Prokinetics - ke eng? Prokinetics ea moloko o mocha: thathamisa

Prokinetics - ke eng? Sebakeng sa linaha tsa CIS ha ho na maikutlo a tloaelehileng mabapi le hore na meriana e kenngoa sehlopheng sena, ka hona, gastroenterologist e 'ngoe le e' ngoe e etsa qeto ea hore na e kenyelelitsoe lethathamong lena le eng. Prokinetics - ke eng? Sena re tla leka ho se tseba.

Tlhaloso le tlhaloso e khutšoanyane

Prokinetics - ke eng? Ena ke sehlopha sa lithethefatsi tse susumetsang motility ea tube ea lijo tse thibelang lijo 'me e thibela ponahalo ea maqhubu a khahlanong le ts'oaetso.

Mafu a pampiri ea moriana o atisa ho tsamaisana le ho fetisoa ha chyme ho tloha likarolong tse ka tlase tsa 'mala oa matšoafo ho ea ho tse pharaletseng, tlōlo ea pheko ea lijo kapa ho phalla ha karolo ea mala. Lipontšo tsena kaofela li amahanngoa le tlōlo ea tsoelo-pele ea chyme ka har'a tube ea lijo, e leng se bolelang hore matšoao a ka tlosoa ka ho ama liphahla tsa mesifa e boreleli marakong a eona. Bakeng sa sena, prokinetics ea hlokahala. Mokhoa oa bona oa phekolo o amana le ho thibela mekhoa ea ho tsamaisa ion (dopamine, 5-HT4 receptors, hammoho) kapa phello ea metabolism ea acetylcholine. Ho finyella phello ea kliniki ke ka lebaka la keketseho ea acetylcholine ka synoptic cleft kapa keketseho ea tlhahiso ea li-cholinesterase, e leng ho eketsang ho senyeha ha ACS, ho fokotseha ha palo ea ACH ka ho fela ha methapo.

Physiologically, liphello tsa ho noa meriana li bonahala ka keketseho ea molumo oa pelo ea pelo ea sophageal sphincter, ho tsoa ka mpeng ka hare, ho sebelisana pakeng tsa antrum le duodenum, e hlahisoang ke intestinal peristalsis.

Sehlopha sa pele sa lithethefatsi

Prokinetics ke lithethefatsi tse thibelang li-receptor tsa D2-dopamine, ka tsela eo li susumetsa tšebetso ea mesifa ea mesifa ea moriana le ho fana ka phello ea antiemetic. Lithethefatsi tsena li kenyeletsa: "Metoclopramide" (moloko oa pele, baemeli - "Tserukal" le "Reglan"), "Bromopride", "Domperidon" (moloko oa bobeli), "Dimetpramid", Itopride.

Meriana ea prokinetics e sebelisoa phekolo ea lefu la reflux la gastroesophageal (GERD), YaZhDPK, dyspepsia, ts'ebetso e sebetsang ka matla, ho fokotseha ha sekhahla ka mor'a ho tsoa likotsi le ka lebaka la nts'etsopele ea ho khomarela, pharesis ea ho kenella morao ka kamoreng ea mpa, tlōlo ea bile ho tsoa, ho eketseha ha khase ea tlhahiso.

Hape li-prokinetics ke lithethefatsi tse ka sebelisoang bakeng sa ho nyefoloa le ho hlatsa tse bakoang ke chefo kapa mafu a ho ja, maloetse a likokoana-hloko tsa kokoana-hloko kapa libaktheria, ho ima ka pele ho trimester, ho se sebetse hantle ha k'honthinente, ts'oaetso ea hlooho, anesthesia, radiation le chemotherapy. Ha e sebetse ka ho hlatsa haesale majoe, kaha ha a ame litsebe tsa bohareng le medulla oblongata.

Li-neuroleptics tse thusang ho hlatsa

"Sulpiride" le "Levosulpiride", e leng li-neuroleptics tse nang le mekhoa e tšoanang ea liketso, li boetse li na le phello e ntle ea antiemetic, kahoo e ka sebelisoa ka mokhoa oa gastroenterological.

"Metoclopramide" (prokinetics): litaelo tsa tšebeliso

"Metoclopramide" ke ts'oaetso e tobileng ea mesifa e boreleli 'me e na le lisebelisoa tsohle tse hlokahalang bakeng sa ho finyella liphello tsa bohlokoa tsa bongaka, empa ka lebaka la ho iketsetsa letho ka lithibelo tsa hematohistological e lokelang ho sebelisoa ka hloko. Litla-morao tse ka khonehang, tse kang ho phatloha ha mesifa ea sefahleho, matšoao a "goose paw", ho rarahaneng ha molumo oa leleme, matšoao a bulbar, ho hlaseloa ha mesifa ea spatmodic torticollis, molumo o feteletseng oa mesifa ea extensor, lefu la Parkinson, ho otsela, bofokoli, ho lla litsebeng, Ho tšoenyeha, ho se na maikutlo.

