Keloids le mabali hypertrophic: tlhaloso, mefuta e, bakang le kalafo

Ka mor'a ho lemala efe kapa efe ho letlalo la motho ea e ne e le pontšo ea sehopotso ka mokgwa wa lebali, e fetoletsoe ho tloha ho bolela Jeremane "lebali." Ka linako tse ling matshwao ana ha bakela mathata a hobane ka ha di sebakeng se hlahelletseng, kapa hoo e ka bang tsoana ka litsobotsi ho tloha letlalo le haufi. Empa ho na le maemo ha maqeba a haholo hlahelletseng, khonvekse, lefifi, ka linako tse ling le holim'a metsi haholo masenke. Tsena ke hypertrophic le keloid mabali. Ya e le hantle, ba ile ba ba sa bohlokoa setlolo sekoli, haholo-holo haeba teng ka sefahleho sa, molala, sefubeng. Tlosa ho ke ke ha ho joalo ho le bonolo ho bona, hobane mofuta ona lebali e na le sebopeho khethehileng tsa likhoele, e ke ho le thata ho khalemeloa.

mefuta ya maqeba

Batho ba bang ba leqeba tightened ka potlako 'me hoo e ka bang painlessly. Bakeng sa batho ba bang, mokhoa ona fetela le tse fetang beke, 'me ha qetellong, folisa maqeba, sebakeng sa bona ke mobe matshwao kaba. Fapakaneng "boitšoaro bo" sa dinama tse nyenyane tse e itšetlehile ka lintho tse ngata, mohlala, tšoaetso ea qetellong, sebaka bona (selefouno seteishene kapa che), boholo le botebo ba tšenyo e ka bokhoni ba motho mele a ho regenerate, mofuta letlalo le joalo-joalo. The bothe mabaka ana kaofela e isa 'nete ea hore maemong a mang ho mabali a fumana e le ha sunken (tse bitsoang atrophic), le ba bang - ke ka phahameng ka ho tšoanang le letlalo (normotroficheskie).

The mathata fetisisa ponong ea cosmetology ke hypertrophic mabali. Ba teng ha lisele ho folisa maqeba haholo fibroblasts ba butswe 'me ba qala ho tswakana ntlafatsoa tsa collagen. Ha potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale ena ke collagenase, ho timetsa ba collagen feteletseng, ya hlahiswa ka bongata lekaneng. Ka lebaka leo, e dinama tse nyenyane tse e ncha Ho thehoa e ngata haholo. Balehela feteletseng kae kapa kae moo, 'me ba protrude holimo mo ntša kotsi zazhivshim. Bophahamo ba scarring joalo ka fihla 10 limilimithara. mala ea bona e boholo ba le leso kudu ho feta letlalo ka libakeng tse le haufi, 'me holim' hangata kaba sebaka.

keloids

lihlopha tsena sheba tsoana haholo le mabali hypertrophic, empa na le a 'maloa a ho se tšoane sa thabiseng. The ntho e ka sehloohong ke hore maqeba keloid, hlaha ka leqeba site, atolosa ka letlalo senyeha. A thunye bakeng sa bona e ka ba ka sehiloeng kgolo kapa tuka, 'me e prick hanyenyane, esita le likokoanyana loma, eo ba bangata ba u se ke ua lefa a lebisa tlhokomelo. Keloid lebali qala hore e hōle ka khoeli kapa ho feta ka mor'a leqeba la e fola. Kgolo ya ka nka ho fihlela ho lilemo tse peli, e lateloang ke ho tsitsisoa mohato. lithuto tsa Histological senola haholo a sebetsang a keloids fibroblasts seqhenqha, kamehla ho hlahisa collagen. 'Me haeba mabali hypertrophic Leha ho le joalo o mobe, empa bohloko, ho keloid ka etsa hore ho hlohlona, bohloko e ile ea eketseha letlalo nahanela. Khetholla keloids ba bohata, ho hlaha sebakeng seo ea bobe, 'me' nete e teng moo letlalo e sa senyeha kwa.

