Aneurysm tsa aorta ba pelo - ke eng? Aortic Aneurysm: Sesosa, Matšoao, Phekolo

Har'a mafu ohle tsebahalang pelo le vascular lingaka khetholla sehlopha e emela kotsi ka ho fetisisa bophelong ba batho. Ho akarelletsa ho myocardial infarction, aortic aneurysm. Ka bobeli, re buisana ka ho qaqileng haholoanyane sehloohong sena.

Aortic aneurysm ba pelo: ke eng le hore na ha ho le kotsi?

The aorta - sena ke e mong oa mothapo o moholo ka 'mele oa motho, eo e haufi le pelo. Ka eena, mali phallang ho tloha mesifa ka sehloohong ka methapo tse ling tsohle. Cardiac aortic aneurysm ke e sa tloaelehang, eo ho atolosoa karolo e itseng ea aorta le ka lebaka la tšusumetso ea lintlha tse ngata. Bolwetse e ka ba ka congenital kapa fumaneng tlhaho.

Lefu lena le e qala le taba ea hore tlas'a khatello ea ho phalla mali e tsekolotsoeng intima. Kahoo, mali ke khona ho phalla ka ho toba ka mesifa lera. Ka puso ena mokuli hangata o ikutloa a bohloko boemong bo sa thabiseng ka sefubeng, ka letsoho la ka le letšehali. letlalo palo, ho eketseha khatello, ho na le litakatso tse nauseating. Eng kapa mali, leboteng aortic e butle-butle a otlolla. Ka otlile ea aneurysm motho a ka lahleheloa ke akheha. Maemong a mang, ho na le fihla e lefu hang-hang ho tloha ho lahleheloa ke matla mali le makala.

The pathogenesis lefu lena

Joang cardiac aneurysm tsa aorta joang? ha e le efe bakeng sa malwetse, na ba tla a utloisisa ha o tseba kaheho ea mesifa e ka sehloohong ea 'mele oa motho. Ka myocardium ba thinned mabota hore protrude kamehla ka pompa mali ho tswa ventricle mong ho ea ho tse ling. Haeba motho a na le lefu lena, ea qobella mabota butle-butle liehisa. Boemo bona bo etsa hore ho be thata ho kamehla pompa mali.

Ho phaella ho senya ka mabota a aorta ka sebopeho sa aneurysms boetse ho na le motho ea mafolofolo hemodynamic le ho phetha molao feela le mabaka a. Bolwetse hangata e le hlaha libakeng operatively mathata hore ba kamehla ba le mojaro eketsehileng ka lebaka la lebelo le phahameng phallo. Foleng aortic sithabela le mosebetsi ka tsela e feteletseng ea enzyme proteolytic qholotsa ho hlepha la foreime rekere le ponahalo ea nonspecific liphetoho holofatsang mofuta leboteng sejana.

Thehoa e aneurysm o hōla ka boholo, e le hatella leboteng hae eketsa feela. Ka lehlakoreng le leng, ho phalla mali ka aneurysmal karaoke tren e khoehlisa 'me e ba le ho thoeng ke moferefere. Ka tataiso distal,% 45 feela mali a oela ho tswa ho ba teng palo yohle ka aneurysm boeona. Sena ke hobane ho cavity lona mali phallang hammoho le marako a kemisong bohareng e hlokomelwa kamehla loebehlanang mochine le ho ba teng ha ngata tsa matšoele thrombotic.

bolwetse Sesosa

Bo-rasaense ba ho tloha lefatšeng ka bophara ba tsoela pele ho ka mafolofolo hlahloba mafu a kang cardiac aneurysm tsa aorta, ke eng le hore na lintlha tlatsetsa tsoelo-peleng ea lona. Tlaase mona ho thathamisitsoe feela ba bang ba bona:

1. Atherosclerosis. plaques Sclerotic thehoa tsela ea lefu lena, ho ka ama leboteng aortic le etsa hore ba tenyetsehang ho lekaneng.
2. Tšoaetsanoang mofuta wa lefu lena. Cardiac aneurysm tsa aorta hangata le hlaha khahlanong le semelo sa mokaola kapa lefuba.
3. mafu congenital (Marfan lefu, Ehlers-Danlos lefu). Boo hangata historing ea ketsahalo ea lefu e leihlo ka ho hlahloba histori ea lelapa.
4. Mo ntša kotsi le ho senya phetha molao ka lebaka la likotsi tsa koloi.
5. Myocardial infarction. Sena ke sesosa o tloaelehileng haholo oa lefu lena. Ka 35% ya batho ba ba le utloe bohloko ka infarction myocardial, fumanoa pelong aneurysm. Tabeng ena, e lemohuoa e le ntsetso-pele ea lona ka ho toba.