Ke neng ho sa rateheng ho nka prokinetics? Koetliso ea kopo e bolela hore ha ho ratehale ho sebelisa maemong a hypersensitivity ho likarolo tsa lithethefatsi, tumello ea li-adrenal cortex, ho thibela mala, ho intestinal le ho tsoa mali ho bakoang ke eona, bothata bo itšetlehileng ka prolactin, lefu la lefu la sethoathoa le extrapyramidal, ho fihlela libeke tsa bo16 tsa ho beleha, nakong ea lesela le bana Lilemo tse 5. Ka hloko ho lokela ho ngoloa ka tumello e fokolitsoeng ea creatinine, khatello e eketsehileng ea matla, ho ba le pherekano ea boroko, ea lilemo li 14.

Meriana e metse halofo ea hora pele ejoa, ka letlapa ka 9:00, 12:00, 15:00 le 18:00. Nako ea phekolo - ho tloha libeke tse 'nè ho isa ho tse tšeletseng, ka linako tse ling li ka fetisetsoa ho fihlela likhoeli tse tšeletseng.

Haeba mokhoa oa ho lokolloa o le metsi, joale o kenngoa ka intramuscularly kapa intravenously. Bakeng sa batho ba baholo le bana ba fetang lilemo tse 14 - 10 mg. Boholo ka nako e le 'ngoe - 20 mg, letsatsi le letsatsi - 60 mg. Lintho tse ka hare ho buloule li ka khutsisoa ka tharollo ea isotonic kapa tharollo ea 5% ea tsoekere.

Domperidon: litaelo tsa tšebeliso

"Domperidone" ke sekheo se khethileng sa dopamine receptors, ntle ho eona ha se kenelle ka BBB, kahoo ha e nkiloe, litla-morao tse hlalositsoeng ka holimo ha li hlahe. Empa, ho eketsa tšireletso ea prolactin, e baka gynecomastia, galactorrhea le ho ba teng ha nako ea ho ea khoeling. Ho phaella moo, bakuli ba hlokometse hore letlalo le omeletse, molomo o omileng, letšollo le hlooho.

Ha ho kgothaletswe bakeng sa batho ba nang le maikutlo a fokolang ho metsoako ea lithethefatsi, ho tsoa mali ho tsoa ho tšelo ea mali, ho thibela mala, prolactinoma, nakong ea ho anyesa, ho fihlela ho lilemo tse 5 kapa ho isa lik'hilograma tse 20. Hlokomela nakong ea bokhachane, liphio le / kapa sebete se hlōlehileng.

Noa metsotso e mashome a mabeli pele ho lijo tsa 10 mg, ha ho hlokahala, u ka noa le pele u robala. Lebelo le phahameng ka letsatsi ke 80 mg. Haeba ho na le li -antiacids ea kalafo e fokotsang ho khutsuoa ha lero la gastric, joale ba lokela ho tahoa ka thōko ho domperidone, ho arolelana lijo le lijo.

"Ipripride": litaelo tsa tšebeliso

"Ipripride" e kopanya litšobotsi tsa mohanyetsi oa dopamine ea amohelang mokelikeli le thibelo ea acetylcholinesterase. E ama hypothalamic-pituitary-adrenal system, ho eketseha ha somatostatin le ho fokotseha ha hormone ea adrenocorticotropic. Ketso e mpe e hlalosoa ka leukopenia, thrombocytopenia, hypersensitivity reaction, hyperprolactinaemia, nausea, tremor, jaundice. Nakong ea kamohelo, ho hlokahala hore u shebe boemo ba mali a pherekano 'me u netefatse hore ha ho na litla-morao.

Ha ho kgothaletswe hore o nke batho ba nang le hypersensitivity mofuta o potlakileng kapa o o liehang, ho pholla ha masapo a marang-rang historing, ho thibela malapa a tsoang ka ntle ho naha, ho fihlela ho ba lilemo li leshome le metso e tšeletseng, nakong ea bokhachane, ho fepa.

Moriana o lokela ho nkoa ho fihlela ho 50 mg ka makhetlo a mararo ka letsatsi.

Likhohlano tsa "Acetylcholine"

Sehlopha sena se kenyelletsa:

• "Acekledin" (M-holinomimetik);
• "Physiostigmine", "Galantamine", "Tegaserod", "Prukalopride" (li-inhibitors tse khutliselitsoeng ka mokhoa oa ho kheloha)

Lithethefatsi tsena li mpa feela li bitsoa sehlopha sa prokinetic ka lebaka la litla-morao tsa bona: liphello tsa phapanyetsano ea li-ion tsa potassium, 'me ka lebaka leo, nako e telele ea nako ea QT, e lebisang pelong ea khathatso ea maikutlo. Meriana e 'maloa e tlosoa' marakeng oa meriana ka lebaka lena.

