Ho fokotsa ho lemala: lisosa, matšoao, phekolo

Pherese, kapa ho e-na le ho phatloha ha setopo-ke tlōlo ea botšepehi ba setopo, se etsahetse ka morao ho tsieleho kapa ka boithatelo. Naheng ena, thuso e le 'ngoe e potlakileng, kaha lekhalo le kotsi ho bophelo ba mokuli. Tlosa bothata feela ka ho khoneha ka ho buuoa ka tšohanyetso. Boemong bo feteletseng, haeba mokuli a le sepetlele, 'me likheo li le nyenyane, joale e ka' na ea e-ba phekolo ea kalafo.

Lipalo-palo

Bothata ba mofuta ona bo sa fumanehe haholo, ke hoo e ka bang 1% ea bakuli bohle ba oelang lefapheng la thoracic. Pherefere e hlaha hangata ka makhetlo a mararo ho bakuli ba banna. Lefu lena le tloaelehile ho batho ba lilemo li 50 le ho feta. Ho phatloha ho sa tloaelehang, kapa lefu la Burkhawe, ke hoo e batlang e le 15% ea bakuli bohle ba nang le lefuba.

Kemiso ea lefu lena

Matšoao a mafu a arotsoe ho ea ka molao-motheo oa ketsahalo:

• Boloetse bo ikemetseng ba neolotiki, ho akarelletsa le lefu la Burkhawe;
• Bothata ka mor'a lefu le leng, lefu la bokooa kapa lisosa tsa iatrogenic.

Sebakeng sa ho khetholla sebaka:

• Ho phatloha ka ho feletseng ha setopo, ke hore, ho phunyeha hoa libaka hohle hohle boteng ba lerako;
• Peso e sa phethahaleng, ke hore, e sebakeng se le seng kapa likhetla tse 'maloa tsa mucosa ea' mele;
• Ho phunyeha ka hare kapa ho koaloa, ho ba teng sebakeng sa phallo ka hare ho sebaka seo;
• Pelouation e bulehileng ka ntle le sebaka sa libaka tsa mahareng marako a ka ntle a sebaka seo.

Le hoja bakeng sa mefuta e 'meli ea ho phatloha, matšoao a matšoao a ponahalo ea lefu lena a lekana.

The Mallory-Weiss Syndrome, kapa setopo se qhoma

Ho phatloha ha setopo ho na le maloetse a tšoanang, joalo ka ho phunyeha ka mpeng kapa ka mpa. Litlhapi li ka ba tse se nang molekane, empa li ka fumanoa ho pholletsa le mucosa ea setopo. Bakeng sa lefu la Mallory-Weiss ha ho tloaelehe tšenyo ea lisele tse sebetsang. Joaloka linako tsa khefu, mapheo a tšoana le bakuli ba lilemo li 50, banna le ho noa joala haholo.

Lisosa

Ho phatloha ha tšollo ea mali hangata ho etsahala khahlanong le semelo sa:

• Lipatlisiso tse ngata tsa nako e telele ;
• Ho chesa lik'hemik'hale;
• Tšoara lihlopha tsa linaha tse ling, haholo-holo tse bohloko;
• Likotsi le maqeba a phalang;
• Ho se tsotelle ho etsa mesebetsi e sa tšoaneng, le ka lebaka la ho tsieleha ha setopo.

Maemong a sa tloaelehang, ho hlatsa khafetsa kapa ho khohlela e matla le nako e telele ho ka lebisa ho senyeha. Mesebetsi e tloaelehileng, kapa ho feta moo, boiteko bo matla bo ka baka mafu. Ho fapana le bothata ba tlhaselo ea lefu la sethoathoa, ho ka boela ha e-ba le khefu.

Sehlopha sa kotsi

Sehlopha sena se kenyelletsa batho ba nang le litlokotsi tse latelang:

• Esophagitis;
• Lefu la setopo le ho hlatsa haholo.

Batho ba nang le lefu la ho laola lijo tse sa laoleheng le bona ba kotsing. Lefu lena le ka lebisa boima bo matla ba 'meleng kapa ho fetela nakong ea ho fokotseha. Le kotsing e boetse e le halofo ea botho ea batho ho tloha lilemong tse 50.

