Splenomegaly - ke eng? Le matšoao, bakang, kalafo ea splenomegaly

Splenomegaly - ke eng? The karabo ea potso, o fumana ka tlaasana. Ho phaella moo, re tla tšohla hore na ke hobane'ng lefu lena le hlaha, seo matšoao a lona a, tshebetso ya ho fumanoe le kalafo.

Overview

Splenomegaly - ke eng? Ikatisetsa tlelenike, lentsoe lena le o ile a re lefu le, e leng e tšoauoa ka sa kholiso e khōlō ea spleen ena. Ka tloaelo, sena se etsahala ha setšoantšo sa 'mele ke ka setotsoana mosebetsing oa ho pathological ho tswa ho ka ntle. Leha ho le joalo, re lokela ho hlokomela hore le boima ba 'mele ea spleen, esita le ka puso e tloaelehileng e ka ba bo boholo (2-lesaka) ho feta ka setho leha e le sefe. Ke ka lebaka leo monyako oo keketseho ea 'mele e nkoa splenomegaly, kamehla tlas'a maemo a. Joalo, le boemong ba ho tloaelehile ea spleen boima ba motho e moholo e ka 100-150 g, ka palpation ka bophelo bo botle 'mele o ke ke oa feta cm, 7 (lekanya diagonally). The phumano ya "spleen splenomegaly" beha ka seoelo haholo. Sena se etsahala ka tlas'a maemo a latelang:

• haeba boholo 'mele feta itse boleng;
• Ha splenic dullness tsela e sa tloaelehang e matla;
• Ha spleen ke ka ho hlaka lemohuoa ke palpation.

Karolo e phethoang ke spleen le ka 'mele oa motho

Splenomegaly - ke eng? The karabo ea potso e re li tšohlileng ka holimo. The spleen ke makala bohlokoa ea tsamaiso ea 'mele. E le o tsejoa, ho na le fasoleobraznuyu ama le teng ka e ka holimo karolo ya le letšehali la mpa la - kapa ho ena tlase diaphragm ena. Ka tsela eo spleen e ikemiselitse pakeng tsa 9th le bo11 khopo. Ka ea phetseng hantle batho ba baholo 'mele oa motho a emela boima ka bang 150 dikgerama. E koahela karolo e ka cavity mpeng lekanya hoo e ka bang 11 di emetse disentimitara ka tsela paatsepama.

spleen

Hlahisa 'mele ea phetha karolo ea bohlokoa ka' mele oa motho. mosebetsi oa hae ke ho felisa lintho tse tsoang linaheng tse ling kapa libaktheria tloha ajoa ka, hammoho le ho ba le lisireletsi ho boitshireletso ba mmele le tlosa lisele tse sa tloaelehang ea mali.

Re lokela ho hlokomela hore spleen ka eketsa ka boholo le ha ho etsa mesebetsi e tlwaelehileng, ka lebaka la lefu le teng. Sena ke ka ntlha ya go ha e le hantle hore tšoaetso ea itseng e amang lisele tsa mali, ba nang le bokhoni ba ho eketsa phallo ea mali 'meleng. Ho latela litsebi, ho lefu tse amang spleen, hangata ha ho sebeletsa sesosa sa boholo ba hae le leholo. Leha ho le joalo, ho fumanoe "splenomegaly" beha maemong a sa tloaelehang. Mora keketseho ea 'mele hase kamehla a bua ka boemo ba hae e sa tloaelehang.

E sa tloaelehang spleen boholo

Splenomegaly - ke eng? tepelletse maikutlong ena e entsoe ka e tsela e sa tloaelehang spleen atolositsoeng. Tabeng ena, 'mele oa bontšoa ka boima ka 500 dikgerama,' me litekanyo tsa lona kholo ka ho fetisisa - fapana ho disentimetara 11 ho ea ho 20. Splenomegaly, lisosa tsa eo re tla ela hloko ka tlase, tsamaea le boima ba 'mele dikgerama tse fetang 1000 le e-ba bolelele ba fetang 20 di emetse disentimitara, e nkoa e le e khōlō le e boima. Bakeng sa ho phekoloa lefu lena mokuli 'na ha hlokahala adjuvant phekolo kapa esita le ho buoa.

