Matšoao a tloaelehileng a ho tepella maikutlo: matšoao a maholo le phekolo

Mathata a tloaelehileng a ho nyahama ke matšoao a matšoao a iponahatsang likarolong tse sa khaotseng tsa khatello ea kelello ntle le liketsahalo tse tlalehiloeng tsa boikutlo ba ho itšoara le ho tsuba, ho tšoana le mania. Ho ata ha lefu lena har'a baahi ba lefats'e ke hoo e ka bang karolo ea peli lekholong ea palo ea baahi.

Histori ea pale

Tlhahisoleseding e mabapi le ho tepella maikutlong e le lefu le hlahile morao tjena Nakong ea Hippocrates, melancholia e ne e amahanngoa le bongata ba bile "batsho" 'meleng. Ha e le hantle, butle-butle mekhoa ea ho hlahloba e ile ea ntlafala, 'me ka bo-pula-maliboho ba lilemo tse bohareng ba fihletse qeto ea hore batho ba nyahameng ba na le Diabolose. Ka hona, ba ile ba lemoha batho ba futsanehileng thepa eohle ea bona ea ho etsa litšebeletso tsa boipelaetso. Ho ne ho sebelisoa metsi a halalelang, thapelo, ho itima lijo, esita le ho hlokofatsoa.

Ka lehlohonolo, Tsoalo ea Machaba e ile ea tla, 'me hammoho le eona bophelo ba bobeli le saense ea motheo e kang meriana, fisiks le lipalo li amohetse. Tsela eohle ea saense e ile ea khothatsoa. Ho tloha ka nako eo, litsebi tsa kelello le mafu a kelello li se li qalile ho nahana ka maikutlo a tepeletseng maikutlo, joaloka lefu la ho tepella maikutlo le tloaelehileng. Histori ea lefu lena e na le makholo a lilemo. Mekhoa e fapaneng ea tharollo ea bothata e ile ea fanoa, empa ho fihlela qetellong ho ne ho ke ke ha khoneha ho e phekola.

Lisosa tsa nts'etsopele

Hlalosa sesosa sa lefu lena le thata haholo. Mona re hloka mokhoa o khethehileng oa ho hlahloba matšoao le ho bokella anamnesis. Bakeng sa sena, histori ea bongaka ea lefu la kelello e ngotsoe. Lefu la ho tepella maikutlo le tloaelehileng le ka bakoa ka bobeli ho se leka-lekane ka hare ho li-hormone, le ka mabaka a ka ntle - ho tsieleha kelellong, ho tšoaroa ke pelo, ho noa haholo, TBI. Sekhetlo sa pele se ka bakoa ke maemo a sithabetsang maikutlong, empa likarolo tse latelang li se li ntse li iponahatsa ka bobona, ha li amana le se etsahalang sebakeng se potolohileng.

Pathogenesis

Ka molao, motho o fihla ho motho e moholo ha a fumanoa a e-na le "lefu la ho tepella maikutlo". Matšoao a hlaha ka mor'a lilemo tse mashome a mabeli 'me a ka qeta likhoeli tse tharo ho isa ho selemo,' me nako e nyenyane e lokela ho ba bonyane libeke tse robeli. Motho e moholo ea nang le mokuli, ho ka etsahala hore lefu lena le ee ho foromo e sa foleng. Nako ea tlhaselo e lekane ka ho toba le bolelele ba lefu lena, ka nako e 'ngoe e nka sebopeho sa nako.

Matšoao a maholo

Kelellong ea maikutlo, ho na le likhopolo tse joalo joaloka matšoao a mantlha le a eketsehileng. Li kopantsoe ka mefuta e sa tšoaneng ea ho kopanya, ho theha lefu la ho tepella maikutlo le tloaelehileng. ICD 10 e fana ka litekanyetso tse hlakileng tsa ho hlahloba lefu lena:
- Boikutlo bo nyahamisang (ho hloka boikutlo bo nepahetseng);
- ho fokotsa thahasello linthong kapa liketsong tse fetileng tse monate, ho se khotsofale ha mosebetsi o entsoeng;
- bofokoli, bohata, ho tepella mokhatlong.

