Gangrenous appendicitis: Sesosa, Matšoao, hlahloba

Gangrenous appendicitis - ke bolwetse e tšoauoa ka dinama tse nyenyane tse necrosis ea sehlomathiso sa karolo e le e tloaelehileng ea litleleniki tsa setšoantšong hore re lumella hore re phapang e tsoa ho e mefuta e meng ea ho ruruha ho toba ka sehlomathiso sa. Hangata ka ho fetisisa e etsahalang acutely qholotsa ho lekaneng ntshetswa pele le liphello tse tebileng tsa bophelo bo botle. Ke ka lebaka leo e leng habohlokoa ho hang-hang ho batla thuso ea ngaka, ke mang ea tla bona hore lisosa tsa tshebetso pathological behe kalafo.

Overview

Gangrenous appendicitis - e mosa ea purulent ruruha thulaganyou e fapaneng, e thehiloeng ho ipata felisoeng ha etsolloa. Hangata ka ho fetisisa liphetoho tsa tlhaho necrotic ba hlokometse libakeng tse nyenyane tsa sehlomathiso sa. Gangrenous ruruha ke mofuta o mong oa fapaneng a hlobaetsang le lefu lena le hlaha ka feela ka sethaleng itseng ea ho hōla yona (matsatsi a 2-3 ruruha).

Lisosa tsa sehlooho tsa ntshetsopeleng lefu

Hlobaetsang gangrenous appendicitis develops ha ruruha ka tšebetso e se o ile a re ka nako ya letsatsi la pele. Ebe disappears nahanela tloaelehileng ea dipheletso methapo ea kutlo, ka hona, bohloko ba ka 'na tsa nyamela. Bakuli ba bangata ba etsa qeto ea hore kotsi eo e se e ntse e feta, ho ka e chechisetsoang morao bakeng sa ba bang ba nako ea ho bona ngaka. Joalo ho hlokomolohuoa bophelo bona ho ka etsa hore peritonitis.

Ka sehloohong kotsi lintlha tsa ka ketsahalo ea mafu a joalo kenyeletsa ditsebi tse latelang:

• Ba baholo le lilemo li.
• Sebopeho sa clots mali.
• Atherosclerosis ya methapo ya intestine le.

lintlha tsena tsohle li bontša hore lisosa hang-hang ya lefu ke seo ho thoeng ke meferefere microcirculatory. Di nkoa e le lebaka la ho qhala tsa ajoa mali, ka lebaka leo - necrosis ea masapo. likarolo tse ling tsa pathogenesis (tshwaetso autoaggression lisele tse sa 'mele) li ikopanya feela mathoasong bobeli, feela compounding malwetse.

Seo matšoao bontša ka bolwetse?

Ka mohato hlobaetsang na e pheta ho hlatsa, eo kamehla boima ba mokuli le ho ha e imolla khale a lebeletsoe. Ka lebaka la botahoa ka lebaka la tsoelo-pele ea putrefactive ruruha mocheso ka 'na ba lule ba e tloaelehileng kapa fokotswa.

Gangrenous appendicitis bontša ka boeona e ka mokgwa wa le lefu la "dikere nang le chefo e." Mokuli 'nileng a bonahatsa tachycardia (ho otla ha pelo ka 100 otla ka motsotso), empa mocheso ha tsoha.

leleme le mamello ke e omeletseng le e khethollang yellowish barbotage. Tabeng ea mathomo gangrenous matšoao a appendicitis 'na tsa fapana batla:

• Bohloko boemong bo sa thabiseng ka tokelo iliac sebakeng, e leng ka tšohanyetso bonahala 'me ka potlako kokobela.
• Mpa ka thata, a bohloko.
• boemo ba mokuli e nkoa e le tse tebileng.

Haeba motho a sa fumane kalafo e lekaneng le e nakong, ka nako eo ka foromo ena ya lefu lena le hlaha se gangrenous, perforated sehlomathiso. bolwetse e tšoauoa ka perforation ea leboteng ka ho toba sehlomathiso sa. Nakong ea khefu ea hae hang-hang hore motho a a ena utloe bohloko bo boholo, e leng ka mor'a nako butle-butle nama ho pholletsa le mpa le. Ka lebaka la ho eketseha fofomoga botahoa mocheso, ho na le tachycardia totobetse. Leleme e ba omme haholo, barbotage fumanang ka bb brownish. Mokuli le bothata ba ho ho hlatsa haholo.

mehato tekotshupo

Haeba u na le matšoao a ka holimo, o lokela ho hang-hang ho ea batla thuso ho tswa ho ngaka. Haeba u belaella hore ena setsebi bolwetse qalong o khanna a hlahlobe 'meleng oa mokuli. Palpation hangata a hlokomela tsitsipano ea leboteng ka mpeng, ka mpa ka tekano ruruha. Ebe ba abeloa ho letoto la liteko le laboratori eo, ho akarelletsa le mali le and analysis moroto. Ho phaella moo, u ka 'na lokela ho ultrasound X-ray le ea computed tomography. E Thehiloe ho ya ka dipholo tsa o Tlhahlobo ea ngaka ka tiisetsa phumano ya appendicitis gangrenous.

phekolo

Phekolo e akarelletsa ho tlosa ho buoa tsa sehlomathiso sa. Appendectomy o etsoa ka tsela ea neano, kapa ke laparoscopy.