Splenomegaly: lisosa tsa lefu

Ho na le lisosa tse ngata tsa boemo ena pathological. Ba tse fapa-fapaneng 'me hangata fapana ho lihlahala tse kotsi (bakeng sa kankere), tsubuhlellano (kapa matla keketseho ea phallo ea mali) le mafu a tsoaetsanang ea tse ling tse mafu lekala khukhuneloa ho mafu a hlabang le mafu a ea lisele tsa mali.

Nahana ka lintlha tse bakang o tloaelehileng haholo oa spleen atolositsoeng, tse akarelletsang lintho tse kang:

• bakeng sa kankere ea mali (mohlala, kankere ea mali, lymphoma kapa myelofibrosis);
• mafu a lisele tsa mali (tse kang spherocytosis, thalassemie kapa sekele seleng ea khaello ea mali);
• lefu sebete (mohlala, sa foleng hepatitis C, ho thatafala ha sebete ka lebaka la ho sa foleng lefu la sebete B, ho sebelisa nako e telele ea joala le mafura sebete) ;
• mafu a hlabang (ramatiki le lupus erythematosus);
• lefu Gaucher (kapa lefu le sa metabolism lipid);
• e sa tloaelehang phallo ea mali le ho occlusion ea methapo ea mali, methapong (mohlala, thrombosis splenic mothapo, congestive ha pelo le blockage ea mothapo-portal);
• idiopathic thrombocytopenic purpura;
• tsoaetsanang tse fapa-fapaneng (baktheria endocarditis, mononucleosis, AIDS, malaria, Leishmania, Mycobacterium, joalo-joalo, d.).

Splenomegaly: matšoao a

E le o tsejoa, ho kheloha le kang splenomegaly, ha e na le matšoao a itseng. Leha ho le joalo, ho atileng ka ho fetisisa har'a bona ke tse sa hlakang bohloko mpeng le bloating. Kaofela ha tsena matshwao a splenomegaly nkoa nonspecific. Re lokela ho hlokomela hore ba bang ba batho ba nang le spleen ka matla haholo, e atolositsoeng, hangata e ba tletleba ba satiety hoseng 'me matšoao a gastric reflux.

Pontšo ea ho qetela ha lefu le hlaha ka lebaka la 'nete ea hore ka lebaka la ho hatella le cavity ka mpeng ea mala le qala ho jarisa.

Maemong a mang, matšoao a hore li amahanngoa le ho eketseha ha 'mele, ke tse latelang:

• fufuleloa bosiu;
• feberu;
• boima ba 'mele;
• kakaretso bofokoli;
• pallor;
• bonolo longoa;
• mokhathala.

Ha le eo ho batla thuso ea meriana?

Splenomegaly ka bana ba le batho ba baholo ho hloka hlokomela e tlamang ea ngaka ea nang le phihlelo. Leha ho le joalo, ha mong le e mong motho ea nang le boemo pathological, oa tseba hore o lokela ho retelehela ho ngaka leha e le efe. Ntlheng ena re lokela ho hlokomela hore kgetho ya setsebi itšetlehile haholo-holo ke seo 'nile a sebeletsa ho ba le lefu lena. Kahoo, bakuli ba ka 'na eaba ho ngaka ena (ngaka e neng e ka ho khetheha ea ho phekola mafu a mali), Oncology (bakeng sa kankere lihlahala setsebi) le gastroenterologist (setsebi mafu intestine, ho akarelletsa le sebete). Ka mor'a ketelo ea ho qetela ho ngaka lokela khannela ya kalafi tlhlahlobo feletseng ebe abela e kalafo e atlehang.

