe. E le busa, e entsoe ka thepa e sa tenyetseheng. Lintho tse kopanyang, tseo le tsona li bitsoa vascular, entsoe ka lintho tse bonahalang rekere, ka lebaka la ho makgetheng tsena tsa moralo bona. Mabitso a lisebelisoa tsena ke ka botlalo tsela e lumellanang le ho sebelisa ha bona a ne a rerile. Boemong ba tšohanyetso, ba ile ba ka sebelisoa bakeng sa ho fixation ea napkins.

Leha ho le joalo, re lokela ho hopola hore hemostatic dikotwana tse, bonyane hang kōpo ea ho fixation ea napkins kapa libolo k'hothone le gauze, ka ha e sa sebelisoa bakeng sa morero oa eona a ne a rerile. Sena ke ka ntlha ya go ho deformation ea karolo ea ho sebetsa le ho lahleheloa ke tshebetso e. Nakong e tlang, ba lokela ho tšoaea le sebelisoa feela bakeng sa ho lokisa le libolo le napkins.

Ditlhoko tsa boemelong

Hemostatic lokela ho finyella litlhokahalo tse latelang:

• Ka tšeptjoang fixation ka qetellong ea sekepe li ke ke tsa lumelloa slippage.
• Ka tšebeliso khafetsa thepa ea bona ha ea lokela ho lahlehile.
• sesebelisoa e lokela ho ba ho le bonolo ho amahanya ho fihlela le ho ile a bula le tlas'a tšusumetso ea matsoho le ngaka e buoang e.
• The notlela mochine e lokela ho ba ka thata lokisa mehlahare, ho thibela inadvertent qalang. Ho etsa sena, ho etsa mohlala, a loketse retainer ka mokgwa wa liraka.
  Ha o akhetse ho tswa ho bophahamo ba mithara 1 seletsa se ke ka boithatelo bula holim mosebetsi, 'me ka makhetlo-khetlo ho koala le ho bula ea mehlahare ha ea lokela ho etsa hore ba otlolohile.
• Lokela ho iphaphatha le melao ea ergonomics.
• Lightness, ho sa kenyeletswe lacerations hore e ka etsahala tlas'a boima ba dikotwana tse, behilweng ka metshetshe leqeba.
• Re lokela ho lumella tšebeliso ea electrocoagulator.
• boholo ba eona a se ke a thibela kakaretso tsa naha ho buoa.
• E fella ka ho sesebelisoa sa lokela ho tsamaisana le bophara ba lijaneng tsa.

tlhophiso ea lintho tse kopanyang

Hemostatic arotswe subgroups 'maloa:

1. Hemostatic fana nakoana clamping tšelang dikotwana tse pele ligation kapa lefisa ho tshwarella electrocoagulation (notched sekoto se hemostatic).

2. Vascular lintho tse kopanyang, nakoana emisa phallo ea mali le ho lumella ho tsosolosa botšepehi ba sekepe (angiorrhaphy).

3. sithabetsa lintho tse kopanyang e ntšetsang pele sebopeho sa thrombus ka lumen sejana ka mor'a ho sebelisa sekotwana seo.

moralo Features

Hemostatic dikotwana tse di entsoe ka likarolo tse ho tse thathamisitsoeng mona ka tlase:

• Mehlahare (mehlahare).
• Mehele le masale.
• Collapsible kapa ea sa utloeng litsebeng qhobosheaneng.
• Liraka.

Foromo mehlahare (mehlahare)

1. Kgutlotharo o molelele o, mohlala, buoang methapo ea kutlo Halstead lintho tse kopanyang.
2. Trapezoidal o ile a bua, mohlala, Billroth ts'oarello.
3. Ka meno trapezoidal, ho etsa mohlala, e Kocher ts'oarello.
4. Oval, mohlala Pean forceps.

Clips ka ba le mehlahare otlolohileng le kobehileng. Notches ka bokaholimo mohlahare lumelloa bobeli ho parola le oblique. forceps Hemostatic, kobehileng e sebediswa hangata.