Tabeng ea pele, ngaka e tlosa sehlomathiso ka e incision leboteng ka mpeng. Ka tloaelo ho, ka mokhoa o joalo o etsoa ho sebelisoa thethebatso kakaretso.

Opereishene ea ho ba le appendicitis ke laparoscopy sithabetsang fapaneng tse nyenyane. Ngaka e etsa punctures 'maloa tse nyenyane tse leboteng ka mpeng eo ka eona ho beha liletsa bakeng sa mellwane. Bohlokoa ka ho fetisisa sa tsona ke laparoscope - e tube, le k'hamera ka bofelo. Nakong ea opereishene, ngaka e fumana setšoantšo tswa khomphuteng ya skrine hae, e le hore u khone ho etsa nepahetseng ka ho fetisisa mekgwa ya tshebetso ho buoa.

Nako postoperative

Nako postoperative ka bakuli ba tepelletse maikutlong ka toka tloaelehile hore batho ba na le makgetha a ho 'maloa:

• Ho sebelisoa ha lithethefatsi antibacterial le analgesics.
• Infusion detoxification phekolo sebelisa ditharollo letsoai refortane, tsoekere, 'me albumin.
• Daily mali liteko.
• Thibelo ea liso le mathata a thromboembolic. Ka nako postoperative bakuli laolwa gastric secretion blocker ( "Kvamatel", "Omez"), anticoagulants ( "Clexane").
• Daily ligation le hlatsoa maqeba.
• phekolo 'meleng, sililoa khethehileng, ho hema tsa boitlhakiso.

Opereishene appendicitis - ke ho buuoa ka lintho tse tebileng. Ho thibela ntshetsopele la mathata a nakong e tlang, u lokela ho sebelisa tataiso fanoeng ka tlaase mona.

A re ke re bua mabapi le phepo e nepahetseng

Bakeng sa malwetse ena e tšoauoa ka mathata le peristalsis mala, e le ka mor'a ho buuoa ho ja lokela ho fuoa tlhokomelo e khethehileng.

Ka letsatsi la pele o ile a lumella tšebeliso nonfat monate ka yogurt, metsi matsoai ntle likhase leseli le moro khoho. Ka letsatsi la bobeli, haeba nako poso tshebedisano e sa thatafatsoa ke liphello mpe ka ho ja le ka eketsang tse khotliloeng litapole, motoho mokelikeli metsi le Cottage chisi casserole. Letsatsi ka mor'a hore le matla a ho hlokahala hore ho diversify hara lijo №5. Ho ke ke molemo ho tlohela ho greasy, lijo tse dinoko le ho tsuba.

mathata probable

bolwetse ena e nkoa e le kotsi haholo e le hore ho ka etsa hore ba kotsi haholo ho mathata a bophelo bo botle. Haholo-holo tse mahlonoko tseo ho joalo thulaganyou e bakeng sa bakuli ba banyenyane.

liphello life tse mpe ka ho tsamaea le appendicitis gangrenous?

1. Purulent peritonitis. Ena ke boemo ba kotsi hore hloka hang-hang ho kenella ha ho buoa. Ha thuso e ha e fana ka nako e loketseng, mali chefo ka etsahala.
2. Appendicular kena ka lenyele. Ka sehlomathiso ruruhileng butle-butle ba theha conglomerate ea moo e entsoeng bogolosegolo ea litho le lisele. ka taba ena kamehla ho hloka nako e telele mekhoa e tloaetsoeng phekolo.
3. Maswe thrombophlebitis. Tsela hlabang e ho ntshetsa pele ka leboteng venous. Ka lebaka leo, ho e isa hore ho thehoe clots ka lumen tsa mothapo ena.
4. Local purulent abscess. lihlopha joalo advantageously hlahisa sebakeng diaphragm.

Ha lia lokela ho tloheloa unattended appendicitis. Purulent gangrenous fapaneng ya lefu lena hloka kalafo hang-hang. Ho seng joalo, ho eketsa monyetla oa mathata esita le lefu. Haholo-holo kotsi ke ho ruruha ha bana, ba ile ba dithulaganyo tsohle pathological ke makhetlo a 'maloa ka lebelo.