CHF: tlhophiso. Matšoao a ho hloleha kalafo foleng pelo

Foleng pelo hloleha, matšoao a lona a tla a hlalosa o bitswang, ke bolwetse, matšoao tse amanang le pherekano ho potoloha ha mali. State boletsoe phomotse le nakong ea khatello ea kelello le e tsamaea le lieha ka mokelikeli 'mele. Phekolo ea lefu la pelo ka ho fetisisa lingaka le ka botlalo fela a etsa. ho fihlella ka nako e loketseng ho ngaka ke ho hlaphoheloa ho feta ka potlako phallo ea mali le ho felisa lefu lena. Ka mor'a moo, re nahana ka lintlha tse qaqileng tsa seo ke karolo CHF. The tlhophiso ea lefu, matšoao le tsereletsi phekolo le bona ba tla a hlalosa ka sehlooho se reng.

Overview

CHF, e leng haholo tlhophiso e pharaletseng e thehiloe phokotsong oa bokhoni ba 'mele ea ho di-pump mali ho li fella kapa tlatselletsa. boemo ena e bakileng, pele ho tsohle, mesifa lethopa. Ka tsela e tsoanang bohlokoa ke imbalance ea litsamaiso tse amang mosebetsi pelo le methapo.

setshwantsho ea tleleniki

Ka bonahatsa foleng pelo hlōlehile? Matšoao a mafu a tse latelang:

• Bokhutšoanyane phefumoloho - tebang le ho itima lijo ho hema.
• Mokhathala - fokotsa portability ea ho ikoetlisa tloaelehileng.
• Pheriferale edema. Hangata ba hlaha ka maoto le maoto, ha nako e ntse, tsoha ka holimo, extending ho serope sa, leboteng pel'a peritoneum, thekeng le joalo-joalo.
• cardiopalmus
• Khohlela. Ka mekhahlelo e ka lekhetlo la pele ho ke ke o omileng, 'me joale e qala ho arohana sparse sekhohlela. Ka mor'a moo, ho ka ho lemoha ke Tshebediso ya mali.
• Boemo ba orthopnea. Mokuli hlokeha ho bua leshano le hlooho ea hao e phahameng (ho setulong, mohlala). Ka e sephara boemo ba tshekaletseng qala ho hōla khutšoanyane phefumoloho le khohlela.

foromo pathological

Ho sa tsotellehe kosimbaki tsa tsereletsi phekolo, boemo ba mokuli a ka 'na a ntse a mpefala. Tabeng ena, ho hlokahala bakeng sa fumanoe ka ho phethahetseng ea pelo le tsamaiso ea ho potoloha ha mali. ho etsa lipatlisiso tebileng o tla le senolela lintho tse tsosang litakatso patiloeng. CHF thōko mehato e latelang:

• Pele (ka lekhetlo la pele). Mothating ona, ha ho na CHF mafu a ho potoloha ha mali. Ha echocardiography senola ho se sebetse bo patiloe ka ventricle letšehali.
• A bobeli (bontshang matshwao). State e tšoauoa ka hemodynamics litsebeng (mali mokhatlo oa) oa e mong oa didikadikwe sa.
• The B bobeli (e matla). mothating ona e tšoauoa ka hemodynamic se tsitse ka didikadikwe bobeli. Hape ho boletsoe hlōloa 'mele makala le metjha e mali.
• Bobeli (ea ho qetela). State e tsamaea le hemodynamics litsebeng bitsoa. Boima liphetoho, hangata e etsolloa ka sebōpeho sa litho tsa shebiloeng boetse ho na le tloaelehileng bakeng sa mofuta ona oa ha pelo.

tlhophiso malwetse a ka boela etswa ho latela mofuta tshebetso. All ba bane ba bona.

mefuta tshebetso

Joalokaha ke le karohano fetileng, liphetoho e ka ba tataiso ea ntlafatso le ho senyeha, esita le khahlanong le semelo sa tsoelang pele phekolo tsereletsi tsa ho hloleha foleng pelo lemoha. Classification ho latela mefuta mosebetsi ka tsela ena:

• Bakeng sa mofuta oa pele e tšoauoa ka ho ba sieo ha moedi wa ikoetlisa. Ho tloaela ho ikoetlisa 'mele oa mokuli a ka mamella kantle ho bontša matšoao a ho lefu. Lieha ho hlaphoheloa puso kapa dyspnea ka 'na ho etsahala'ng ha e overvoltage.
• Bakeng sa mofuta oa bobeli e tšoauoa ka sa thibela mosebetsi ka tekanyo e nyenyane. Bolwetse ha iponahatsa phomotse. E tloaelehileng, setso 'mele ho ikoetlisa mameletse ke bakuli ba bokhutšoanyane phefumoloho, mokhathala, kapa quickening morethetho. Mothating ona, haholo kgothaletswa tlhathoba cardiac.
• Ka mofuta oa boraro ho na le bohlokoa ho feta mosebetsi moedi. Boemong bo sa thabiseng ka mamello phomotse tse sieo ho sona. e matla ka tlase ho tloaelehileng Mokhathala 'meleng e tsamaea le ponahalo ea lipontšo tsa bolwetse.
• Ha mofuta bone sa mosebetsi leha e le ofe oa mamello e tsamaea le sensations sa thabiseng. Lipontšo tsa bolwetse hlokometse ka mamello phomotse, ho hodisa le ikitlaetsa ho se hokae 'meleng.

libaka tsubuhlellano

Ho itšetlehile ka diriswa khethehileng tsa mafu, le mamello ba ka 'na ho tsejoa:

• Letona ventricular hloleha. Tabeng ena, ho stagnation hlokometse ka methapo - methapo metjha e mali.
• Ka ho le letšehali ho hloleha ventricular. Tabeng ena, localized tsubuhlellano ka lesakaneng e khōlō - ho metjha e maling a makala tsohle ntle le matšoafong.
• Dvuhzheludochkovaya (biventricular) hloleha. stagnation mali tabeng ena e hlokometse ka garela tse peli hang-hang.

mohato

Phekoloa ha lefu la pelo e khethiloeng ho latela le setshwantsho litleleniki tsa. The liponahatso itšetleha ka diriswa tsa pathologies mafu le lintho precipitating. Ka tsela e tsoanang bohlokoa ho tlhopho ya phekolo e na le histori ea lefu lena. CHF ka amanang le phytoteratology diastolic kapa / le systole. Ka lebaka leo, ho hlwaya pathologies maloa mekhahlelo e. Ka ho khetheha, ho na le ke ho re:

• Systolic pelo ho hloleha. Le amana le ho hloka taolo systole - nako ya khutsufatso ventricular.
• Diastolic hloleha. mohato ona etsa hore tlōlo ea diastole - ventricular boikhathollo nako.
• Tsoakiloeng foromo. Tabeng ena, ho na le ditlolo tsa diastole le systole.

mabaka a

Ha khetha mokhoa phekolo bakeng sa ho felisa CHF lengolo la mohato le sebopeho ke ea bohlokoa. Leha ho le joalo, habohlokoa le ke boitsebahatso ba bakang le malwetse. Foleng ha pelo ka ile a etsa hore ke:

• Myocardial infarction. Li le boemong bo ena ho na le ke timetso ea mesifa pelo, le amahanngoa le cessation ea phallo ea mali ka eona.
• CHD ka ho ba sieo ha infarction myocardial.
• Kgatelelo ya madi - bo phehellang keketseho ea khatello.
• Meriana. Ka ho khetheha, ho bolwetse ka ba le e loketseng ho sebelisa lithethefatsi anticancer le medicaments bakeng sekhahla sa hlaphoheloa.
• Cardiomyopathy - pelo mesifa mo ntša kotsi ka ho ba sieo ha tsela e sa tloaelehang ea methapo 'mele le diso lona phunyang, hammoho le kgatelelo ya madi.
• Lefu la tsoekere.
• Thyroid diso.
• Mafu a ya mosebetsi wa adrenal.
• Botenya.
• Cachexia.
• Ho haella ha a 'maloa a latella likarolo le divithamini.
• Amyloidosis.
• Sarcoidosis.
• tšoaetso ea HIV.
• Terminal renal insufficiency.
• Atrial fibrillation.
• Pelo ea le literata.
• Omeletseng le e exudative pericarditis.
• Congenital le fumana pelo likoli.