Kocher ts'oarello

Kocher ts'oarello na meno qetellong. Di ananela ka qetellong ea sekepe, joalokaha ha ho koaloa e 'ngoe ea karolo ea eona ea leino rengwa pakeng tsa tse ling tse peli.

Pele ho buuoa, e leng ngaka e buoang lokela le batho ka bomong hlahloba boemo ba hemostatic dikotwana tse (toothed, ka kotloloho, kobehileng - ha ho tsotellehe), hobane:

• tshenyo menong ka etsa hore liraka samorazmykanie sesebelisoa, eo e kotsi haholo nakong sefapano clamping sejana e khōlō.
• sokameng likarolo sebetsa ke ke a lumella ho ka katleho thibela ho tsoa mali.

Lintho tse kopanyang mehlahare fapana ka sebopeho, profil ea sebetsa holim, morero oa 'me boholo ba liletsa.

mefuta ea lintho tse kopanyang

Latelang mefuta ya dikotwana tse:

1. hemostatic otlolohileng Gear le e-ba bolelele ea cm, 15 ho ea ho 20, kapa o na le releasable notlela nsete, ka hapa oblique ka bokaholimo sebetsa ea mehlahare ea. Ea lipheletsong tsa mehlahare e na le meno ka lehlakoreng le leng, e mong le tse peli tse ka lehlakoreng le leng. Ha ho koaloa qhobosheane e 'ngoe ea meno a ka oa pakeng tsa tse ling tse peli.

2. ho parola hapa, ba ba le tsoanang notched, empa holim 'sebetsa se na le ho itšeha ho parola. Entsoe ka celik, holim 'a e bentšitsoeng ho le khanye ka. Bolelele tloha cm, 16 ho ea ho 20, e ka ba ka kotloloho kapa e kobehileng.

3. buoang methapo ea kutlo hemostat "monoang", bobebe, bolelele 15,5 cm,, o na le ho notlela nsete. Seponche ka karolo longitudinal ka sebopeho sa khoune truncated, ka holim 'a bona ho sebetsa ke le mosesaane ho parola notching. Fumaneha kobehileng kapa ka kotloloho fehlang le tsekaletse. Haholo-holo sebelisoa bakeng sa hemostasis likepe tse nyenyane nakong mekgwatshebetso ya ho buoang methapo ea kutlo.

4. bana ba "monoang" ka sebopeho tšoana le nakong e fetileng, empa na le mehlahare thinner. Bolelele 12,5 cm,, boetse ho na le otlolohileng le kobehileng. Etselitsoeng ho arachnoid boko angioplasty motho ka ho buoa kokelo ea bana, tsa tshebetso ka litho tsa parenchymal.

5. Deep mpeng, ne a rerile hore hemostasis le vascular ligation ka maqeba a tebileng. bolelele bona e 26 cm, liponche na le otlolohileng kapa e kobehileng sebopeho le e khutsoanyane bolelele.

Clips tsa "Mosquito" hape beha mabitso a Halstead dikotwana tse. Fapaneng o motle sebetsa holim. изогнутый используется для новорожденных. O Clips "Mosquito" sothoe sebediswa bakeng sa masea. небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. Lisebelisoa hemostasis lijana tse nyenyane nakong eo tshebetso buoang methapo ea kutlo.

Ts'oarello Billroth hapa le squeezes methapo ea mali. O ne a sebetsa ee e amang maikutlo mehlahare le incision nyenyane, 'me ka holim'a tapered ka ntle. mehlahare thabisang hlomelloa le incisions, sephetho le ka tlaase ho moo dinama tse nyenyane tse lemetseng.

Ts'oarello Popper ke nako e telele ka kotloloho ho buoa ts'oarello, e leng e sebelisoa ka tshebetso nyooko senya.

E le sekoto se e sebelisoa?

Pele ke buuoe ngaka lokela le batho ka bomong sheba tšebetso ea lintho tse kopanyang. Sena ke 'nete haholo-holo le methapo kgolo. Mohlala, overlapping phrenic-gastric ligament, ho ena, ho fetela le ho le letšehali gastric mothapo ts'oarello e haelloang, e tletse lintho tse ngata ho phonyoha bofelo ba sekepe, e leng ho ka etsa hore tsoa mali tebileng.

