Afferent sekgoqetsane lefu: phumano le kalafo

Mekhoa ea ho Buoa ba hoo e ka bang kamehla tse amanang le kotsing. Ho phaella tabeng ea ho tsoa mali khoneha nakong buuoa, ho na le ho feta mathata ka nako e telele. Sena ke 'nete haholo-holo oa manipulations e pharaletseng eo ho eona ho tloswa e etsoa lekala kapa karolo ya lona. Mohlala ke oa sebetsa Billroth-2. mozindo lona le bopilwe ka ho tloswa ha ho fetisisa la mala le ho bōpa e anastomosis le intestine nyenyane. afferent sekgoqetsane syndrome, ba atisa ho hlaha ka mor'a ho buuoa sena. mathata a joalo a ka hlaha hang-hang ka mor'a ho buuoa, 'me likhoeli tse' maloa hamorao. Le tsoelo-pele ea boemo ba ena e belaela, kapa kamoo ho hlokahalang hore ho buoa e 'ngoe.

Khopolo ea afferent sekgoqetsane syndrome,

Afferent sekgoqetsane syndrome, mora resection gastric le hlaha e ka bang ka 13% ea linyeoe. palo ena e ka 'na ea fapana ho ea 1 ho ea ho 50%, ho ea ka lingaka. letšoao la ntlha la oona e hlatsa bile, amanang le ho noa lijo. Afferent sekgoqetsane lefu - ka boemo bo ka eo karolo ea intestine ke, joalokaha ho ba ne ba "ile theoha" ho tloha tshebetso tshilo ya dijo. Ka lebaka leo, ho bile bakoang ke ho lefapha le ka ho ba teng ha lintlha bohloko spills tsoa. lebitso le leng la complication ena - duodenobilliarny lefu. boemo Ena ke pontšo e kotsi, 'me ka hona hloka kalafo ho buoa.

Lisosa tsa lefu la

Sesosa se ka sehloohong sa lefu afferent sekgoqetsane ke tshebetso Billroth-2. Ke ho buoa e meholohali le e amang 'mele ka kakaretso. A tshebetso tšoanang o etsoang ho tsoa e bakeng sa kankere gastric, ntshetsopele ya mathata a lefu peptic seso, le ke keng la felisoa tsela feta bonolo. Ka lebaka la mellwane ena ea duodenum le tse nyenyane intestine ba amehang a se a sa ka mafolofolo ketso ea tshilo ya dijo. Ka lebaka la lefu lena le ntseng le hōla ya afferent sekgoqetsane.

Lintlha tse susumetsa ketsahalo ea complication ena, ke ditlolo latelang:

1. Mechanical lona. Ka tlase e ho ne ho bolela matšoele lijo kena lumen "theoha" bo itsetlehile. Hape, ho na le e bokeletseng bile, tseo le tsona li lieha ho tshebetso ya ho tshilo ya dijo.
2. Tahlehelo ea mesifa molumo ka "theoha" karolo. lebaka lena hangata e baka lefu le sa foleng la afferent sekgoqetsane ka mor'a resection.
3. Spasm tsa anastomosis - mateano tsa kutu ya mala le intestine nyenyane. mesifa e ka boela ea fokotswa le ka sekgoqetsane sehokelo.
4. Ulcerative sekoli nakong anastomosis ena. E isang ponahalo ea lebaka phetha molao afferent sekgoqetsane lefu. Ho ka 'na ba ka e ka sehloohong (mor'a opereishene),' me ka lekhetlo la bobeli.
5. Inflection afferent sekgoqetsane. Hangata ho hlaha hape.

Afferent sekgoqetsane lefu: pathogenesis lefu lena

The mochine oa lefu afferent sekgoqetsane na le diyuniti tse 'maloa. Pele ho tsohle ho na le ke ho kena-kenana bakeng sa 'mele e le tloaelo anatomical le tshebetso ditshebeditsano. Ka lebaka la "maiketsetso" tsosoloso ea silang lijo tsamaiso e khopo thulaganyou e lijo fapana sebakeng seo. Lijo, Thailand Ranked ka "theoha" sekgoqetsane mala, a ke ke feta on. Ka lebaka leo, ho na le lahlele morao - reflux. Ho phaella moo, ka pathogenesis tsa ruruha le teng. E hlaha ka lebaka la ho stagnation tsa matšoele le tshilong ya dijo hypotension KDP. Phello ke mahareng mala dysbiosis. O ile isang ho ruruha ea pampitšana tshilong ya dijo: cholecystitis, pancreatitis, esophagitis.

The litleleniki tsa setšoantšong ka afferent sekgoqetsane syndrome,

The liponahatso tsa sehlooho tsa complication ena ke bohloko le ho hlatsa. Mpeng boemong bo sa thabiseng e ka etsahala hang-hang kapa ka mor'a opereishene ka mor'a nako. Tabeng ea pele ha ho sa mathomo, a hlobaetsang le afferent sekgoqetsane lefu. E tšoauoa ke cramping le bohloko Expander mofuta ka hypochondrium nepahetseng le epigastric. Ka lefu le sa foleng sephetho le litleleniki tsa setšoantšong sekgoqetsane e bontša ha ho joalo lintho tse ngata. Bohloko le hlaha haholo-holo ka mor'a lijo, 'me hangata ho feta - ka baeti ba fihlelang ho lijo tse mafura. Ho sa tsotellehe hore mehleng ea ketsahalo e sa la mathata (a hlobaetsang kapa foleng nako) e hlokometse ho hlatsa. Ho tluoa tabeng ea mora ho hlaha ha bohloko mpeng, hangata latelang lijong. Ka lebaka la ho hlatsa khafetsa le ka abelwang karolo ya ho fihlela ho 500 di ml ka ho ya ka letsatsi la bile. Phello ke ho tsoela pele re depletion ea 'mele. Bakuli ba ka potlako ba felloa ke boima ba 'mele, ikutloa bofokoli kakaretso.