Boitsebiso ba bolwetse

Fumanoe "CHF" e kenngoa ka lebaka la ya ho hlahloba ditletlebo le anamnesis. Ka a buisana le ngaka e lokela ho bolella mokuli ha ho na le matshwao a bolwetse le seo e amahanya bona kula. E boetse e bonahala eka ba bang ba mafu a e ne e le monna ea le lelapa la hae. Setsebi lokela ho tseba ka sohle sa meriana entsweng ke mamello. Ka ho hlahloba ka 'meleng, lekanyetswa go ya ka e' mala oa letlalo, ho ba teng ha edema. Ha ho mamela ka ho teba ikemiselitse hore na lerata le teng. A boela a senola ho ba teng ha tsubuhlellano ka matšoafong. Ka lithuto tsa hlokahala abeloa moroto le liteko tsa mali. Ho etsa lipatlisiso ka lemoha comorbidities hore e ka susumetsa tsela ea CHF. Phekolo tabeng ena e rarahaneng, ikemiseditse ho felisa mafu a semelo sa. Khethoa hore e be mali a skeletal. Ho latela liphello e laolwang ke ea mahloriso ea k'holeseterole e le likaroloana tsa eona, urea, creatinine, tsoekere, potassium. The and analysis ka li-hormone thyroid. The setsebi ka 'na tsa fana ka e ithuta immunological. Nakong e laolwang ke boemo ba lisireletsi ho dinama tse nyenyane tse pelo le microorganisms.

Lithuto tsa sebelisa thepa

ECG lumella ho hlahloba morethetho oa heartbeats, hlwaya arrhythmias, mafapha a 'mele oa ka boholo, hammoho le ho tseba hore na scarring ventricular. Ho sekaseka lerata la e sebediswa phonocardiogram. Ka thuso ea e boqapi ba ea phunyang e laolwang ke ho ba teng ha lerata systolic kapa diastolic. Ho hlahloba dibopeho tsa matšoafong le pelo e sebediswa radiography thoteng ea sternum ena. Thutong ena e boetse ke ho fumana boholo le ka bophahamo ba modumo ea lekala, e pompa mali ho bona hore ho ba teng ha stagnation. Echocardiography e sebediswa ho fuputsa likarolong tsohle tsa pelo. Nakong ea ka mokhoa o hlalosoa ke likarolo tse leboteng botenya le di-valve. Hape, sebelisa echocardiography ka lemoha ka bontšoa ka ho eketseha ha khatello ea ka lijana methapo. Ho hlahloba phallo ea mali o ile a etsa nakong ea dopplerEhoKG. ngaka ea hao ka 'na tsa fana ka le ho etsa lipatlisiso tse ling, ho phaella ho a hlalositsoeng.

CHF kalafo: likhothaletso

Pele ho tsohle, le mamello e ka abeloa ho ea lijo tse khethehileng. The lijo feela palo ya letsoai ho dikgerama tse tharo tsa mokelikeli ho etsang dilitara 1-1.2 letsatsi. Products e lokela ho ba ho le bonolo ho silehe, ho ba haholo phahameng-khalori, vithamine le protheine ka tjhelete e hlokahala. Kamehla mokuli lokela ho phetha bekha. nona ba lik'hilograma tse fetang 2 matsatsi a 1-3 hangata e bontsha gore a lieha 'meleng mokelikeli le decompensated ha pelo. Phekolo ka 'na e boetse e kenyeletsa thuso ea kelello. Ho e ikemiseditse ho potlakisa ho hlaphoheloa le mokuli. thuso Psychological ka fuwa le beng ka mokuli. Bakeng sa bakuli ba sa ho hotle ho tela mejaro ka ho feletseng. mosebetsi boemo ba ikemiselitse bakeng sa e mong le e le mamello le batho ka bomong. Ratang lokela ho ea fuoa mejaro matla.