Matšoao a Mabeli

Ho phaella bonyane letšoao le le leng le leholo, ho na le matšoao a 'maloa a bobeli. Ba teng hoo e batlang e le bakuli bohle ba kelello, eseng feela bakuli ba tšoeroeng ke lefu la ho tepella maikutlo le tloaelehileng. ICD e bontša litšobotsi tse latelang:
- Ho ikhella fatše;
- maikutlo a ho ba molato, ho ipeha molato le ho ipeha molato;
- ho ipolaea maikutlo;
- fokotsa tlhokomelo le mahloriso;
- tlhaloso e se nang tšepo ea bokamoso;
- tlōlo ea boroko le takatso ea lijo.

Diagnostics

Setsebi sa mafu a kelello se lokela ho bokella histori ea bongaka ka ho feletseng, eseng feela ho mokuli, empa le ho beng ka eena, e le ho ba le setšoantšo se feletseng sa palo, makhetlo a mangata le tlhaho ea ho oela. Hangata mokuli ha a hopole ha a e-na le matšoao a pele a ho tepella maikutlong, empa beng ka eena ba ka bonts'a, haeba ha ho joalo, joale bonyane nako e lekanyelitsoeng. Lefu la ho tepella maikutlo le tloaelehileng le iponahatsa bonyane likarolo tse peli tsa ho fokotsa maikutlo, tse qetellang libeke tse fetang tse peli. Ba lokela ho aroloa ka nako ka linako tse khanyang (ha matšoao a symptomatology a le sieo ka ho feletseng). Ngaka ha e kenyeletse hore mokuli a ka ba le boemo ba manic, esita le haeba ho na le nako e kholo ea phekolo ho tsoa ho tepella maikutlo. Tabeng ena, lefu lena le fetoha ho BAP (bipolar affective disorder).

Litlalehong tsa bongaka, bothata ba ho imeloa kelellong bo boele bo khethiloe ke F.33, bo bontšang mofuta oa boemo ba hona joale, le boemo ba likhaolo tse fetileng. Haeba ho na le tlhahisoleseding e joalo.

Litekanyetso tsa polelo

1. Tekanyo e bonolo e kenyeletsa matšoao a mabeli le a mabeli a eketsehileng. Ho phaella moo, e ka tsamaea le mathata a somatic, a mpefatsa tsela ea lefu lena. Abela:
   - tekanyo e bonolo le ponahalo e nyenyane ea somatic;
   - tekanyo e bonolo ka maloetse a boima .
2. Ka karolelano tekanyo ea sekhahla e kenngoa ka ho ba teng ha matšoao a mabeli a meholo le a mararo kapa a mabeli a thusang. 'Me feela joaloka ka tekanyo e bonolo, ho na le mathata a somatic.
3. Mathata a tebileng a ho tepella maikutlong a bolela ho ba teng ha matšoao 'ohle a maholo le bonyane matšoao a mane a bobeli. Hangata ho na le tsohle tse ka holimo. Tlhaloso ea tekanyo ena ke ho ba teng ha matšoao a kelello, joalo ka delirium, likhopolo, ho senya.

Matšoenyeho a tloaelehileng a ho tepella a tlameha ho khetholloa ke lefu la schizoaffective le liphetoho tsa manyolo psyche. Boemong ba pele, ho phaella ho tepella maikutlong, ho sa ntse ho e-na le matšoao a schizophrenia, 'me ka bobeli - ho na le lefu le leholo le tla senoloa li-laboratory-instrumental diagnostics.

Phekolo

E le ho fana ka phekolo, u tlameha ho qala ho ba le setšoantšo se feletseng sa 'mele oa mokuli. Sena se etsoa nakong ea ho ngolisoa ha mokuli sepetleleng se loketseng. Ka kutloisiso ena, bothata ba ho tepella maikutlo bo tloaelehileng bo ne bo le joalo. Phekolo ea eona e akarelletsa ho noa mafu a ho loantšana le mafu le likokoana-hloko, hammoho le lipilisi tsa boroko. Sebelisa ho hloka boroko kapa ECT (phekolo ea elektroconvulsive) haeba lefu lena le le khahlanong le phekolo ea bongaka. Thuso ea sehlopha le motho ka mong.