Phekolo ea keloids le mabali hypertrophic

Mekhoa e latelang ea khalemelo ea mabali kaba sebelisoang kajeno:

• compression;
• lihlahisoa silicone (lipoleiti, gel);
• Laser phekolo;
• opereishene;
• mahlaseli phekolo;
• kalafo batang;
• phekolo ea lithethefatsi;
• corticosteroids.

Leha e le efe e 'ngoe ea tsona e na le melemo ea eona le go tlhoka mesola. Eo mokhoa ho sebelisa, ka e mong le e sebetsana le nyeoe lokela ho sebetswa ke ngaka. Hloekileng hypertrophic le keloid maqeba le ho feta, e leng ba atisa ho fumanoa hore o tšoeroe ka dermatofibroma le esita infiltrating kankere, ho hlokahala feela litleliniking khethehileng.

ho kenella ha ho buoa

Hypertrophic le mabali keloid ba ka seoelo tlosoa ngaka e ka, hobane ka mor'a hore khalemelo e joalo ke hoo e ka bang kamehla e khutlela mokhoeng. Ka mohlala, haeba re bua ka keloids, sekoli khutla etsahala 80-90% ya maemong 'ohle tlalehile le e bontšoa ka ho sebopeho sa lebali dinama tse nyenyane tse e ntse e le kholoanyane ho feta e ne e le pele ho tlosa. Tabeng ea hypertrophic scarring sekhahla complication ke hanyenyane le tlaase. Ho buoa khalemelo ke molemo ka ho fetisisa ho jara mabali ha lohle le metshetshe le nchocho. Nakong ea opereishene ea bona, ngaka e buoang excised, khaola metshetshe bapisa ha inseam hore hanyane hlahelle. tshebetso ena e etsoa tlas'a thethebatso moo. Bookelong e sa ho hlokeha.

Haeba mokhoa oa ho etsa opereishene tlosoa scarring o pharaletse, tse kang keloids, etsa patchwork letlalo polasetiki (transplant).

compression

mabali Hypertrophic ka tsela ena ke hoo e batlang e nepahetse, empa tabeng ea keloid ho fana ka sephetho se khotsofatsang. mokhoa oo e sebelisoa ho beha lebali thata tlamisa, e leng mokuli rwala ditlhako tsa, e seng ho tlosa, ho tloha likhoeli tse 3 ho selemo. Ka linako tse ling ho ka 'na qobella tlamisa mong le e mong lihora tse 12. Ka lebaka lijaneng tsa khatello ea ho lebali la khaotsa ho matla a sona. Ka nako e tšoanang a petetswa le molekeng oa lebali dinama tse nyenyane tse, e leng ho thibela escalation lona ka ho eketsehileng.

phekolo mahlaseli

Mokhoa ona ke atlehang ka ho fetisisa le e sebediswa lefatšeng ka bophara. Tlosa mabali hypertrophic, keloids, le lihlopha tse ling tse ka letlalo e etsoa ke ho thoeng Bucky mahlaseli (X-ray a sebelisa phahameng sebetsa ka ho nepahetseng, beta applicators). Ka lebaka leo, a thuhang kapa thibela kgolo ya fibroblasts bona, collagen tswakana e fediswa. 'Na ha sebelisoa mahlaseli a ea intensities fapaneng.

Leha ho le joalo, 90% ea bona monya le dikarolo e ka holimo ea letlalo, 'me e le 10% ho oa ka dermis ena. Hangata e mokhoa ona e sebediswa hammoho le ho tlosa ho buoa ea lebali e. Recurrences mor'a phekolo joalo ngolisitsoeng ka 50% ea linyeoe. Ka lebaka la litšobotsi tsa pepesehela mokhoa X-ray e sebediswa ho tlosa mabali ka hlooho, molala le sefuba. Contraindications:

• Oncology;
• lefu la tsoekere;
• pelo le vascular mafu;
• exacerbation ea mafu a sa tšoaneng.