Ke kotsi ea ho ba le e aneurysm eketsehileng kenyeletsa batho ba tsubang, hypertension, batho ba nona haholo le k'holeseterole e phahameng ea mali. Ho ea ka lipalo-palo, cardiac aneurysm tsa aorta ho fihlela ho ka makhetlo a mahlano hangata fumanoa ka ba batona ho feta ka tse tšehali. E le busa, bakuli ba lilemo - lilemo tse fetang 50.

tlhophiso lefu

Ka ho buuoa vascular sebedisa embodiments maloa aortic aneurysms classifications thehiloeng ho hang-hang sebopeho diriswa lerako la bona, foromo le etiology.

Ho latela segmental typology hlaheletseng: aneurysm tsa sinus tsa Valsalva, nyoloha / theoha karolo, ka khoro aortic le aorta mpeng.

Hlahlobo ya sebopeho morphological la puso aneurysms dumella ho arola ba kenya nete le ba bohata. Lerako la bobeli e emeloang ke dinama tse nyenyane tse connective, e leng e entseng ka lebaka la ho pulsatile hematoma sebopeho.

Sebopeho sa aneurysm e ka ba saccular le fusiform.

ke matšoao a tsamaea le bolwetse eng?

Maemong a mangata ke lefu ke asymptomatic. Hlahloba hore ka tšohanyetso, hangata nakong inspections kemiso kapa hlahloba makala tse ling. Complaints bakuli hlaha haeba aneurysm e tšoauoa ka kgolo ya ka potlako 'me e se e bosiung ba la khefu le.

Aneurysm tsa nyoloha aorta ea pelo le selikalikoe lona hangata tsamaea le setshwantsho khanyang ea tleleniki, lebaka la sena ke ho khetheha anatomical sebaka. Malwetse a ka hatella ka likhopo le thoracic lesapo la mokokotlo. Bakuli ba tletleba ba khohlela le bokhutšoanyane phefumoloho e loketseng ho compression ea bronchi, pelo palpitations, hoarseness.

Ka nako e telele o tukang o bohloko ka morao ke bath ea pathologies tsa aorta thoracic ba pelo. Tabeng ena, bakuli ba hangata tšoaea ponahalo ea khohlela o omileng, edema, ho tsekela 'me bofokoli ba ho pholletsa le' mele.

Nakong ea ho hlahloba ka ho hlahloba lefu, ngaka e lokela ho fana ka tlhokomelo e khethehileng likarolo Link tsa motho eo. Elongation tsa liatla, e ba telele, kyphosis, sternal deformity - kaofela ha matšoao ana e ka ba e bontsha gore go ya lefu Marfan. Re se re ile ka bua ka eona sehloohong sena.

Ka bomalimabe, hangata haholo pontšo ea pele ea bolwetse e aortic otlile. Ho bontša mali profuse ka litho tsa tshilong ya dijo. Mokuli e se hlatsa mali, matla bohloko sefubeng hore ata ka ho theosa le lesapo la mokokotlo. Ho haella ha thusa ka nako e loketseng ho ka fella ka lefu le mamello.

Kamoo ho lemoha e aneurysm?

Hangata ka ho fetisisa nakong ea hore e ntlhahlobe la kemiso, lingaka fumanoa e le "cardiac aneurysm tsa aorta ea." Ke eng, seo ke lisosa tsa lefu le mekhoa e ka sehloohong ea phekolo, le setsebi lokela bolella tsa mokete oa mathomo. Bakeng sa ho ithuta boitsebiso bo eketsehileng ka bothata 'na ha hlokahala' maloa tsa lithuto tsa tlatsetso, ho akarelletsa le CT, MRI, oa ultrasound. Ho ea ka ya ka dipholo tsa e fumanoe ho qetela, ngaka e fumaneng litleleniki tsa setšoantšong feletseng lefu lena.

