Arnold-Chiari Syndrome

Arnold-Chiari Syndrome ke motho ea nang le bothata bo tebileng ba ho kula ha boko ba motho. Mohloli oa eona o teng ho khethollano pakeng tsa boholo ba posterior fossa ea lehata le mefuta e meng ea boko bo teng sebakeng sena. Sena se etsa hore ho se ke ha e-ba le tlōlo ea molao le ho latela tlhōlisano ea lithane tsa cerebellum le ntlha ea boko. Kakaretso ea sena e senyeha ke linyeoe tse 4-8 ho batho ba 95-100 ba likete.

Hona joale, li-pathogenesis tsa lefu lena ha li hlahe hantle. Mohlomong, ho na le mabaka a mararo a likokoana-hloko a tlatsetsang ho hlahelang lefu lena:

1. Ho ba le bolotsana, ho ba le mekhoa e metle ea lefu lena;
2. Likotsi tse senyehang tsa karolo ea marge-occipital le marge-latticed karolo ea mokoloko ka lebaka la tsietsi ea tsoalo;
3. Tšusumetso ea Hydrodynamic ea CSF leboteng la mokokotlo oa mohala oa mokokotlo o bohareng.

Ka 1891, Arnold Chiari o ile a hlalosa mefuta e mene ea liphoso, mokhoa ona o ntse o sebelisoa kajeno.

Matšoao a Arnold-Chiari a mofuta oa pele ke ho theoha ha feresa ea posterior ea lehata le mehaho ea hau e haufi le mokokotlo o ka tlaase ho feta tekanyo ea monyako o moholo oa occipital. Mofuteng oa bobeli oa bokooa, ho na le ts'oaetso ea caudal ea medulla oblongata, likarolo tse ka tlase tsa sebōkō le phetoho ea IV, 'me hydrocephalus e atisa ho hlaha. Syndrome Arnold-Chiari ea mofuta oa boraro e sa tloaelehang haholo, e khetholloa ka ho falla ha mehaho ea mehaho eohle ea boko ba posterior cranial fossa. Mofuta oa bone o emeloa ke cerebellar hypoplasia. Mofuta oa bone le oa boraro oa li-anomalies hangata ha o lumellane le bophelo.

Matšoao a 80% a lefu la Arnold-Chiari le fumanoa hammoho le syringomyelia, lefu la ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo, le khetholloang ke ho nts'etsa pele ha li-cysts tsa mokokotlo, tse thehoang ha posterior fossa ea lehata e theoha 'me molala o hatelloa mokokotlong oa mokokotlo. Ho ba teng ha li-cysts ho lebisa tlhokomelong ea myelopathy e tsoelang pele.

Arnold-Chiari Syndrome: Matšoao

Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena se khetholloa ka ho ba teng ha matšoao a latelang:

• Matšoafo a bohloko ka libaka tsa malapa le tsa occipital, tse ntlafatsoang ke ho snee le ho khohlela;
• Fokotsa mocheso le bohloko bo nang le kutloisiso, le matla a mahlo a litho tse ka holimo;
• Ho phatloha ha maoto le matsoho;
• Ho ba le botsoa, ho tsieleha, ho sisinyeha, ho nkoa ke ho fetola hlooho, ho fokotsa matla le boleng ba pono.

Maemong a hlokomolohuoang haholo, phefumoloho e khutšoanyane e khaotsa (apnea), bofokoli ba pharyngeal reflex le boikutlo bo potlakileng, bo itšireletsang ba mahlo bo kenyelelitsoe matšoao ana.

Maemong a mang, litlhaku tsa Arnold-Chiari li ka 'na tsa se ke tsa e-ba le lipapiso' me li fumaneha ka mokhoa o sa tloaelehang mekhoeng ea ho hlahloba. Tlhahlobo ea lefu lena e etsoa ka MR-tomography le computed tomography e nang le mekhahlelo e meraro ea ho tsosolosoa ha li-vertebrae tsohle tsa mokokotlo, hammoho le bone ea occipital.

Arnold-Chiari Syndrome: Kalafo

Tlhahlobo e reretsoeng e itšetlehile ka boemo ba mokuli le boima ba lefu lena. Ka matšoao a mantlha a kang hlooho le mefuta e meng ea bohloko, ngaka e ka khothaletsa meriana ea bohloko le ho hlahloba kamehla. Bakuli ba bang ba tlaleha phomolo ea ho sebelisa lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha tse ka thibelang le ho lieha ho buuoa.

Hangata, lingaka li khetha ho sebetsana ka katleho le lingaka. Sepheo sa ts'ebetso ke ho emisa phetoho ea liphetoho mohahong oa mokokotlo le boko le ho tsitsisa matšoao. Haeba ts'ebetso ea ho buoa e atleha ka katleho, khatello ea mokokotlo oa mokokotlo le cerebellum e fokotsehile haholo, 'me ho tsoa ha joala ho tsosolosoa. Ho na le mekhoa e sa tšoaneng ea ho buuoa, e itšetlehileng ka boteng ba hydrocephalus. Ka kakaretso, nako ea ts'ebeliso ea tšebetso ea tšebetso e sebetsa halofo le halofo ho lihora tse peli, nako ea ho khutlisa e nka matsatsi a mahlano ho isa ho a supileng.