cryotherapy

Sena ke e mong oa mekhoa e sireletsehileng ka ho fetisisa le e atlehang. Keloids ntle khutlela mokhoeng dessyecik batang ka ho feletseng nyamele ka 51% ea linyeoe. Le ka 76% ea linyeoe tse tlosoa hypertrophic mabali. Phekolo e lokela ho ba e rarahaneng (cryotherapy le mekhoa e meng - tshebediso ya ditlotso, silicone), joale e utloahalang ho ba le tšepo bakeng sa hoo e ka bang ka ho feletseng (90%) ea ho nyamela ha maqeba, ho se na mathata a le relapses. mokhoa li entsoe ka ho beha le lebali mokelikeli naetrojene (mocheso ka bang -196 ° C). O a sebelisa e khethehileng applicator sebaka. Ka lebaka leo, lisele tse thehoa kristale leqhoa, cytoplasm le organelles shoa. Kahoo roba fibroblasts, collagen tswakana e fediswa. Ke Kopana le naetrojene nka e lebetsoeng le tsa metsotsoana e 30, empa hangata ka ho lekaneng, 'me ka metsotsoana e 5. Ho tlosa ka ho feletseng lebali, ho ke ke lekaneng mekgwatshebetso ya ho tse 'maloa. go tlhoka mesola:

• bohloko Tsamaiso;
• ka monyetla oa ho eaba ba etsa blister ka sebaka sa lebali la;
• hyperpigmentation mora kalafo.

kalafo silicone

Hona joale lik'hamphani tse etsang meriana li qapa gel nang ka silicon, le poleiti khethehileng silicone. Molao-motheo oa ho sebetsa hoo e ka bang lithethefatsi e tšoanang - ba sebeletsa ho e fumantsa wetting le softening tsa mabali 'mele, overlapping fihlella oksijene ho fokotsa likhoele tsa eona le collagen tswakana.

Mokhoa ona tlosa atrophic le mabali hypertrophic. ho ke ke ha a loketse bakeng sa ho phekola keloids. lipoleiti li hlahisitseng ka dibopeho fapaneng le boholo bo. Ka lehlakoreng le leng ba na le barbotage theipi ho fana mamarello palo e kahodimodimo ho lebali teteaneng. sebopeho bona e joalo hore moea ho letlalo ba ile ba feta, ho ba ka tsela eo neleng. Menyetla ya mokhoa bopilwe ka boiketlo tsa tšebeliso, theko e batlang e tlaase, bohloko le ka ntle ho mathata a, kulisoa, litla-morao. Go tlhoka mesola: ea ka mokhoa o nako (a likhoeli tse seng kae) le tshusumetso tlaase.

corticosteroids

Batho ba bangata ba botsa, kamoo ho ka tlosa lebali hypertrophic ka potlako 'me ka ba le phello e hlahelle. Depo ente (ka nako e telele ya bohato) corticosteroids phetha litakatso tsena tsa bakuli ba le liphello tse ntle tse finyelloang ka kalafo ya keloids. Kajeno o ne corticosteroids "Kenalog" le "Diprosan". mochine oa bona oa ketso e hoo e ka bang e tšoanang le bopilwe ka fokotsa palo ea lisele tse tšoeu tsa mali le cytokine inhibiting kgolo ya ntlha ea necrosis le keketseho, fibroblast braking sebetsa, tloswa ha kulisa, ho fokotseha ka maemo collagen. Tsamaiso e phethile 1 nako ka matsatsi a 10-14. Ditlamorao tsa:

• hypopigmentation;
• ago bleed-ka letlooeng la methapong letlalong;
• ponahalo ea maqoqomete steroid;
• thinning ea letlalo;
• ka kakaretso e le hantle mpe 'mele.