Matšoao a ponahalo ea lefu lena

Maemong a mangata, setšoantšo sa kliniki se khetholloa ka ponahalo e bohale ea matšoao 'me se iponahatsa ka foromo:

• Bohloko bo bohloko ka sefubeng le sebakeng sa epigastric;
• Boima ba maoto;
• Bohloko bofubeng;
• Pallor ea letlalo ho pholletsa le 'mele;
• Khohlela e omeletseng e hlahang "mobu";
• Salivation e eketsehileng;
• Tachycardia, dyspnea;
• Ho hlatsa ho se nang tlhompho ka ho kenngoa ha mali, ka mor'a nako ho hlatsa ho ka 'na ha bonahala eka ke mabaka a kofi;
• Bothata le ho hema haholo;
• Ho fufuleloa ho feteletseng;
• Tšoenyeha khahlanong le semelo sa bohloko;
• Ho na le matšoao a botho bo tahang;
• Lithaba le sefahleho li ka ba tse putsoa, 'me cyanosis e qala;
• Ho phatloha sebakeng se thobang ho ka 'na ha khetholloa ke lefu la mediastinitis;
• Haeba ho na le pherekano haufi le mpa, ho ka 'na ha e-ba le peritonitis;
• Emphysema, e tletseng moea, sefahlehong, molaleng.

Ho ba teng ha matšoao a ho qhoma ho hloka tlhokomelo ea meriana hang-hang. Ho malimabe, empa ka liphesente tse 50% tsa phallo, bakuli ba shoa ka lebaka la thuso ea nakoana.

Bothata bo teng le sefofaneng sa hore matšoao a ho phatloha a boetse a tšoana le maloetse a mangata 'me a ka ba sesosa sa pleurisy kapa lefu la pelo. Ka lebaka leo, motho ha a na lefu le lekaneng le kalafo e lekaneng, a ka shoa feela.

Mehato ea ho tseba

Haeba ho belaelloa hore o qeta ho fela, litekanyetso tsa ho hlahloba li nkoa ka tšohanyetso. Qalong, tlhahlobo ea 'mele e etsoa, an anamnesis e senoloa. Joale mali a nkoa bakeng sa tlhahlobo ea lik'hemik'hale le tsa tlhaho. Ho hlahlojoa X-radi le ultrasound li etsoa. Ho itšetlehile ka ho tseba hore na ho na le bohloko bofe, ho hlahlojoa ha x-ray ea sefubeng ho etsoa. Tlhahlobo e boetse e kenyelletsa mediastinoscopy le pharyngoscopy.

Ho hlahlojoa ha X-ray ho reretsoe ho khetholla li-capsules tse nang le metsi le moea moeeng oa lipula le ka mpeng. Ho fumana hore na lefu lena le na le sebaka se fapaneng hakae, phapang ea metsi e qhibilihisang metsi e kenngoa sebakeng seo, e leng ho falla, ho etsa hore ho khonehe ho tseba hore na sebaka sa moo se leng teng le hore na ho na le litekanyo life.

Endoscopy e etsoang ka ho sebelisa endoscope e thata e le hore e se ke ea tšoaea setopo sa moea.

Mehato ea ho folisa

Ho sebetsana le ho phatloha ha mesifa ho akarelletsa ho kenella ho buuoa.

Hangata kalafo, empa ho ntse ho sebelisoa phekolo e tsitsitseng. Mehato e joalo e ka khoneha haeba mucosa e senyehile ka ho feta 1.5 cm. Sena se ka baka tšenyo ho masapo a tlhapi kapa nesepa ea biopsy, boemo bo ka sehloohong ke ho se be le tšenyo ho litho tsa 'mele. Ho phaella moo, mokuli ha aa lokela ho ba le matšoao a khotsofatsang, e leng pontšo ea ho kenella ho buuoa. Tabeng ena, ho sebelisoa phekolo ea lithibela-mafu e sebetsang. Ho ja le phepo nakong ea phekolo ha ho bolele ho kenngoa ha lijo ka molomo. Likokoana-hloko li tsamaisoa ho mokuli ka makhetlo a 'maloa ka letsatsi ebe li beha phomolo e feletseng ea bethe. Haeba litekanyo tsohle li sa ba le tšusumetso e nepahetseng, joale u tla tlameha ho etsa ts'ebetsong.