Afferent sekgoqetsane lefu: tekotshupo bolwetse

Phumano ya lefu lena le e qala ka anamnesis (isoa gastrectomy) le hlahloba mokuli. Pele ho tsohle o lokela ho tseba ka sebopeho sa bohloko le maqhubu a ya ho hlatsa, mabapi hae le dithekeniki lijo. Ka ho hlahloba ka, lokela ho lefa a lebisa tlhokomelo ho asymmetry ka mpeng: tokelo lefapha melamu. letšoao lena tlohang mora hlatsa, e le litaba tse ka hare ya sekgoqetsane tsoa. Tšobotsi e 'ngoe ke nyooko ea sclera le letlalo.

, Ho phaella ho hlahlobo ya data e kgethehileng tsa tleleniki, laboratori le tlhathoba karaoke. Liphetoho ka 'na ba Kla (B-12 khaello khaello ea mali), mali smear', coprogram (ponahalo ea leukocytes, undigested mafura). Ha X-ray mohlapo hlokomela letšoao la tsoane le ka afferent sekgoqetsane, gipermotornaya dyskinesia. Phapang moemeli tletseng ho le sekgoqetsane sephetho. Hape o ile a etsa ho hlahloba ka endoscopic. Ka sa foleng lefu afferent sekgoqetsane hangata e tšoauoa liphetoho hlabang ka gallbladder le ducts. Maemong a mang, pancreatitis develops. Ha ho ruruha ena e pepesa le manyeme. Ha jalang se fuperoeng ke mala limela baktheria e hlokomela, karo-karolelano ea litsebeng enzyme pancreatic. The ho tiea la lefu e laolwang ke depletion ea 'mele, boholo ba ho lahleheloa ke bile le mamello.

ke eng kotsi ea afferent sekgoqetsane lefu: mathata

E lokela ho a hopola hore e lefu afferent sekgoqetsane ke complication e tebileng ea resection gastric. Tahlehelo e tsoelang pele ea bile a ka etsahala depletion mpe ea 'mele. Lijo kena 'meleng e ke ke hantle silehe (ka lebaka la ho "theoha" ho KDP le karolo ea intestine nyenyane), le limatlafatsi tse ngata tse sa ananelang. Ka lebaka la tsoelo-pele ea mala dysbiosis makala gastrointestinal ba pepesehetse dithulaganyo a hlabang. Le ntshetsopele ya reflux esophagitis ho matšoao a ho tse thathamisitsoeng di a phaella ka ho bohloko sefubeng, ho ba le boikutlo ba "hlama ka 'metso ea." Cholecystitis e tsamaea le tatso tse babang ka molomo, ho nyekoa ke pelo. Ha oona o kopanela ho ruruha ha manyeme, ho bohloko ka Amplified ho ba le herpes botho ba hae. Ha ka nako ya pancreatitis jwale o ka ntshetsa pele lefu la tsoekere. Mathata a ba a hlobaetsang le lefu afferent sekgoqetsane kenyeletsa peritonitis, obstruction mala. mafu tsena hloka tlhokomelo e potlakileng ea ho buoa.

Kalafo ya lefu la afferent sekgoqetsane

Le ho khetha kalafo itšetlehile ka mamello, ya data laboratori ea le litlhahlobo karaoke. Ho bohlokoa ho tseba hore na ho tiea tsa lefu o na le afferent sekgoqetsane. Phekolo e ka ba mekhoa e tloaetsoeng le ho buoa. Maikutlo a qosang lijo tse khethehileng, a hlabang le lithethefatsi antibacterial (medicaments "Tsefriakson", "Tsiprolet"). Maemong a mang hloka pheta gastric lavage. Ka e leka-lekaneng le tse matla ho hlokahale kalafo ho buoa. E lokela ho a ikemiseditse ho felisa stagnation ya dijo. Hangata ka ho fetisisa hlahisa ho tsosolosa ya anastomosis ena. Ha a bends fella ka loops khomaretse boemo nepahetse le sutured ho peritoneum ena. Chelete e le mofuta oa kalafo ho buoa e ka ba e fapaneng 'me e itšetlehile ka mathata sesosa.

Thibelo ea afferent sekgoqetsane syndrome,

Hona joale, ho buuoa ho Billroth-2 leka ho nka sebaka mekgwatshebetso ya ho tse ling ho buoa. Sena se etsoa e le hore ho boloka physiology pampitšaneng ena tshilong ya dijo. Ha Billroth-2 tshebetso e-s'o ile a etsa, ho ke ke ho hlokahala hore ho phetha mehato yohle e thibelang e balletsweng ke ngaka. Haholo-holo sena se akarelletsa ho ja. Mora resection sitoa ho ja mafura le nang molemo phepong lijo. Nka lijo o lokela makhetlo a 6-7 ka letsatsi likarolo tse nyenyane 'me boemo seka-mokelikeli (porridges, a ja sopho).