Ho ke ke ha khoneha hore sena se fumanoe lapeng, se thehiloe feela ho tsebo e fapaneng le matšoao a sa tobang. Sena se lokela ho sebetsoa ke setsebi.

Tlhoko ea thuso ea boleng

Maemong a mangata, motho a ke ke a hlahloba ka tsela e nepahetseng ho rarahana ha tshebetso e hlahang ho eena. Ho bonahala eka sena ke boikutlo bo bobe feela, bothata le mokhathala, ha ho letho le leng hape. Ha e le hantle, liphetoho li ama tsela e tebileng ea tsamaiso ea lik'hemik'hale ea tlhaho e hlokang khalemelo ho tsosolosa maikutlo.

Bothata ba bobeli bo thibelang bakuli ka nako ho batla thuso ke botho ba bona bo fokolang, ho hloka ho nyatsoa ke boemo ba bona le matla a ho etsa qeto. Sena se eketsa setšoantšo sa khatello ea maikutlo.

Tabeng ena, hoa hlaka hore na ke hobane'ng ha thuso ea setsebi, e etsoang ka nako e loketseng, e ka fokotsa kotsi e entseng hore motho a hlaheloe ke lefu la ho tepella maikutlo. Tlhaloso tabeng ena e ka nkoa e le ea bohlokoa. Ho hlokomoloha matšoao feela ho mpefatsa boemo le ho fetolela lefu lena ka mokhoa o sa foleng.

Lefu lena le ama haholo likamano tsa batho. A ka 'na a lahleheloa ke mosebetsi, lelapa le metsoalle. Ho tsoa kotsi kapa esita le ho ipolaea. Ka hona, bakuli ha baa lokela ho ithabisa ka likhopolo tse mabapi le pholiso ea tšohanyetso, empa ba lokela ho ea ho ngaka ea ka sebetsang hantle ka boemo ba motho mme a fana ka kalafo e nepahetseng. Phekolo ea katleho ha ea itšetleha feela ka liketso tsa ngaka, empa hape e itšetlehile ka hore na mokuli o batla ho hlaphoheloa kapa che. Mathata a kelello a atisa ho hlaha feela ka tšusumetso ea puisano le ngaka ea mafu a kelello, esita le ntle le tšebeliso ea lithethefatsi.

Ho ata

Bonyane hanngoe bophelong bohle, e mong le e mong oa rona o ile a ba le boemo ba ho tepella maikutlong. Empa ho hang ha ho motho ea tšoenyang ho buisana le ngaka ka lebaka le joalo le sa bohlokoa. Ha ho letho le utloisang bohloko, ebile le lokile. Linaheng tse tsoetseng pele, khatello ea maikutlo ke e 'ngoe ea lisosa tse kholo tsa bokooa ba baahi. Tlhahlobo ena e tloaelehile haholo har'a baahi ba metse e meholo, hobane ho "batho ba bang" hohle moo u ka ikutloang u jeoa ke bolutu. Ho ikoetlisa, maemo a futsanehileng a tikoloho, ho imeloa kelellong, ho hloka boithati le takatso ea ho atleha ha ho pelaelo ho beha khatello ea maikutlo a motho, e leng ho etsang hore e be boima haholo. Ntho e 'ngoe e etsang karolo ea bohlokoa ke hore batho ba lulang metseng ba atisa ho etsa qeto ea ho ea ngakeng le ho fumana hore na ba fumane eng.

Sesosa-pelo, haholo-holo maloetse a meriana a eketsa khatello ea maikutlo. Ho opeloa ke hlooho kapa bohloko ba pelo bo ka sutumetsa motho khopolong ea lefu le atamelang. Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke thuto e thata, ho imeloa kelellong le ho tsieleha ho tloha bongoaneng, liketsahalo tsa tlhekefetso ea malapeng. Heredity e boetse e phetha karolo. Kahoo, haeba beng ka uena ba haufi ba e-na le maemo a kang BAP, lefu la schizoaffective kapa ho tepella maikutlong, joale monyetla oa ho ba le bana o phahame ka ho fetisisa.