Ho itšetlehile ka hore lisosa tsa lefu lena ho batho ba nang le phumano ena ka 'na hloka e potlakileng bookelong. Ka tloaelo, sena se etsahala ha mokuli a se bohloko mamelleha ka mpeng 'me matšoao a tsoa mali' me tshwaetso, ha ho ya tlhokomelo ya lapeng.

tlhahlobo

Mora kalafo mokuli ho setsebi sa le sebaka sa pele se emetse hlahloba. Ho etsa sena, lingaka li sebelisa mekhoa e sa palpation le percussion. Le mekhoa ena ba fumana boholo ba spleen ena. Boemong e tloaelehileng ka 3% ya batho ba nang le 'mele oa habonolo palpable. Leha ho le joalo palpable boima ka setseng mpa e ka holimo e ka ba fapane haholo le ka lebaka la ho na sesosa ke sefe, 'me spleen ha e atolositsoeng. Ke ka lebaka leo profesionalce sebelisa le mekhoa e meng ho hlahloba lefu.

Ha splenomegaly ka palpation ile ha le a fumanwa, empa lipontšo tsohle li bontša hore ke le teng, mamello ea ka abeloa ho ea ngola tlhahlobo neng li tloaelehile mali. Ha ba ntse ba etsa lipatlisiso tse ena, litsebi li hakanya ea ho hlophisoa, sebopeho, le nomoro ea lisele tse tšoeu tsa mali, li-platelet le lisele tse khubelu tsa mali. litsupa tsena ka 'na hape ba latola kapa netefatse ho ba teng ha lefu lena.

phumano ya splenomegaly

Ha palo ea litsebi Tlhahlobo ea ka mor'a ho hlahloba le ho beha ho pelaelo hore ka sephetho, ka nako eo tepelletse maikutlong nepahetseng haholoanyane etsoa ultrasound tse, hammoho le k'homphieutha 'me gomoso khoheli tomography. Mekhoa ena e ka fana ka litšoantšo tse qaqileng tsa litho tse ka hare, 'me ka hona, ho ka tsela e nepahetseng beha ho ba teng kapa ho ba sieo ha boloetse. Ho lokela ho hlokomeloe hore ho khoheli gomoso litšoantšo ka ho khetheha e sebetsang hantle ka nako ya laolwa splenic mothapo thrombosis kapa thrombosis ea-portal ea.

Ntle le haeba ba bang kaofela, bakeng sa fumanoe mafu a joalo sebelisa ithuta radioisotope. Sena mokhoa nepahetse haholo eo o khona ho ka ho hlaka tseba hore na karolo ea lisele tse spleen. Leha ho le joalo, ka mokhoa teng thata ho kenya tshebetsong le theko e boima haholo.

mefuta lefu

Ho itšetlehile ka mabaka a bakeng sa boemo ba joalo pathological tsa tšoaro ea hae e ka ba e fapaneng. Re lokela ho hlokomela hore le kajeno hangata haholo bakuli re'ng ka tepelletse maikutlong ena e le "splenomegaly sebete." Leha lentsoe hase ka ho feletseng 'nete, empa ha e le hantle, kholiso ea spleen le e atisa ho tsamaea le ho eketseha ha litho tsa ka hare tse ling tse ka hare. Joalo mohlala ka haholo mpefala boemo ba mokuli le ho kalafo lona.

1. Itekanetseng splenomegaly - ke eng? Sena kholiso ea spleen, e leng ile ha hlaha ka lebaka la liketsahalo tsa efe kapa efe pathological ho tloha lehlakoreng.
2. Hepatomegaly - e mosa ea kholiso ea sebete, e leng e ho kopantswe le ho eketseha ha matla a boletsoeng ka holimo.
3. Banti lefu - le keketseho tsoa hong le spleen, 'me sebete.

kalafo ea lefu lena

Ho thoe'ng haeba le mamello fumanoa e le "splenomegaly"? Phekolo ea lekala e lokela ho lebisoa ho eena ea bakang lefu lena. E le o tsejoa, lefu lena ke pontšo ea lefu e 'ngoe. Ho lokela ho hlokomeloe hore ho spleen atolositsoeng le ke ho hlokahale hore ba tšoare ka nako e telele ha 'mele oa mokuli ha e ntshetsa pele hypersplenism matla.