Leha ho le joalo, ka makhetlo a mangata "ho hlōla" lefu lena le ho qoba liphello tse bolaeang ho ka etsahala feela ka ho buoa ha ngaka e buoang. Mesebetsi e ka sehloohong ea ts'ebetso e reretsoe ho:

• Ho koala kapele ha lekhalo;
• Ho ruruha ha lisosa haeba li le teng ho thibela ntshetsopele ea peritonitis;
• Ho qobelloa ha nakoana ha setopo ho tloha tsamaisong e akaretsang ea ts'ebetso.

Kamora 'opereishene, bonyane matsatsi a 2 ha ua lokela ho ja ka molomo. Lijo li fanoa ka gastrostomy. Lingaka li kenya tharollo e khethehileng ea limatlafatsi.

Haeba maemo a mokuli a lumella, ho kenngoa ha lijo ka mokhoa o tloaelehileng ho qala ka letsatsi la boraro, empa tafoleng ea lijo e behiloe. Lihlahisoa tse latelang li lumelloa ho sebelisoa:

• Meroho le litholoana ka mofuta o halikiloeng;
• Pororo;
• Litapole tse sothehileng;
• Jelly le compotes;
• Lijo le litlhapi, ke mefuta e fokolang feela ea mafura, ha e le hantle e apehile kapa e chesoe;
• Litelu tsa chate le ntlo.

U ke ke ua ja lihlahisoa tsa phofo, ho akarelletsa le bohobe. Ho thibetsoe ho ja lijo tse halikiloeng le tse mafura, polokelo, lijo tse nang le acidic tse ka halefisang lesea. Lintho tse nang le li-dyes.

Lihlahisoa tsohle tse ka sebelisoang ka mor'a ts'ebetso li tlameha ho ba le ts'ebetso e ts'oanang ea puree kapa e tsitsitsoeng, pele ho kamoheloa hoa hlokahala ho ba tlisa mofuthu le ho li sebelisa likarolong tse nyenyane.

Mathata a ka 'nang a hlaha

Liphello tsa ho phatloha ha mesifa e ka ba tse tšosang. Sebopeho sa lefu lena se hlokomolohang se ka lebisa ho nts'etsopele ea ts'ebetso ea purulent le ea ho ruruha, e tla lebisa tšenyo ea cellulose. Ho ba le nako ea phekolo ke tiiso ea ho qoba kotsi ea nts'etsopele ea liphello tse kotsi le ho qala ha lefu.

Ho nyenyefatsa le ho thibela

Joalokaha ho e-na le lekhalo lekhetlong, lefu la Mallory-Weiss, ho phatlalatsoa hore ho hlaphoheloa ho itšetlehile ka nako ea nako ea pakeng tsa phekolo le nako ea ho lematsoa ke bothata. Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke mathata a tsamaeang le mafu a mabeli, sebaka sa moo ho leng teng le boholo ba ho phatloha, boemo bo tloaelehileng ba mokuli le maloetse a sa foleng.

Mehato ea thibelo tabeng ena e phetha karolo ea bobeli. Leha ho le joalo, ho tlosoa ha maemo a itseng ho tla thibela ntlafatso ea lefu lena. E lokela ho qoba tšenyo ea iatrogenic, u se ke ua lumella 'mele oa hao hore o be boemong ba bulimia, ka nako e loketseng ho feta tlhahlobo ea bongaka.

Melao e meng e tlameha ho latelloa ho fokotsa kotsi ea ho phunyeha. Ho ruta bana kamehla hore ba je lijo ntle ho potlako, ba o chese. Hangata phallo e hlaha ka lebaka la semelo sa ho metsa lijo tse ngata. U se ke ua lebala poleloana "ha ke ja, ke sa utloe litsebe ebile ke sa bue hantle." U lokela ho tlohela matla a matla a 'mele, ho tloha ho phahamisa litekanyo. Lijo li lokela ho leka-lekanya le ho nepahala, u se ke ua sebelisa joala hampe hampe.