The phekolo mantlha lithethefatsi

Lithethefatsi bakeng sa ho hloleha pelo li arotsoe ka lihlopha tse: mathomo, se mahareng le ba thusang. Sehlopha sa pele se akarelletsa:

• Ace inhibitors. Ba kenya letsoho hore ho a liehe letotong la lefu, sireletsa pelo, liphio, methapo ea mali, ho laola khatello ea mali.
• angiotensin receptor khahlanong le lōna. lisebelisoa tsena khothalletsoang hore inhibitors hypersensitive Ace kapa hammoho le bona hammoho.
• Beta-blockers ( "Concor" lithethefatsi "Inderal" le ba bang). mekhoa ena fana ka e laola khatello le sekhahla tsa bohlokoa tse fokotsang ama antiarrhythmic. Beta-blockers li tsamaisoa ka kopanelo le inhibitors Ace.
• Diuretics ( "amiloride" lithethefatsi "Furosemide" le ba bang). mekhoa ena thusa ho felisa le 'mele metsi a mangata feteletseng le letsoai.
• Cardiac glycosides. mekhoa ena li advantageously tsamaisoa ka tekanyetso tse nyenyane bakeng sa ho arrhythmia atrial.

chelete eketsehileng

• Satin e behiloeng ka ketsahalo eo sesosa sa ho hloleha pelo e emelang CHD.
• Anticoagulants ea nkang khato e sa tobang. Litokisetso tsa sehlopha sena e abeloa kgonego phahameng tsa thromboembolism le atrial fibrillation.

lithethefatsi ancillary

lihlahisoa tsena tse beuweng maemong a khethehileng, ha a bontša hore mathata a. Tsena li akarelletsa:

• Nitrates. mahlahana tsena ntlafatsa phallo le dilates methapo ea mali. Meriana tsa sehlopha sena li e behiloeng bakeng sa angina.
• K'halsiamo khahlanong le lōna. meriana tsena li bontšitsoe angina abutment, kgatelelo ya madi (baeti ba fihlelang ho), khatello e phahameng ea mali ka metjha e methapo, ho hloleha bitsoa di-valve.
• Antiarrhythmics.
• Antiplatelet mahlahana. mahlahana tsena na matla a ho degrade coagulation inhibiting platelet agglutination. Medicaments tsa sehlopha sena li bontšitsoe mahareng thibelo ea infarction.
• Neglikozidnye tse susumetsang inotropic. chelete ena e sebelisitsoeng ka eona ka fokotseha tshwaileng e ka khatello ea mali le ho matla a pelo.

mekhoa ho buoa

Ho ba sieo ha kgahlamelo ya maqhubu a ea lithethefatsi sebetsa bokgoni sebetsa phetha molao le tshitiso. Ka ho khetheha, mamello ea ka laolang:

• Gogoga mothapo kgaoleditse grafting. Tshebetso ile a etsa ha a bontša atherosclerotic diso vascular.
• Ho buoa ka khalemelo ea ka likoli belofo. tshitsiso e atlehe tabeng ea stenosis haholo (narrowing) kapa belofo hloleha.
• Lekala transplantation. Transplantation ba pelo e khōlō haholo tekanyo. kenngwa tshebetsong lona ho akarelletsa a 'maloa a mathata:
  
  - probable hana;
  - lekaneng palo ea litho mofani;
  - metjha e mali hlōloa ha setho isoang, thata hanyenyane ho tšoara.

• The tshebediso ya le disebediswa tse maiketsetso tse fanang ka tšehetso ho potoloha ha mali. Ba hlahisang ka ho toba ka mamello. Mora holim letlalo di amanang le leshala teng ka lebanta la mokuli. Leha ho le joalo, ho ka didirisiwa kopo o boetse o tsamaea le mathata. Ka ho khetheha, kgonego ya mathata a tšoaetsanoang, thromboembolism le thrombosis. Thibela tšebeliso e batsi haholo ea likoloi le theko tsona tse phahameng.
• Sebedisa rekere ho web moralo wa. Ba aparela pelo ka cardiomyopathy dilated. tekanyo Sena se etsa hore ho ka khoneha ho a liehe ho theosa le ho eketseha ha boholo ba 'mele, ntlafatsa ka bokgoni ba ho pepesehela lithethefatsi, ho ntlafatsa boemo ba mokuli.