Tsela ea ho nakradyvat dikotwana tse?

E le bophara ba karolong ea mesentery (ligament) le lijana tse lekoa ho eona, e lokela ho ba inversely tekanyo e lekanang ya ho Botenya ba lona.

Hopola tse latelang:

- kutu setseng ba boholo kgolo ka nekrozirovat hore ka etsa hore purulent ruruha;

- ketsahalo ya kgolo holim sebakeng deserozirovannoy ho ka etsa hore lefu le sekgomaretsi;

- ligature, e leng e superimposed ka mafura bongata, li ka sitisa ka nako efe kapa efe.

Ka likarolo tse mahlonoko tseo ho leng thata ka ho fetisisa tsa ligaments (the mesentery), bona ba tla ke ke oa tlosoa, ligatures le dikotwana tse lokela ho lefisa ba ngaka e buoang ka likarolo tse ling tsa mesentery removable lefisa mothusi bona.

Excision tsa ligament kapa tsa mesentery pakeng tsa lintho tse kopanyang e entsoeng haufi le sebaka seo e setseng. Moqolo oa kutu setseng ke molemo ho etsa ho se hokae, e tla sebeletsa e le tiiso ea hore ho sithabela ha ke ke sa etsahala ligatures.

Lintho tse kopanyang le ligatures ka ligaments e kgothaletswa ho etsa kopo ka hlaha ka lehlakoreng le hanyenyane, e le sena se eketsa bophahamo ba modumo ea kutu, 'me sena se thusa ho ligatures matla ho fixation.

Ho na le melao e latelang, e leng lokela ho ho latelwa:

1. Ka lipheletsong tsa ligatures ho se hula. Kahoo ba ile ba ka tabola theoha qetellong ea sekepe.

2. Boloka angle tsa likhato 40-50 pakeng tsa sefofane ea sekere-blades hlapolotsoeng Cooper le yarns.

3. E ka tlaase lehare dikere ke ho hlokahala hore ho lula ka kopano.

4. qetellong sehiloeng ya ligature e lokela ho sa feteng 1-2 limilimithara.

Hemostats bakeng maqeba lithibelo

Ho khetholla se leqeba leo a tloha letlalo, hangata ho sebelisa notched hemostatic sekoto sa mola (1160 limilimithara nako e telele).

Maqeba a sa tebang e loketseng ea ho etsa kopo ka ho toba. Empa bakeng sa attaching le gauze ho mafura subcutaneous ke e loketseng haholoanyane bakeng sa hemostats kobehileng.

Storage oa liletsa tsa ho buoa

Tools bolokoa e chesang sebaka e omileng ka mocheso oa 15-20 ° C. E se ke ea ba kamore e nang le para ba dintho e leng ho ka etsa hore ts'enyeho ea tšepe (wa formalin, a iodine litareng e, tera h).

Tools etselitsoeng tšebeliso ena ba rala tsoa ka har'a lik'habote, 'me ho di hlopha bona ke mofuta le eang teng. Tseo tse entsoeng tsa carbon tšepe, nakong ea lipalangoang e tsoelang pele kapa polokelo sebetswa nke lehlakore vaseline kapa parafini koaheloa. Ho finyella sena jelly oli e tala e qhibilihile ho mocheso oa 60-70 ° C, e qoelisoa e lisebelisoa 'me joale phuthetsoe ka pampiri boka.

Selogetsi lisebelisoa ha taba ea thepa tse latelang: celik, aluminium, koporo, boronse. Ho lokisetsa lisebelisoa ho tlotsa: degrease le pheha ka metsi le soda le sesepa le metsi, omisitsoeng, ba hlahloba bakeng sa ratoa ke mafome, mafome li sa jeng tlosoa ke bentsa teng. Processing lisebelisoa feela le litlelafo lokela ho ho phethahatsoa, e le potozhirovye mesaletsa ho ka etsa hore mafome sebopeho.

Tseo re li tšohlileng ka ho qaqileng tsa bongaka hemostatic sekotwana seo, mefuta ea eona, melao ea sebelisoa le poloko.