Ka ho hlahloba ka ho bohlokoa ho nahana ka 'nete ea hore e aneurysm matšoao bona bo tšoana le mafu a mang a. Ke ka lebaka leo karolo e khethehileng ho fumanoe e fanoeng ho lithuto tsa ka differential.

bolwetse ba bonoa 'me mohlomong le ke screening. Litsebi khothalletsa kamehla nka banna ba ka mor'a lilemo tse 60, ke mang ea ka se keng ra tela mekhoa e mebe kapa ba le histori ea lefu lena.

Aneurysm tsa aorta ba pelo: kalafo

Le matšoao a lefu lena le kalafo ka ho toba e amanang. Mora ngaka tla tiisetsa phumano ea ho qetela, o ka tsoela pele ho kalafo.

Ka bolwetse phekolo asymptomatic e felle feela bookameli ba mmuso ke ngaka e buoang vascular le kamehla X-ray taolo. Ho fokotsa kotsi ea mathata a ka bang bakuli ba tsamaisoa anticoagulants.

Ho buoa e bontšoa ka aneurysm kholo boholo (4 cm,), hammoho le kgolo ya lona e tsoelang pele. kalafo ena e khothalletsoang hore hoo e ka bang bakuli bohle ba ile ba tlameha ho sebetsana le bolwetse bitsoa "cardiac aneurysm tsa aorta ea."

Sebelisa ho bolela ke excising ka kula sejana kabelo, suturing, kapa Phetolo lona ke sekoli vascular maiketsetso.

Ka bomalimabe, itse'ng lefu lena ka maemong a mangata a sa jeseng litheohelang. Ho tloha qalong ea ntshetsopele ya aneurysm le shoa mabapi le 75% ea bakuli nakong ea lilemo tse hlano. Halofo ba bona ba bolaoa ke ho otlile ka tšohanyetso ha aorta, 'me ba bang kaofela - ka pathologies pataganeng (setorouku, ischemia).

mathata a ya aneurysm

1. Mefokolo aortic phunyang le ha pelo.
2. Aneurysm otlile. Ka tsela eo ha ho mali e pharaletseng ka mesothelioma cavity, matšoafo, pelo kapa mokotla metso. Tabeng ea tsoa mali ka ho toba ka cavity pericardial ea ho ba le cardiac tamponade.
3. Hlobaetsang aneurysm hoama.

E boletsoeng ka holimo mathata, haeba e se ho fana ka tlhokomelo ea meriana e nakong e ka ba e bolaeang ho bakuli le phumano ya "cardiac aneurysm tsa aorta ea." Phekolo ea ngaka ena lefu khetha, motheong ka boemo ka kakaretso ba ba le mamello 'me tekanyo ea ho tiea tsa bolwetse le.

mehato e thibelang

Ha ho tluoa tabeng ea ho thibela joalo boloetse bo tebileng, ho likhothaletso tsohle ka bophelo ba ka bophelo bo botle le ho hanela mekhoa e mebe e lokela ho nkoa e le ba pele. Joalokaha ho se ho boletsoe, ka nako e telele ka etsahala ka foromo patiloeng ea cardiac aneurysm tsa aorta ena. Matšoao a tabeng ena ha a hlaha, mokuli e hlokomele ho ba teng ha bolwetse ena. Ke ka lebaka leo, haeba motho a e kotsing (ho tsuba, khatello e phahameng ea mali, e le histori ea lelapa ea mabokosana aortic dissection), lokela ho kamehla feta e feletseng tekotshupo sekasekale. Bakeng sa merero ea tsena, ka kakaretso li sebelisa ultrasound aortography sebelisa MRI fapana le moemeli. Ka nako e loketseng ba bonoa ba lefu a ka boloka bophelo ba ka.

bofello

Sehlooho sena se fana ka tlhahisoleseding e mabapi le "An aneurysm tsa aorta ba pelo:. Sesosa, Matšoao le Phekolo" U se ke ua ba tšaba lefu, joalokaha tepelletse maikutlong ka nako e loketseng le ho kalafo tšoaneleha ka mekhahlelo e mathoasong a lumella hore hoo e batlang e ho sa feleng lebala ka bothata boo.