Hangata e le ka e tšoanang le kalafo ea ipatileng ditsebi lefu phetha letoto la mehato e tla ntlafatsa boemo ba mokuli le ho phekola splenomegaly. mekgwatshebetso ya ho joalo le ka kenyeletsa tse latelang:

• ho tšeloa leukocyte boima;
• platelet tšelo;
• glucocorticoid kalafo ya le mamello (sa abeloa lithethefatsi "prednisolone" ka chelete ea 20-40 mg, letsatsi le letsatsi bakeng sa likhoeli tse 4-6);
• ho tlosa 'mele e atolositsoeng kapa splenectomy.

ho kenella ha ho buoa

Splenectomy etsoa ke litsebi ena seoelo. E le busa, buuoa joalo ikemiseditse ho loantšeng mafu a maholo. Ka tloaelo ho splenectomy phethile ka maemo a joalo pathological kang thalassemie, splenic mothapo occlusion, lefu Gaucher, 'me ke kankere ea mali. ho tlosa e atolositsoeng spleen le etse qeto e entsoeng ke ngaka ka bomong ka mong le mamello. Ho itšetlehile ka boemo ba le kotsi ho ka etsahala hore bophelo ba mokuli. Ka mor'a ka tšenyo e matla le lekala ka etsahala splenic otlile, e neng e tla akarelletsa eng e hemorrhage hare. Ke tsela eo, ka lebaka lena, bakuli ba na le boloetse ba "splenomegaly" tieo thibetsoe ho kopanela lipapaling le mosebetsi leha e le efe 'meleng.

Seo sokela tlosa spleen joang?

Ho ba sieo ha oa 'mele ona, kapa seo ho thoeng ke asplenia, e fana ka kotsi e phahameng haholo ea tšoaetso ka phelang ka ho ba bang ba likokoana-hloko tse behang bophelo kotsing, tse akarelletsang tse latelang: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae le Streptococcus pneumoniae. Ke ka lebaka leo ka mor'a ho sebetsa ha splenectomy lokela ho lula ho enteloa khahlanong le tsohle ea libaktheria tsena.

hlaphoheloa

Splenomegaly ka boeona e ke le sa phekoleheng. Ka mor'a hore tsohle, ho ke ke feela spleen arabela lefu leha e le efe ka 'mele oa motho. Ka khaello ea mali, ho ba le mamello e hlophisitsweng tšepe molomo le arsenic. Ha ho kheloha ena e tsamaea le thrombocytopenia le leukopenia, lingaka tlosa lekala ruruhileng. Re lokela ho hlokomela hore ka mor'a hore ke buuoe mokuli hang-hang tšoaea ho eketseha ha palo ea li-platelet le leukocytes, fela lipontšo tsa hemorrhagic diathesis, mokuli o phaella ka ho haholo ho boima le ho ntlafatsa boemo ba hae kakaretso. Ha e le mocha le phumano ena ho na le e ne e le tšenyo ea nako ka potlako ho, ka mor'a hore splenectomy, tsohle khutla ho tloaelehileng. Ha ka nako e sa buuoa, mokuli e ne e le ha ho na depletion ea 'mele,' me ha ba hlokometse liphetoho tse ka makala le masapo, joale e ho ena le potlako ka kokobetse.

ho akaretsa

Ka kakaretso, joalo hlahloba ke splenomegaly se kotsi joaloka e ke lefu le ipatileng. Re lokela ho hlokomela hore ho ne ho Maemong a mangata ka ikwetlisetse morao-rao tsa bongaka, esita le ha atolosoa haholo spleen kgutlang ho boholo ba eona e tloaelehileng ka mor'a ha e kopana le phekolo ea lefu lena le se ipatileng. Sena ke karolo e 'ngoe ka lebaka la ho' nete ea hore mekhoa ea tlhahlobo ea bongaka tse teng dumella ho ka potlako hlwaya sesosa oa 'nete oa splenomegaly le qala e tletseng tekanyo e lona kalafo.