Ho fokotsa lehlakoreng liphello tsa corticosteroids prick hammoho lidocaine (1: 5), letsoai le, pentoxifylline. E sephetho babatsehang fana Tsamaiso ena ka kopanelo le cryotherapy.

phekolo ka laser

Ho sila hypertrophic lebali kapa mong bang laser keloid fana phello e lebetsoeng le. Motheo oa mokhoa o sa e nepahetse haholo le ho tloswa nepahetseng ea lera ka holimo ea letlalo le lebali dinama tse nyenyane tse. Letlalo e ntlafalitsoeng, libaka ba tšoaroa theha elastin e ncha le collagen decreases lebali convexity, ho ke ke hoo e ka bang e tšoanang le likoahelo tse haufi. Ka mor'a ho sebelisa mokhoa ona mabali hypertrophic feletseng nyamele ka 80-95%, 'me keloid - ka 60-70% ea linyeoe. Mathata a ka mor'a ho buuoa hoo ho:

• ho ruruha;
• e phallang;
• eketseha letlalo nahanela ho khanya ea letsatsi;
• etymology;
• Hyperpigmentation (matha ntle kalafo);
• maqoqomete;
• cyst sebopeho.

Laser kgahlamelo ya maqhubu a ke amblyatsionnoe (tebileng) le neamblyatsionnoe (ho feta bonolo). Tabeng ea bobeli la mathata, hangata ka tlaase ho moo, empa nako e telele kalafo.

phekolo ea lithethefatsi

Ho na le ntle 'me kalafo ke fana ka lithethefatsi' meleng oa lebali la. Bakeng sa ente sebelisa formulations e thehiloeng hyaluronidase (e potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale eo ka eona mabali hypertrophic ba ka tlase ho ruruha, bonolo, pantshisi-tse tlisang liphallelo bona). Tsena li akarelletsa "Lidaza", "Alidaza", "Longidaza", "Vilidaza" le ba bang. Liente lokela ho etsoa letsatsi le letsatsi kapa mong le e mong matsatsi a 2 bakeng sa libeke tse 1-2. go tlhoka mesola:

• tsitse tsa potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale le;
• liphetoho e bohloko;
• allergenicity.

Bakeng sa kalafo ea lihlooho tsa puisano tsa ditlotso, lotions, sprays. bapharmasi ho na le tse ngata tse lithethefatsi, tlosa mabali. Ka ho fetisisa ratoa "Kontraktubeks", "Dermatiks", "Kelo-Cote", "Kelobibraza". Menyetla ya mokhoa ke lightness lona, monyetla oa ho kalafo lapeng, ho ba sieo ha litla-morao. Go tlhoka mesola - ka bokgoni tlaase.

Khahlanong le thuso keloids banyenyane le ditlotso, le liente, le kalafo e rarahaneng feela.

Tsela ea ho qoba ponahalo ea mabali kaba

Ha leqeba ke le khōlō haholo, e lebali, tsela e 'ngoe kapa e' ngoe, e tla sala. Empa maemong a mang ho ka etsahala ho leka ho fokotsa ponahalo ea lona. Ho joalo, hypertrophic lebali mora tlosa mole e hoo e ka bang mohla thehoa ha Tsamaiso e hore a etse cryotherapy, electrocautery, tham mong bang laser-thuswa. Ba ja mole tlosoa ke buuoe, ho lebali kamehla o hlola ka ho. Le ha u tlosa e ipotse, lapeng, le ka qala ho ruruha, e tla boela exacerbate boemo boo.

Ka bobe leha e le efe ea letlalo, leqeba leo a fola molemo le kapele, o lokela ho latela ba bang ba melao:

• U se ke ua lumella mobu ho lemetseng letlalo qetello;
• qoba khohlano le ama leqeba holim'a (mohlala, liaparo);
• Tabeng se se hahola theoha karolong e ka holimo ha thehoa;
• koahela leqeba ho tloha letsatsi le o tobileng;
• sebelisa tranelate khethehileng ho thusa kapele pholiso le ho fokotsa kotsi ea scarring (e mong oa molemo ka ho fetisisa har'a lithethefatsi tse joalo ke "Kontraktubeks").