"Acekledin": litaelo tsa tšebeliso

Prokinetics - ke efe, joang le ka maemo afe? Ho sa tsotellehe boemo leha e le bofe, puisano ea lingaka ke ea boikarabelo le ho kenyelletsa ka hloko litaelo tse lokelang ho sebelisoa.

"Aceclydine" e sebelisetsoa ho felisa ho lahleheloa ha molumo oa tšoaetso ea moriana le senya ka mor'a ho buuoa, ho fokotsa khatello ea li-intraocular, kahoo e ka sebelisoa ho li-ophthalmologists. Mokhoa oa ho lokolloa - tharollo bakeng sa liente, e kenngoa ka tlase ho 1-2 ml ea 0,2% tharollo. Boholo ba palo bakeng sa kamohelo e le 'ngoe ke 0.004 g, ka letsatsi le ka tlaase ho 0.012 g. Litla-morao ke pentavism, sweating, letšollo.

Litemana tse ka sebelisoang ke lefu la pelo, keketseho ea HDL, lefu la boroa, lefu la hyperkinesia le mefuta e meng ea boikhathollo, bokhachane, ho tsoa mali ho tloha ka mpeng.

"Physiostigmine" e sebelisetsoa haholo-holo litloaelong tsa mafura, empa ka linako tse ling ho ka sebelisoa gastroenterology bakeng sa paresis ea mala. Meriana e kenngoa ka tlas'a letlalo bakeng sa 0.5-1 ml ea tharollo ea 0,1%. Boholo ba lithethefatsi ka letsatsi ha boa lokela ho feta 0.001 g.

Litla-morao li eketseha ho salivation, bronchospasm, ho fokotseha ha mesifa ea mala, ho fetoha ka tekanyo ea pelo, ho tsitsipana.

Li-contraindications: angina pectoris, lefu la sethoathoa, lefu la boroa le lemalang, ho thibela malapa ka mochine, peritonitis, sepsis, bokhachane.

"Galantamine": litaelo tsa tšebeliso

"Galantamine" maemong a ikhethileng e sebelisoa e le mohanyetsi bakeng sa boikhathollo ba mesifa nakong ea postoperative ka ho fokotseha ha molumo oa mesifa ea mala le senya. Li-contraindications tsa tšebeliso ea tšebeliso ke hypersensitivity, lefu la sethoathoa, phallo ea mali, lefu la mali ka holimo ho 139/99 mm Hg, COPD, tšitiso ea mokokotlo ea intestinal tube, ts'ebetso ea liphio e fokotsehile, e ka ba lilemo tse 9. Ho fokolloa ka morero oa bokhachane maemong ao ho ka 'nang ha e-ba le kotsi e ka fetisang molemo. Nakong ea lactation ho ka fetisetsoa ho ngoana ka lebese.

Litla-morao: tekanyo ea pelo e fokolang, TTP, AV blockade, extrasystole, nausea, ho hlatsa, letšollo, ho senya, mesifa ea mesifa, ho se lumellane, hematuria, tšisinyeho.

E ka fanoa ka tlase, ka mokhoa o ts'oarellang, ka hare, ka mokhoa o mong le o mong, ka molomo. Moriana o khethoa ka bomong, o itšetlehile ka anamnesis oa lefu lena, 'me o lokela ho lokisoa ke ngaka ea teng. Ka karolelano, ho kenngoa letsatsi le leng le le leng ho batho ba baholo ke 10 mg ho isa ho 40 mg e arotsoe ka tekanyo e 'meli kapa e mene.

Prokinetics ea moloko o mocha

Motheong oa phello, meriana e kang "Ganaton", "Itomed", "Pramer" e hlahisoa kajeno. E 'ngoe ea tse ncha ka ho fetisisa le e sebetsang ka ho fetisisa ke prokinetics ea moloko o mocha, o kang "Kopano" le "Prepulcide." Le hoja li ka baka litla-morao tse matla mosebetsing oa pelo.

Tse ling tse tummeng ka ho fetisisa har'a gastroenterologists li ntse li le "Motilium" (ntho e sebetsang-domperidone), e kopanyang litšoaneleho tsa metoclopramide, empa ha e na liphello tsa eona tse mpe.

Li-aprokinetics tse atlehang ka ho fetisisa ke life? Lethathamo la lithethefatsi bakeng sa kajeno le kenyelletsa:

1. "Letlotlo" (motsoako o sebetsang) - "Ganaton", "Itomed", "Primer" (mabitso a khoebo).
2. "Metoclopramide" - "Reglan", "Cerucal".
3. "Cisapride" - "Khothaletso", "Prepulsid."
4. "Domperidon" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passage".

Hona joale re tseba hore na prokinetics ke eng. Lethathamo la bona, kamoo u ka bonang kateng, le leholo haholo. Empa hopola, pele u sebelisa meriana leha e le efe eo ue hlokang ho ea ngakeng! E-ba le phetseng hantle!